Lekarz wyjaśnia przyczyny, objawy i leczenie nerwu uszczypniętego, zwanego również uciśniętym nerwem.
Uszkodzenia spowodowane ściśniętym nerwem mogą być niewielkie lub poważne. Może powodować przejściowe lub długotrwałe problemy. Im wcześniej zostanie postawiona diagnoza i podjęte leczenie ucisku nerwu, tym szybciej uzyskasz ulgę.
W niektórych przypadkach nie da się odwrócić skutków ucisku nerwu. Leczenie jednak zwykle łagodzi ból i inne objawy.
Przyczyny zaciśniętych nerwów
Termin "nerw przyszczypnięty" opisuje jeden z rodzajów uszkodzenia lub urazu nerwu lub zespołu nerwów. Nerw przyszczypnięty powstaje w wyniku "ucisku" (nacisku) na nerw.
Ucisk może być wynikiem powtarzających się ruchów. Może też powstać w wyniku długotrwałego utrzymywania ciała w jednej pozycji, np. zginania łokci podczas snu.
Nerwy są najbardziej narażone na ucisk w tych miejscach ciała, gdzie przechodzą przez wąskie przestrzenie, ale gdzie nie ma zbyt wiele tkanki miękkiej, która mogłaby je chronić. Do ucisku nerwu dochodzi często, gdy nerw jest wciśnięty pomiędzy tkanki, takie jak:
-
Więzadło
-
Ścięgno
-
Kość
Na przykład zapalenie lub ucisk na korzeń nerwowy wychodzący z kręgosłupa może powodować ból szyi lub dolnej części pleców. Może również powodować promieniowanie bólu z szyi do barku i ramienia (radikulopatia szyjna). Ból może też promieniować do nogi i stopy (radikulopatia lędźwiowa lub ból nerwu kulszowego).
Objawy te mogą wynikać ze zmian, które powstają w dyskach i kościach kręgosłupa. Na przykład, jeśli dysk przesunie się lub wystaje - co nazywamy przepukliną dysku - może dojść do ucisku na nerw rdzeniowy.
Ucisk nerwów w szyi lub ramieniu może również powodować objawy w takich miejscach, jak:
-
Łokieć
-
Ręka
-
Nadgarstek
-
Palce
Może to prowadzić do takich schorzeń jak:
-
Neuropatia obwodowa
-
Zespół cieśni nadgarstka
Urazy te mogą mieć charakter od niewielkiego, tymczasowego uszkodzenia do bardziej trwałego stanu. Jeśli ucisk nerwu trwa przez dłuższy czas, może dojść do przerwania bariery ochronnej wokół nerwu. Może dojść do gromadzenia się płynu, co może powodować:
-
Obrzęk
-
Dodatkowe ciśnienie
-
Bliznowacenie
Blizny mogą zaburzać funkcjonowanie nerwu.
Objawy uciśniętych nerwów
W przypadku ucisku nerwów czasami jedynym objawem może być ból. Mogą też wystąpić inne objawy bez bólu.
Oto niektóre z najczęstszych objawów ucisku nerwów:
-
Ból w miejscu ucisku, np. w szyi lub dolnej części pleców
-
Ból promieniujący, taki jak rwa kulszowa lub ból promieniujący
-
Drętwienie lub mrowienie
-
Uczucie "igieł i szpilek" lub pieczenia
-
Osłabienie, zwłaszcza przy wykonywaniu niektórych czynności
-
Uczucie "zasypiania" stopy lub ręki?
Czasami objawy nasilają się przy wykonywaniu pewnych ruchów, takich jak obracanie głowy lub napinanie szyi. Nerw karkowy jest częstą przyczyną urazów w pracy.
Leczenie zszarpanych nerwów
Czas potrzebny do ustąpienia objawów może być różny u poszczególnych osób. Leczenie zależy od nasilenia i przyczyny ucisku nerwu.
Może się okazać, że duże korzyści przynosi odpoczynek w miejscu urazu i unikanie czynności, które pogarszają objawy. W wielu przypadkach to wszystko, co należy zrobić.
Jeśli objawy nie ustępują lub ból jest silny, należy skontaktować się z lekarzem. Może być konieczne zastosowanie jednego lub kilku rodzajów leczenia w celu obkurczenia obrzękniętej tkanki wokół nerwu.
W cięższych przypadkach może być konieczne usunięcie materiału, który uciska nerw, np:
-
Tkanka bliznowata
-
Materiał dysku
-
Kawałki kości
Leczenie może obejmować:
leki z grupy NLPZ.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna, ibuprofen lub naproksen, mogą zmniejszyć obrzęk.
Kortykosteroidy doustne
. Stosuje się je w celu zmniejszenia obrzęku i bólu.
Środki odurzające.
Stosuje się je przez krótki czas w celu zmniejszenia silnego bólu.
Zastrzyki sterydowe
. Zastrzyki te mogą zmniejszyć obrzęk i umożliwić regenerację uszkodzonych nerwów.
Fizykoterapia.
Pomoże to rozciągnąć i wzmocnić mięśnie.
Szyna
. Szyna lub miękki kołnierz ogranicza ruch i pozwala mięśniom odpocząć przez krótki czas.
Chirurgia
. Operacja może być konieczna w przypadku poważniejszych problemów, które nie reagują na inne rodzaje leczenia.
Należy współpracować z lekarzem w celu znalezienia najlepszego sposobu leczenia objawów.
Jakie są rokowania w przypadku zaciśniętego nerwu?
Dzięki leczeniu większość osób odzyskuje sprawność po zerwaniu nerwu kulszowego. Jednak w niektórych przypadkach uszkodzenie jest trwałe.
Informacje dotyczące rehabilitacji
Krajowe Centrum Informacji Rehabilitacyjnej (NARIC)
8400 Corporate Drive
Suite 500
Landover, MD 20785
[email protected]
https://www.naric.com
Tel: 800-346-2742/301-459-5984 (TTY)
Faks: 301-459-4263
