Osoby, które przeżyły chorobę nowotworową oraz pacjenci powinni być traktowani podobnie jak inne grupy wysokiego ryzyka, ponieważ nadmierna reakcja układu odpornościowego może prowadzić do progresji nowotworu w przypadku zakażenia nowym koronawirusem. Uzyskaj odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące ryzyka, leczenia raka i innych specjalnych zagadnień związanych z rakiem i problemami związanymi z COVID-19.
Jeśli chorujesz obecnie na raka lub chorowałeś na niego w przeszłości, masz ukryte schorzenia lub istniejące wcześniej dolegliwości, które mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych problemów w przypadku zakażenia nowym koronawirusem.
Twój układ odpornościowy może nie być tak silny, jak przed zachorowaniem na raka. Wiele terapii przeciwnowotworowych osłabia układ odpornościowy. Również inne czynniki, takie jak stres, zmiana diety i problemy ze snem, mogą wpływać na Twój układ odpornościowy.
Osłabiony układ odpornościowy utrudnia zwalczanie infekcji, w tym zakażenia koronawirusem. Zwiększa też prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań w przypadku zakażenia.
Co mogę zrobić, aby zmniejszyć swoje ryzyko?
Najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to starać się nie dopuścić do zakażenia nowym koronawirusem. Aby zmniejszyć ryzyko, należy przestrzegać poniższych zaleceń. Zachęcaj do tego samego osoby, z którymi mieszkasz:
-
Zachowaj co najmniej 6 stóp odstępu między sobą a innymi ludźmi.
-
Pozostań w domu tak często, jak to możliwe.
-
Jeśli już wychodzisz z domu, unikaj tłumów.
-
Noś maskę na twarz.
-
Podczas kaszlu lub kichania używaj chusteczki, a następnie wyrzuć ją i umyj ręce. Możesz też kaszleć w łokieć zamiast w rękę.
-
Myć ręce często i przez co najmniej 20 sekund. Pamiętaj, aby myć ręce po kaszlu, kichaniu lub wydmuchiwaniu nosa. Myj je również po przebywaniu w miejscu publicznym.
-
Jeśli nie możesz użyć wody z mydłem, użyj środka do dezynfekcji rąk, który zawiera co najmniej 60% alkoholu. Posmaruj nim wszystkie części dłoni i pozostaw do wyschnięcia na powietrzu.
-
Staraj się nie dotykać oczu, nosa ani ust, jeśli właśnie nie umyłeś rąk.
-
Czyść wszystkie powierzchnie, których często dotykasz, takie jak klamki, telefony, klawiatury itp. Używaj zwykłych domowych środków czyszczących w sprayu lub chusteczek.
Czy powinienem zaszczepić się szczepionką COVID?
Wielu ekspertów zaleca, aby osoby chore na raka zasadniczo otrzymały szczepionkę COVID-19. Jednak choć szczepionki COVID-19 wydają się być bezpieczne dla większości osób z rakiem, mogą być mniej skuteczne, zwłaszcza jeśli układ odpornościowy jest osłabiony w wyniku choroby lub leczenia. Nie przeprowadzono jeszcze badań, które by to potwierdziły, ponieważ pierwsze badania dotyczyły osób z prawidłowym układem odpornościowym. Naukowcy wiedzą jednak, że ogólnie rzecz biorąc, szczepionki są mniej skuteczne u osób z osłabionym układem odpornościowym.
Niektóre nowotwory, na przykład białaczki i chłoniaki, mogą prowadzić do osłabienia układu odpornościowego. Również niektóre terapie przeciwnowotworowe osłabiają odpowiedź immunologiczną, np:
-
Chemioterapia (chemo)
-
Promieniowanie
-
Przeszczep komórek macierzystych lub szpiku kostnego
-
Immunoterapia?
Należy pamiętać, że to, co sprawia, że szczepionka jest mniej skuteczna (słaba odpowiedź immunologiczna), zwiększa również ryzyko poważnej choroby wywołanej przez COVID-19. Dlatego wielu ekspertów sugeruje, aby poddać się szczepieniu, nawet jeśli jest ono mniej skuteczne. Twierdzą oni, że lepsza jest pewna ochrona niż żadna. Jednak nawet po podaniu szczepionki, jeśli masz osłabiony układ odpornościowy, możesz potrzebować dodatkowych środków ostrożności, takich jak maskowanie się, zachowanie dystansu społecznego i unikanie tłumów, nawet jeśli ogólne zalecenia ulegną złagodzeniu.
Szczepienia przypominające
CDC zaleca obecnie podanie trzeciej dawki (czasami nazywanej dawką przypominającą) szczepionek Pfizer i Moderna osobom o umiarkowanie lub poważnie osłabionym układzie odpornościowym, co najmniej 28 dni po drugiej dawce. Dotyczy to osób, które:
-
przyjmujesz leki hamujące układ odpornościowy
-
Jesteś leczony z powodu raka krwi lub guzów nowotworowych
-
W ciągu ostatnich 2 lat miał przeszczep komórek macierzystych
-
są leczone lekami, o których wiadomo, że hamują odpowiedź immunologiczną, takimi jak kortykosteroidy w dużych dawkach
Obrzęk węzłów chłonnych
Chociaż szczepionka COVID-19 jest bezpieczna, może czasami powodować powiększenie węzłów chłonnych, podobnie jak w przypadku niektórych nowotworów. Zazwyczaj ustępuje to po kilku dniach lub tygodniach. Ważne jest, aby poinformować zespół opieki zdrowotnej o terminie podania szczepionki oraz o zauważonym obrzęku, aby nie pomylić go z rozprzestrzenianiem się choroby. Jest to szczególnie ważne, jeśli opuchlizna wystąpi w czasie badań obrazowych, takich jak rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa lub mammografia.
Bezpieczeństwo szczepionek
Uwaga dotycząca szczepionek w ogóle: To prawda, że w niektórych przypadkach lekarze zalecają rezygnację z niektórych szczepionek (nie COVID-19) osobom z osłabionym układem odpornościowym. Są to jednak zazwyczaj szczepionki zawierające żywe wirusy. Szczepionki COVID-19 dostępne w Stanach Zjednoczonych (firmy Pfizer, Moderna oraz Johnson & Johnson) nie zawierają żywych wirusów. Rak jest jednak chorobą złożoną i zróżnicowaną, a każdy przypadek jest inny. Dlatego też, jeśli masz raka lub w przeszłości chorowałeś na raka, najlepiej skonsultuj się najpierw z lekarzem, zanim przyjmiesz jakąkolwiek nową szczepionkę lub lek. ??
Czy jest coś specjalnego, co powinienem zrobić?
Jeżeli jesteś obecnie w trakcie leczenia raka, porozmawiaj z zespołem prowadzącym leczenie o tym, na co powinieneś zwrócić uwagę i kiedy powinieneś do niego zadzwonić. Upewnij się, że wiesz, jak się z nimi skontaktować po godzinach pracy, w weekendy i święta.
Jeśli zakończyłeś leczenie nowotworu, zapytaj swojego lekarza pierwszego kontaktu o pytania dotyczące zdrowia i objawów.
Również:
-
Staraj się szczególnie uważnie przestrzegać zaleceń CDC, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
-
Nie zbliżaj się do osób, które sprawiają wrażenie chorych.
-
Upewnij się, że masz w domu wystarczającą ilość leków. Dotyczy to zarówno leków wydawanych na receptę, jak i tych, które wydawane są bez recepty. Postaraj się mieć co najmniej miesięczny zapas. Może warto skorzystać z dostawy wysyłkowej, aby nie musieć wychodzić z domu po recepty.
-
Zrób listę numerów alarmowych, których możesz potrzebować, aby mieć je wszystkie w jednym poręcznym miejscu, tak na wszelki wypadek.
Sytuacja związana z koronawirusem często się zmienia, dlatego warto śledzić aktualności i najnowsze wytyczne, ale nie należy się tym zbytnio stresować. Zadbaj też o to, aby pozostać w kontakcie - z bezpiecznej odległości - z bliskimi. Jeśli masz ochotę, postaraj się trochę poćwiczyć i wyjdź na zewnątrz, aby odpocząć. Możesz to zrobić, pod warunkiem, że będziesz trzymał się z dala od innych ludzi, w odległości co najmniej 6 stóp. Twoje zdrowie to coś więcej niż tylko rak, dlatego w tym szczególnie stresującym okresie zadbaj nie tylko o zdrowie fizyczne, ale także o zdrowie psychiczne i emocjonalne.
Czy leczenie raka osłabia mój system odpornościowy?
Chemioterapia ma wpływ na cały organizm, w tym na układ odpornościowy. Leki te, które zabijają komórki nowotworowe, obniżają również liczbę białych krwinek, które zwalczają infekcje. W cyklu leczenia występują okresy, w których liczba białych krwinek jest najniższa; wtedy właśnie istnieje największe ryzyko infekcji. Podczas leczenia często sprawdza się morfologię krwi. Dlatego zespół prowadzący leczenie może powiedzieć, kiedy ryzyko jest największe. Mimo to rób, co możesz, aby zapobiegać infekcjom przez cały czas.
Inne rodzaje leczenia nowotworów - takie jak radioterapia, immunoterapia, terapia celowana i chirurgia - również mogą wpływać na Twój układ odpornościowy. Porozmawiaj z zespołem onkologicznym o swoim planie leczenia, o tym, jak wpływa on na ryzyko infekcji i co należy robić w czasie pandemii koronawirusów.
Czy można poddać się leczeniu przeciwnowotworowemu, jeśli osłabia ono mój układ odpornościowy?
Leczenie raka jest bardzo ważne. Należy rozważyć korzyści wynikające z leczenia i ryzyko związane z nowym koronawirusem. Zapytaj swojego lekarza o dostępne opcje, aby pomóc Ci podjąć decyzję, co zrobić z leczeniem raka w tym czasie.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka, ale nie rozpocząłeś jeszcze leczenia, w przypadku niektórych rodzajów raka możesz poczekać, ale inne rodzaje wymagają natychmiastowego leczenia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby lepiej poznać swój nowotwór, tempo jego wzrostu oraz to, w jaki sposób leczenie może wpłynąć na ryzyko infekcji.
Czy podczas pandemii koronawirusów mogę bezpiecznie poddać się leczeniu raka w gabinecie lekarskim lub szpitalu?
Ośrodki opieki zdrowotnej, szpitale i lekarze robią wszystko, co w ich mocy, aby ograniczyć rozprzestrzenianie się wirusa. Może to spowodować pewne zmiany w rutynie leczenia raka.
Na przykład nie będzie można zabrać ze sobą do kliniki osoby towarzyszącej, być może trzeba będzie odpowiedzieć na serię pytań przed wpuszczeniem do budynku lub leczenie może zostać przesunięte tak, aby mniejsza liczba osób była leczona w tym samym czasie, co pozwoli na zachowanie bezpiecznych odległości między nimi.
Niektórzy świadczeniodawcy korzystają z wideokonferencji i telemedycyny, aby przeprowadzać wizyty, ograniczając jednocześnie kontakt osobisty. Wydaje się, że zmiany pojawiają się każdego dnia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem onkologiem, aby dowiedzieć się, co jest dla Ciebie najlepsze.
