Lekarz wyjaśnia, jakie są rodzaje biopsji i dlaczego się je wykonuje.
Biopsja to próbka tkanki pobrana z organizmu w celu dokładniejszego jej zbadania. Lekarz powinien zalecić wykonanie biopsji, gdy wstępne badanie sugeruje, że pewien obszar tkanki w organizmie nie jest normalny.
Lekarze mogą nazwać obszar nieprawidłowej tkanki zmianą, guzem lub masą. Są to ogólne określenia, których używa się, aby podkreślić nieznany charakter tkanki. Podejrzany obszar może być zauważony podczas badania fizykalnego lub wewnętrznie w badaniu obrazowym.
Dlaczego wykonuje się biopsje?
Biopsje najczęściej wykonuje się w celu wykrycia raka. Biopsja może jednak pomóc w rozpoznaniu wielu innych schorzeń.
Biopsja może być zalecana w każdym przypadku, gdy istnieje ważne pytanie medyczne, na które biopsja mogłaby pomóc znaleźć odpowiedź. Oto kilka przykładów:
-
Badanie mammograficzne wykazało obecność guzka lub masy, co wskazuje na możliwość wystąpienia raka piersi.
-
Znamię na skórze zmieniło ostatnio kształt i możliwe jest wystąpienie czerniaka.
-
Osoba cierpi na przewlekłe zapalenie wątroby i ważne jest, aby wiedzieć, czy występuje u niej marskość wątroby.
W niektórych przypadkach może zostać wykonana biopsja normalnie wyglądającej tkanki. Może to pomóc w sprawdzeniu, czy nie doszło do rozprzestrzenienia się nowotworu lub odrzucenia przeszczepionego narządu.
W większości przypadków biopsję wykonuje się w celu zdiagnozowania problemu lub określenia najlepszej opcji terapeutycznej.
Rodzaje biopsji
Istnieje wiele różnych rodzajów biopsji. Prawie wszystkie z nich polegają na pobraniu niewielkiej ilości tkanki za pomocą ostrego narzędzia. Jeśli biopsja będzie wykonywana na skórze lub w innym wrażliwym miejscu, najpierw stosuje się leki znieczulające.
Oto niektóre rodzaje biopsji:
-
Biopsja igłowa.
Większość biopsji to biopsje igłowe, co oznacza, że do uzyskania dostępu do podejrzanej tkanki używa się igły.
-
Biopsja pod kontrolą tomografii komputerowej.
Osoba spoczywa w tomografie komputerowym; obrazy z tomografu pomagają lekarzom określić dokładne położenie igły w docelowej tkance.
-
Biopsja pod kontrolą ultrasonografu.
Ultrasonograf pomaga lekarzowi wprowadzić igłę do zmiany chorobowej.
-
Biopsja kości.
Biopsja kości jest wykorzystywana do poszukiwania nowotworów kości. Może być ona wykonana techniką tomografii komputerowej lub przez chirurga ortopedę.
-
Biopsja szpiku kostnego.
Za pomocą dużej igły wprowadza się do kości miednicy w celu pobrania szpiku kostnego. Pozwala to wykryć choroby krwi, takie jak białaczka lub chłoniak.
-
Biopsja wątroby.
Przez skórę na brzuchu do wątroby wprowadza się igłę, która wychwytuje tkankę wątroby.
-
Biopsja nerki
. Podobnie jak w przypadku biopsji wątroby, igła jest wkłuwana przez skórę na plecach do nerki.
-
Biopsja aspiracyjna.
Za pomocą igły pobiera się materiał z masy. Ta prosta procedura jest również nazywana aspiracją cienkoigłową.
-
Biopsja gruczołu krokowego.
Jednorazowo pobiera się kilka biopsji igłowych z gruczołu krokowego. Aby dotrzeć do gruczołu krokowego, do odbytnicy wprowadza się sondę.
-
Biopsja skóry.
Biopsja punktowa jest podstawową metodą biopsji. Używa się w niej okrągłego ostrza do uzyskania cylindrycznej próbki tkanki skórnej.
-
Biopsja chirurgiczna.
Do uzyskania biopsji trudno dostępnej tkanki może być konieczna operacja otwarta lub laparoskopowa. Może zostać pobrany fragment tkanki lub cały guzek.
Czego można się spodziewać po biopsji
Biopsje różnią się znacznie w zależności od tego, jak trudno jest pobrać tkankę. Termin medyczny określa to jako "inwazyjność".
Biopsja mało inwazyjna (na przykład większość biopsji skóry) może być wykonana w gabinecie lekarskim podczas tej samej wizyty, na której wykryto zmianę. Niewielki zastrzyk leku znieczulającego może sprawić, że zabieg będzie prawie bezbolesny.
Bardziej inwazyjne biopsje mogą być wykonywane w szpitalu, centrum chirurgii lub w specjalistycznym gabinecie lekarskim. Na biopsję pacjent umawia się na osobną wizytę. W większości przypadków podawane są leki uspokajające i przeciwbólowe, które zmniejszają dyskomfort. Po otrzymaniu tych leków pacjent prawdopodobnie nie będzie mógł prowadzić samochodu.
Przez kilka dni pacjent może odczuwać ból w miejscu wykonania biopsji. W przypadku znacznego bólu związanego z biopsją lekarz może przepisać odpowiednie leki przeciwbólowe.
Co dzieje się po biopsji?
Po pobraniu i zakonserwowaniu tkanki jest ona dostarczana do patologa. Patolodzy są lekarzami specjalizującymi się w diagnozowaniu chorób na podstawie próbek tkanek i innych badań. (W niektórych przypadkach lekarz pobierający próbkę może zdiagnozować chorobę).
Patolog bada pobraną biopsję tkanki pod mikroskopem. Odnotowując typ, kształt i aktywność wewnętrzną komórek tkanki, w większości przypadków patolog jest w stanie zdiagnozować problem.
Czas oczekiwania na wyniki biopsji może być różny. Podczas zabiegu chirurgicznego patolog może odczytać wynik biopsji i przekazać go chirurgowi w ciągu kilku minut. Na ostateczne, bardzo dokładne wnioski z biopsji trzeba często czekać tydzień lub dłużej. Pacjent prawdopodobnie spotka się ze swoim lekarzem w celu omówienia wyników biopsji.
