Co należy wiedzieć przed zastosowaniem immunoterapii w przypadku przerzutów raka płaskonabłonkowego głowy i szyi

Rozpoczynasz leczenie immunoterapią tego rodzaju nowotworu? Lekarz opisuje, co może Cię czekać.

W leczeniu HNSCC stosuje się również leki terapii celowanej. Działają one poprzez specyficzne ukierunkowanie na zmiany komórkowe występujące w określonych komórkach.

Immunoterapia lub terapia celowana może być rozwiązaniem dla Ciebie, jeśli:

  • Przeszedłeś chemioterapię lub inne metody leczenia, a nowotwór nadal się rozprzestrzenia.

  • Nie możesz poddać się chemioterapii z powodów zdrowotnych lub nie chcesz jej przyjmować.

  • Żadne inne leczenie nie przyniosło oczekiwanych rezultatów.

Leki immunoterapeutyczne dopuszczone do stosowania w leczeniu przerzutowego HNSCC to:

  • Niwolumab (Opdivo)

  • Pembrolizumab (Keytruda)

Terapia celowana cetuximabem (Erbitux) została zatwierdzona do leczenia HNSCC. Lek ten blokuje białko o nazwie EGFR i spowalnia lub zatrzymuje wzrost komórek nowotworowych.

Naukowcy badają inne leki stosowane w immunoterapii - w tym panitumumab (Vectibix) i zalutumumab - aby sprawdzić, jak dobrze sprawdzają się one w leczeniu tej choroby.

Jeśli lekarz zaleci takie leczenie, należy zrozumieć, na czym polega taka terapia, aby być jak najlepiej przygotowanym.

Sposób leczenia

Terapie te są przeprowadzane w szpitalu lub centrum medycznym. Lek jest wstrzykiwany do organizmu pacjenta przez rurkę (kroplówkę) wprowadzaną do żyły.

Każdy z tych trzech leków jest podawany w nieco inny sposób.

  • Cetuximab: Lek ten możesz otrzymywać co tydzień lub co 2 tygodnie? Pierwszy zabieg trwa około 2 godzin. Prawdopodobnie będziesz musiał poczekać po zabiegu, aby zespół medyczny mógł się upewnić, że nie wystąpiła reakcja na lek. Kolejne zabiegi po pierwszym trwają około 1 godziny.

  • Nivolumab: Lek ten może być podawany raz na 2 tygodnie lub raz na 4 tygodnie. Lekarz będzie wstrzykiwał lek do żyły powoli przez 1 godzinę.

  • Pembrolizumab: Lek ten może być podawany raz na 3 tygodnie lub raz na 6 tygodni. Lekarz wstrzyknie go do żyły w ciągu 30 minut.

Większość osób poddawana jest także innym metodom leczenia raka, takim jak radioterapia lub chemioterapia.

Możliwe skutki uboczne

Cetuximab może zmienić Twoje samopoczucie w trakcie jego stosowania. Mogą wystąpić:

  • Wysypka

  • Objawy grypopodobne - gorączka, dreszcze, ból głowy

  • Nudności i wymioty

  • Niski poziom czerwonych krwinek (anemia) lub białych krwinek zwalczających zakażenia (neutropenia)

  • Swędzenie

  • Łamliwe lub słabe paznokcie

  • Słabość

  • Zmęczenie

  • Biegunka

  • Utrata apetytu

  • Utrata wagi

  • Bolesność jamy ustnej

  • Zaczerwienione, swędzące, łzawiące oczy (zapalenie spojówek)

  • Ból lub pieczenie w oczach

  • Wypadanie włosów lub zwiększony porost włosów

Niwolumab może powodować następujące działania niepożądane:

  • Zmęczenie

  • Wysypka

  • Ból mięśni lub stawów

  • Swędzenie

  • Biegunka

  • Nudności

  • Kaszel

  • Duszność

  • Infekcja układu oddechowego

  • Niski apetyt

Pembrolizumab może powodować:

  • Zmęczenie

  • Niski apetyt

  • Problemy z oddychaniem

  • Opuchlizna twarzy

  • Niedoczynność tarczycy

  • Zapalenie płuc

  • Wymioty

  • Niewydolność oddechowa

Niektóre z tych działań niepożądanych są spowodowane lekami stosowanymi w chemioterapii lub promieniowaniem, które są zwykle dodawane do tych terapii.

U niektórych osób występuje reakcja alergiczna na lek stosowany w immunoterapii lub terapii celowanej. Objawy reakcji obejmują:

  • Zawroty głowy

  • Problemy z oddychaniem, świszczący oddech

  • Obrzęk warg lub języka

  • Ból w klatce piersiowej

Przed leczeniem możesz otrzymać leki przeciwalergiczne, aby zapobiec wystąpieniu reakcji. Lekarz prowadzący obserwuje pacjenta po zabiegu, aby sprawdzić, czy nie występują u niego objawy alergii. Jeśli nie czujesz się dobrze, poinformuj go o tym.

Cetuximab może również obniżać stężenie wapnia, magnezu lub potasu we krwi, co może wpływać na funkcjonowanie niektórych narządów. Lekarz będzie wykonywał badania krwi w celu sprawdzenia poziomu tych minerałów w trakcie i po zakończeniu leczenia. Możliwe jest również przeprowadzenie badań w celu upewnienia się, że wątroba i nerki pracują prawidłowo.

Porozmawiaj z lekarzem

Immunoterapia lub terapia celowana może stanowić opcję w przypadku, gdy inne metody leczenia nie przyniosły rezultatu. Może ona spowolnić rozwój raka i wydłużyć życie, zwłaszcza jeśli jest stosowana razem z chemioterapią lub radioterapią. Przed rozpoczęciem leczenia upewnij się, że wiesz, jakie korzyści i zagrożenia wiążą się z immunoterapią.

Hot