Jeśli cierpisz na ból związany z chorobą nowotworową, możesz wspólnie z lekarzem pracować nad jego opanowaniem. Lekarz wyjaśnia różne leki przeciwbólowe, które mogą pomóc w utrzymaniu go pod kontrolą.
Jeśli rak powoduje ból fizyczny, istnieje wiele leków, które mogą pomóc w jego opanowaniu, abyś poczuł się lepiej. Lekarz przepisze ci lek, który będzie ci potrzebny w zależności od sytuacji.
Zawsze, gdy odczuwasz ból, niezależnie od tego, czy jest on spowodowany bezpośrednio przez raka, czy jest skutkiem ubocznym leczenia, natychmiast powiedz o tym lekarzowi. Nie staraj się go przezwyciężyć. Łatwiej jest opanować ból we wczesnym stadium. Silny ból może być trudniejszy do opanowania i wymagać większej ilości leków.
Dla większości osób leki te są pomocne. Możesz lepiej spać i jeść, a także wykonywać codzienne czynności, takie jak praca czy hobby.
Leki przeciwbólowe
Mogą one wystarczyć do opanowania łagodnego lub umiarkowanego bólu. Wiele z nich jest dostępnych bez recepty. Niektóre jednak wymagają recepty. Należą do nich:
-
Acetaminofen.
W normalnych ilościach lek ten jest zazwyczaj bezpieczny. Jednak duże dawki przez dłuższy czas mogą prowadzić do uszkodzenia wątroby. Przyjmowanie go z alkoholem może również uszkodzić wątrobę. Jeśli stwierdzono u Ciebie chorobę wątroby, przed zażyciem acetaminofenu porozmawiaj z lekarzem.
-
NSAIDS
(niesteroidowe leki przeciwzapalne), takie jak aspiryna, ibuprofen i naproksen. Leki te zmniejszają stan zapalny, a także ból. Skutki uboczne mogą obejmować problemy żołądkowe i wrzody, zwłaszcza jeśli pijesz alkohol lub palisz papierosy. Stosowanie NLPZ wiąże się z ryzykiem uszkodzenia nerek i podwyższenia ciśnienia krwi. W dłuższej perspektywie leki z grupy NLPZ mogą zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru mózgu.
Przed zażyciem leku przeciwbólowego skonsultuj się z lekarzem. Porozmawiaj z nim o innych przyjmowanych przez ciebie lekach i metodach leczenia. Jest to szczególnie ważne w przypadku innych schorzeń, takich jak problemy z nerkami. Stosowanie NLPZ może pogorszyć pracę nerek, jeśli cierpisz na chorobę nerek.
Opioidy
W przypadku umiarkowanego lub silnego bólu lekarz może przepisać opioid. Można je przyjmować samodzielnie lub z innymi rodzajami leków przeciwbólowych.
Opioidy mogą być słabe lub silne. Przykłady obejmują::
-
Słabe opioidy, takie jak kodeina.
-
Silne opioidy. Należą do nich fentanyl, hydromorfon, metadon, morfina, oksykodon, oksymorfon i fentanyl.
Do częstych działań niepożądanych należą:
-
Zaparcia
-
Senność
-
Skurcz żołądka, nudności i wymioty
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Może być konieczna zmiana leku lub jego dawki. Lekarz może również przepisać inny lek łagodzący skutki uboczne, np. lek przeciw nudnościom.
Inne leki wydawane na receptę
Lekarze mogą przepisać kilka różnych leków w celu złagodzenia bólu nowotworowego. Często są one łączone z lekami opioidowymi. Mogą one pomóc w lepszym działaniu tych leków lub zmniejszyć skutki uboczne. Należą do nich:
-
Leki przeciwdrgawkowe. Mogą one łagodzić uczucie mrowienia i pieczenia związane z bólem nerwów.
-
Leki przeciwdepresyjne. Leki te leczą również bóle nerwowe.
-
Steroidy: Leki te zmniejszają stan zapalny. Stosuje się je w bólach rdzenia kręgowego, guzach mózgu i bólach kostnych.
Medyczna marihuana
W niektórych stanach legalne jest przepisywanie marihuany na ból nowotworowy. Badania sugerują, że marihuana może przynieść ulgę. Wykazano, że zmniejsza ona ból nerwów.
Marihuana może być palona, wdychana lub spożywana, np. w postaci wypieków. Na receptę dostępne są także stworzone przez człowieka wersje związków zawartych w marihuanie. Dronabinol i nabilon przyjmowane są w postaci tabletek.
Jak podaje się leki przeciwbólowe?
Leki te występują w kilku różnych postaciach, w tym:
-
Tabletki, kapsułki lub płyny:
Leki te przyjmuje się doustnie. Mogą one również występować w postaci pastylek lub aerozoli do ust.
-
Czopki:
Leki w tabletkach i kapsułkach są umieszczane w odbytnicy.
-
Strzał:
Lek jest wstrzykiwany tuż pod skórę lub w okolice kręgosłupa.
-
Plaster na skórę:
Te lepkie plastry powoli uwalniają lek przez skórę.
-
IV:
Lek trafia bezpośrednio do jednej z żył. Może być połączona z pompą lub analgezją kontrolowaną przez pacjenta (PCA). Polega to na naciśnięciu przycisku w celu otrzymania przepisanej dawki.
Obawy przed uzależnieniem?
Wiele osób obawia się, że może uzależnić się od leków przeciwbólowych, zwłaszcza opioidów. Ryzyko uzależnienia należy jednak rozważyć w kontekście nasilenia bólu i jego wpływu na jakość życia. Niektóre leki mogą początkowo wywoływać uczucie senności. Jednak efekt ten często ustępuje po kilku dniach.
Aby przyjmować leki przeciwbólowe w bezpieczny sposób, powinieneś:
Poinformować lekarza, jeśli Ty lub ktoś z Twojej rodziny jest uzależniony.
Przyjmuj regularne dawki leku zgodnie z zaleceniami. Nie należy wstrzymywać się z podawaniem kolejnych dawek ani czekać, aż ból stanie się silny. Najlepszym sposobem na utrzymanie bólu pod kontrolą jest jego wczesne leczenie.
Jeśli leki nie działają, skontaktuj się z lekarzem. Z czasem może dojść do wytworzenia się tolerancji i może się okazać, że zwykła dawka nie przynosi już takiej samej ulgi. Może być potrzebna większa dawka lub inny lek. Nie należy samodzielnie zwiększać dawki przyjmowanego leku.
Jeśli jesteś gotowy do zaprzestania przyjmowania leków przeciwbólowych, lekarz będzie stopniowo zmniejszał dawkę dla Twojego bezpieczeństwa. Twój organizm będzie miał czas na dostosowanie się, dzięki czemu nie przejdziesz przez okres odstawienia leku.