Terapia hormonalna jest zwykle dodawana do innych metod leczenia raka i może być stosowana w celu złagodzenia objawów nowotworu. Dowiedz się wszystkiego o terapii hormonalnej w leczeniu raka.
Hormony wspomagają wzrost niektórych rodzajów raka piersi, prostaty i niektórych innych nowotworów. Jeśli cierpisz na jeden z nich, lekarz może zalecić terapię hormonalną w celu spowolnienia wzrostu nowotworu lub powstrzymania jego rozprzestrzeniania się.
Terapia hormonalna nazywana jest także terapią hormonalną, leczeniem hormonalnym lub terapią endokrynologiczną. Zazwyczaj jest ona dodawana do innych metod leczenia raka i może być również stosowana w celu złagodzenia objawów nowotworu.
Jak to działa
Terapia hormonalna powstrzymuje organizm przed wytwarzaniem pewnych hormonów lub uniemożliwia im działanie w sposób, w jaki zwykle działają. Może także powstrzymać je przed przyłączaniem się do komórek nowotworowych. Najczęstsze sposoby jej stosowania to:
-
Tabletka, kapsułka lub płyn, który można połknąć
-
Strzał w rękę, nogę, biodro lub brzuch
-
W implancie
-
Operacja usunięcia narządów produkujących hormony, takich jak jajniki czy jądra
Można je przyjmować w domu lub w gabinecie lekarskim, szpitalu lub klinice.
Terapia hormonalna w raku piersi
Jeśli masz raka piersi, lekarz może przepisać ci leki, które powstrzymują estrogen lub progesteron przed przyłączaniem się do komórek nowotworowych. Należą do nich:
Fulwestrant (Faslodex). Przez pierwszy miesiąc otrzymujesz fulwestrant w postaci zastrzyku co 2 tygodnie. Następnie dawkę leku otrzymuje się co miesiąc. Leczy on zaawansowanego raka piersi u kobiet, które przeszły menopauzę.
Tamoxifen. Zazwyczaj przyjmuje się go codziennie w postaci tabletki. Lekarze najczęściej przepisują go kobietom, które były leczone z powodu wczesnego stadium raka piersi, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu nowotworu. W takiej sytuacji lek może być przyjmowany przez 5-10 lat. Tamoksyfen można stosować przed lub po menopauzie.
Toremifen (Fareston). Toremifen przyjmuje się codziennie w postaci tabletki w celu leczenia raka piersi z przerzutami. Jest to rak piersi, który rozprzestrzenił się na inne części ciała. Lek ten stosuje się tylko wtedy, gdy przeszłaś już menopauzę.
Jeśli przeszłaś już menopauzę, lekarz może przepisać ci inhibitory aromatazy. Hamują one wytwarzanie estrogenu przez organizm. Należą do nich:
Anastrozol (Arimidex). Zmniejsza on ryzyko nawrotu raka po leczeniu wczesnego stadium raka piersi. Lekarz może go również stosować w leczeniu zaawansowanego raka piersi.
Eksemestan (Aromasin). Lek ten jest również stosowany w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu nowotworu po leczeniu wczesnego stadium raka piersi. Czasami jest on stosowany po 2-3 latach przyjmowania tamoksyfenu. Lekarz może również zastosować go w leczeniu zaawansowanego raka piersi, jeśli tamoksyfen przestanie działać.
Letrozol (Femara). Jest to kolejny lek, który zmniejsza ryzyko ponownego zachorowania na raka po leczeniu wczesnego stadium raka piersi. Możesz go przyjmować samodzielnie lub po zakończeniu przyjmowania tamoksyfenu. Lekarze mogą go również przepisać w leczeniu zaawansowanego raka piersi.
Jeśli nie przeszłaś menopauzy, lekarz może zalecić jedną z tych terapii, aby powstrzymać jajniki od wytwarzania hormonów:
-
Promieniowanie skierowane na jajniki
-
Leki takie jak goserelina (Zoladex)
-
Operacja usunięcia jajników (ooforektomia)
?
Hormonoterapia raka gruczołu krokowego
Jeśli masz raka prostaty, lekarz może przepisać ci agonistów i antagonistów hormonu uwalniającego hormon luteinizujący (LHRH). Leki te powstrzymują organizm przed wytwarzaniem testosteronu. Są one podawane w postaci zastrzyków lub implantów. Należą do nich:
-
Degarelix (Firmagon)
-
Goserelina (Zoladex)
-
Histrelina (Vantas)
-
Leuprolid (Eligard, Lupron)
-
Triptorelina (Trelstar)
Antyandrogeny powstrzymują testosteron przed przyłączaniem się do komórek nowotworowych. Przyjmuje się je w postaci tabletek. Lekarz może je przepisać przed przyjęciem agonisty lub antagonisty LHRH lub w tym samym czasie. Należą do nich:
-
bikalutamid (Casodex)
-
Flutamid
-
Nilutamid (Nilandron)
-
Relugolix (Orgovyx)
Jeśli te leki nie zadziałają lub rak powróci, lekarz może przepisać następujące leki blokujące receptory androgenowe:
-
Abiraterone (Yonsa, Zytiga)
-
Apalutamid (Erleada)
-
Kortykosteroidy, takie jak prednizon
-
Enzalutamid (Xtandi)
-
Ketokonazol
Lekarz może również zasugerować przeprowadzenie operacji usunięcia jąder. Nazywa się to orchiektomią.
Skutki uboczne
Jeśli jesteś poddawany terapii hormonalnej z powodu raka piersi, możesz mieć:
-
Uderzenia gorąca
-
Wydzielina z pochwy, suchość lub podrażnienie
-
Niższy popęd płciowy
-
Zmęczenie
-
Nudności
-
Ból mięśni i stawów
-
Utrata masy kostnej i zwiększone ryzyko złamań
-
Wyższe ryzyko innych rodzajów nowotworów, udaru, zakrzepów krwi, zaćmy i chorób serca
Jeśli jesteś poddawany terapii hormonalnej z powodu raka prostaty, możesz mieć:
-
Uderzenia gorąca
-
Niski popęd płciowy
-
Problemy z uzyskaniem erekcji
-
Utrata masy kostnej i zwiększone ryzyko złamań
-
Zmęczenie
-
Przyrost masy ciała
-
Niższa masa mięśniowa
-
Problemy z pamięcią
-
Wyższe ryzyko wystąpienia innych problemów zdrowotnych
Koszt
Koszt zależy od rodzaju terapii hormonalnej, czasu jej stosowania oraz miejsca zamieszkania. Większość firm ubezpieczeniowych płaci za terapię hormonalną w przypadku raka.
