Radioterapia w leczeniu raka piersi: Metody, cel, skutki uboczne, wyniki

Radioterapia jest często jedną z metod leczenia raka piersi. Istnieje wiele sposobów stosowania radioterapii, a nawet różne rodzaje systemów jej podawania. Dowiedz się więcej o tym, czego można się spodziewać.

W radioterapii stosuje się wysokie poziomy promieniowania w celu zabicia komórek nowotworowych lub powstrzymania ich wzrostu, podziału lub rozprzestrzeniania się na inne części ciała. Ponieważ promieniowanie jest skierowane wyłącznie na komórki nowotworowe, w mniejszym stopniu uszkadza pobliskie zdrowe komórki.

Rodzaje radioterapii

  • Promieniowanie wiązką zewnętrzną jest najczęściej stosowane w leczeniu raka piersi. Urządzenie znajdujące się poza ciałem pacjenta kieruje wiązkę promieniowania na obszar dotknięty chorobą.

  • Brachyterapia dostarcza promieniowanie do nowotworu poprzez coś wszczepionego w ciało.

  • Terapia protonowa wysyła wysoce ukierunkowane promieniowanie tylko na tkankę piersi, a nie na serce czy płuca.

Kto jest napromieniowany

Lekarz może zalecić napromienianie:

  • Podczas operacji, jako pojedyncza dawka w miejscu, gdzie usunięto guz

  • Po lumpektomii (operacji oszczędzającej pierś w celu usunięcia guza) lub po mastektomii w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa nawrotu nowotworu w tej piersi

  • Do leczenia niektórych objawów zaawansowanego raka

Leczenie rozpoczyna się zwykle kilka tygodni po operacji, aby organizm miał czas na wyzdrowienie. Jeśli lekarz zaleci także chemioterapię, można ją rozpocząć jako pierwszą.

Promieniowanie z wiązki zewnętrznej

W obszarze poddawanym radioterapii na skórze zostaną umieszczone niewielkie znaki i naklejki, które będą stanowiły dla zespołu medycznego mapę do naśladowania. Nie próbuj zmywać tych oznaczeń ani poprawiać ich, jeśli wyblakną; terapeuta oznaczy je ponownie w razie potrzeby.

Gdy pacjent udaje się na zabieg, terapeuta wprowadza go do pomieszczenia i pomaga ułożyć się we właściwej pozycji. Następnie wyjdzie i rozpocznie leczenie.

Ważne jest, aby nie ruszać się z miejsca i pozostać zrelaksowanym. Dzięki kamerom i interkomowi terapeuta może Cię widzieć i słyszeć. Jeśli coś Cię zaniepokoi, od razu powiedz o tym terapeucie.

Terapeuta będzie wchodził i wychodził z sali, aby zmienić położenie urządzenia i ciała pacjenta. Urządzenie nie będzie Cię dotykać, a sam zabieg nie będzie bolesny.

Terapia protonowa

Jest to rodzaj promieniowania z wiązki zewnętrznej, które wykorzystuje energię dodatnio naładowanych cząstek zwanych protonami do uszkodzenia DNA komórek nowotworowych, tak aby nie mogły się dzielić ani rosnąć. Zazwyczaj naświetlanie odbywa się 4-6 tygodni po operacji lub chemioterapii i jest stosowane 5 dni w tygodniu przez kilka tygodni po 30-45 minut dziennie.

Skutki uboczne napromieniania wiązką zewnętrzną

W zależności od dawki i rodzaju promieniowania, podczas leczenia mogą wystąpić następujące objawy:

  • Czerwona, obrzęknięta, ciepła, wrażliwa skóra - może sprawiać wrażenie oparzenia słonecznego. Może się łuszczyć lub stać się wilgotna i delikatna.

  • Wypadanie włosów

  • Mniejsze wydzielanie potu w miejscach poddanych leczeniu

  • Zmęczenie

  • Obrzęk piersi

  • Zmiany w odczuwaniu skóry

Te działania niepożądane zwykle ustępują stopniowo w ciągu 4 do 6 tygodni po ostatnim leczeniu. Należy poinformować lekarza lub pielęgniarkę o zauważeniu zmian skórnych poza obszarem poddanym leczeniu.

Długotrwałe efekty uboczne mogą utrzymywać się dłużej niż rok po leczeniu. Mogą one obejmować:

  • Niewielkie przyciemnienie skóry

  • Rozszerzone pory na piersi

  • Bardziej wrażliwa lub mniej wrażliwa skóra

  • Pogrubienie tkanki piersi lub skóry

  • Zmiana wielkości piersi

Powikłania te występują rzadko:

  • Złamane żebra

  • Uszkodzenie serca

  • Zapalenie tkanki płucnej

  • Obrzęk limfatyczny (opuchlizna, zwykle ramienia), jeśli miałeś usunięte węzły chłonne

  • Wtórny lub nowy nowotwór lub guz

  • Obolała ściana klatki piersiowej

Radzenie sobie z reakcjami skórnymi

Poniższe kroki mogą pomóc:

  • Delikatnie oczyść obszar poddany zabiegowi letnią wodą i łagodnym mydłem. Nie należy trzeć skóry. Osusz skórę miękkim ręcznikiem lub użyj suszarki do włosów ustawionej na niską temperaturę.

  • Nie należy drapać ani trzeć leczonego obszaru. Jeśli musisz się ogolić, używaj tylko elektrycznej maszynki do golenia. Nie zakładaj taśmy medycznej ani bandaży.

  • Nie należy nakładać na leczone miejsce żadnych maści, kremów, balsamów ani pudrów, chyba że zalecił to lekarz lub pielęgniarka. Dotyczy to również kosmetyków, płynów do golenia, perfum i dezodorantów.

  • Wybieraj ubrania z naturalnych włókien, takich jak bawełna, a nie obcisłe ubrania czy szorstkie tkaniny, takie jak wełna czy sztruks.

  • Unikaj ekstremalnego ciepła lub zimna w miejscach, gdzie byłeś naświetlany - żadnych elektrycznych poduszek grzewczych, butelek z gorącą wodą czy okładów z lodu.

  • Unikaj także gorących kąpieli i solarium.

  • Nie należy przebywać w bezpośrednim świetle słonecznym, zwłaszcza w godzinach od 10 do 14, nawet po zakończeniu leczenia. Słońce może nasilić reakcje skórne i doprowadzić do poważnych oparzeń słonecznych. Wybierz krem z filtrem przeciwsłonecznym o SPF 30 lub wyższym. Noś odzież ochronną, np. koszulę z długim rękawem, spodnie i kapelusz z szerokim rondem.

Brachyterapia

Radioaktywne nasiona lub granulki wielkości ziarenka ryżu są umieszczane wewnątrz piersi, w pobliżu nowotworu. To, czy ta metoda leczenia będzie odpowiednia dla Ciebie, zależy od wielkości guza, jego umiejscowienia i innych czynników.

Brachyterapia może być stosowana samodzielnie lub w połączeniu z naświetlaniem wiązką zewnętrzną.

Efekty uboczne brachyterapii

U większości osób występują takie reakcje jak:

  • Zaczerwienienie

  • Siniaki

  • Ból piersi

Mniej prawdopodobne, ale wciąż możliwe, problemy obejmują:

  • Zakażenie

  • Uszkodzenie tkanki tłuszczowej w piersi

  • Osłabienie i złamanie żeber w rzadkich przypadkach

  • Zbieranie się płynu w piersi (seroma)

Dbaj o siebie podczas leczenia

Promieniowanie wpływa inaczej na każdą osobę. Aby utrzymać energię podczas radioterapii:

  • Odpoczywaj.

  • Stosuj zbilansowaną, pożywną dietę.

  • Zachowaj właściwe proporcje i zaplanuj częste okresy odpoczynku.

Właściwe odżywianie pomaga także w powrocie do zdrowia po wystąpieniu skutków ubocznych, leczeniu i zwalczaniu infekcji. Może także poprawić samopoczucie. Jeśli masz trudności z jedzeniem, skonsultuj się z dietetykiem, aby znaleźć sposób na dostarczenie sobie potrzebnych składników odżywczych.

Wiele osób odczuwa zmęczenie po kilku tygodniach leczenia. Najczęściej jest ono łagodne. Niektóre osoby odczuwają jednak większe zmęczenie i mogą wymagać zmiany codziennych czynności. Lekarz poinformuje Cię, jeśli uzna, że powinieneś ograniczyć swoją aktywność.

Po radioterapii

Po zakończeniu radioterapii należy zgłosić się do lekarza w celu wykonania badań kontrolnych i zdjęć rentgenowskich. Lekarz poinformuje cię, jak często masz się zgłaszać.

Hot