Po zdiagnozowaniu raka piersi ważne jest, abyś czuła się komfortowo ze swoim zespołem opieki zdrowotnej. Oto, na co należy zwrócić uwagę.
Kto należy do Twojej drużyny?
Będziesz potrzebował kilku lekarzy. Należą do nich:
Chirurg zajmujący się rakiem piersi. Najlepiej wybrać takiego, który specjalizuje się w raku piersi, a nie takiego, który leczy kilka różnych rodzajów nowotworów. Pytania, które warto zadać, to:
-
Czy odbywałeś staż naukowy w zakresie raka piersi?
-
Ile przypadków operacji piersi widzisz tygodniowo lub w ciągu roku?
-
Do jakich stowarzyszeń medycznych należysz?
-
Czy jesteś zaangażowany w badania nad rakiem piersi?
-
Czy oferujesz pacjentom możliwość udziału w badaniach klinicznych?
Onkolog radioterapeuta. Jest to lekarz specjalnie przeszkolony do prowadzenia radioterapii osób chorych na raka. Wielu z nich koncentruje się na określonych typach, takich jak rak piersi. Jeśli masz raka piersi we wczesnym stadium, będziesz potrzebować radioterapii, zwłaszcza jeśli przeszłaś operację oszczędzającą pierś (lumpektomię lub częściową lumpektomię). Twój onkolog specjalizujący się w radioterapii może wyjaśnić, dlaczego potrzebujesz naświetlania, jak długo ma ono trwać i czego możesz się spodziewać, w tym efektów ubocznych.
Onkolog medyczny. Leczą oni Twojego raka piersi za pomocą chemioterapii lub innych opcji, takich jak terapia celowana lub immunoterapia. Może ci powiedzieć:
-
Czy komórki nowotworowe zawierają receptory hormonalne
-
Jeśli w komórkach nowotworowych znajduje się duża ilość białka HER2
-
Jak szybko rośnie twój nowotwór
-
Czy powinieneś wykonać badania genetyczne guza, a jeśli tak, to co oznaczają ich wyniki
-
Jakie inne badania należy wykonać, aby dowiedzieć się, czy doszło do rozprzestrzenienia się nowotworu
-
Opcje leczenia raka piersi, w tym harmonogram, korzyści i ryzyko oraz potencjalne skutki uboczne
-
Wszelkie badania kliniczne, do których pacjent jest uprawniony
-
Twoje ogólne prognozy
-
Zmiany w stylu życia, które należy wprowadzić podczas leczenia
Chirurg plastyczny. Może on zrekonstruować lub odbudować pierś w przypadku mastektomii. Jest to sytuacja, w której pierś zostaje usunięta. Idealnie byłoby, gdybyś chciała skorzystać z usług chirurga plastycznego, który specjalizuje się w rekonstrukcji piersi. Dobrze jest poprosić o zdjęcia przed i po zabiegu oraz opinie pacjentek.
Specjalista od leczenia niepłodności. Jeśli myślisz, że możesz chcieć mieć dzieci, przed rozpoczęciem leczenia powinnaś rozważyć spotkanie ze specjalistą ds. płodności. Dzieje się tak dlatego, że niektóre metody leczenia mogą tymczasowo lub trwale wpłynąć na zdolność do posiadania dzieci. Lekarz może zalecić zamrożenie jajeczek lub zarodków. Przed rozpoczęciem należy porozmawiać z lekarzem o jego sugestiach. Pytania, które należy zadać, to między innymi:
-
Jak często pracujesz z kobietami chorymi na raka piersi?
-
Jakie są moje możliwości zachowania płodności i jak dobrze one działają?
-
Czy te zabiegi będą objęte ubezpieczeniem? Jakiej kwoty należy się spodziewać po odliczeniu kosztów?
Nawigator pielęgniarski. Są to pielęgniarki, które specjalizują się w pomaganiu pacjentom w trakcie leczenia. Mogą pomóc w kwestiach związanych z transportem i opieką nad dziećmi. Mogą także zapewnić wsparcie emocjonalne i pomóc w radzeniu sobie z efektami ubocznymi.
Wybór szpitala lub ośrodka leczenia
Jeśli nie jesteś pewien, od czego zacząć, zapytaj lekarza, który postawił ci diagnozę. Dobrym pytaniem jest: Gdybyś ty lub ktoś z twojej rodziny cierpiał na ten rodzaj nowotworu, gdzie udałbyś się na leczenie? Inne kwestie do rozważenia to:
Czy Twój szpital ma doświadczenie w leczeniu Twojego typu nowotworu? Większe szpitale mogą mieć większe doświadczenie i oferować więcej usług dla chorych na raka. Mogą też mieć dostęp do badań klinicznych, w których można wziąć udział.
Czy szpital posiada certyfikat CoC? Oznacza to, że spełnia on określone standardy Commission on Cancer (CoC), programu American College of Surgeons (ACoS). W Stanach Zjednoczonych istnieje ponad 1500 akredytowanych ośrodków onkologicznych.
Czy jest to ośrodek onkologiczny wyznaczony przez NCI? Oznacza to, że współpracuje z National Cancer Institute i jest zaangażowane w zapewnianie pacjentom wysokiej jakości opieki i najnowocześniejszych metod leczenia raka.
Czy lekarze dobrze się z Tobą komunikują? Czy poświęcają czas, aby wyjaśnić Ci pewne kwestie i wysłuchać wszystkich Twoich wątpliwości? Zadaj sobie pytanie, czy czujesz się komfortowo, pozostając z nimi przez dłuższy czas.
Czy Twój przypadek zostanie rozpatrzony przez szpitalną komisję ds. nowotworów? Oznacza to, że wszyscy wyżej wymienieni specjaliści spotkają się, aby przeanalizować twój przypadek i przedstawić zalecenia dotyczące leczenia. Może to pomóc w ustaleniu najlepszego możliwego planu leczenia raka i opieki nad pacjentem.
Kiedy należy zasięgnąć drugiej opinii
Nawet jeśli masz dobre zdanie o osobach, które wybrałeś do leczenia raka, warto zasięgnąć drugiej opinii. Dotyczy to zwłaszcza sytuacji, gdy mieszkasz w rejonie, w którym jest niewiele możliwości opieki medycznej lub masz rzadką postać raka piersi. W takich przypadkach warto udać się do specjalisty zajmującego się rakiem piersi w dużym, znanym ośrodku onkologicznym. O czym należy pamiętać:
Udaj się do innego szpitala lub ośrodka medycznego. To oznacza świeże spojrzenie na Twój nowotwór. Lekarze pracujący w tym samym miejscu często mają te same pomysły na leczenie.
Sprawdź swój plan ubezpieczenia zdrowotnego. Niektóre z nich pokrywają koszty niektórych rodzajów powtórnych opinii, np. leczenia, ale nie patologii w celu sprawdzenia wyników biopsji. Jeśli obawiasz się o koszty zewnętrzne, korzystaj z usług lekarzy, którzy należą do Twojego planu ubezpieczenia zdrowotnego.
Rozważ możliwość wirtualnej konsultacji. Największe ośrodki medyczne, takie jak Cleveland Clinic i Johns Hopkins, oferują obecnie możliwość uzyskania drugiej opinii online. Specjalista przegląda wszystkie wyniki i wysyła zalecenia dotyczące leczenia do obecnego zespołu. Usługi te nie zawsze są jednak objęte ubezpieczeniem.
