Rak piersi: Przełom w wykrywaniu i leczeniu

Naukowcy stale pracują nad nowymi sposobami wykrywania i leczenia raka piersi. Od nanotechnologii po udoskonalone badania obrazowe - lekarz informuje Cię o najnowszych i najlepszych rozwiązaniach.

Udoskonalone obrazowanie

W badaniach przesiewowych w kierunku raka piersi zazwyczaj stosuje się mammografię i ultrasonografię piersi. Czasami lekarze stosują także rezonans magnetyczny piersi. Naukowcy prowadzą jednak badania nad nowszymi metodami obrazowania, które mogą okazać się pomocne.

Badania te obejmują:

Obrazowanie optyczne: Do piersi wpuszczane jest światło, a badanie mierzy ilość światła, które powraca lub przechodzi przez tkankę. Naukowcy badają możliwość wykorzystania tego testu w połączeniu z rezonansem magnetycznym lub mammografią 3D w celu ułatwienia diagnozowania raka piersi.

Molekularne obrazowanie piersi (MBI): Lekarze wstrzykują do żyły lek, który jest lekko radioaktywny. Lek ten, nazywany znacznikiem, przyczepia się do komórek raka piersi. Następnie specjalna kamera ogląda znacznik i komórki. Badanie to jest badane pod kątem stosowania go wraz z mammografią u kobiet z gęstymi piersiami lub jako sposób na sprawdzenie guzków w piersiach lub nietypowych obszarów widocznych na mammografii.

Pozytonowa mammografia emisyjna (PEM): W badaniu PEM do cząsteczki radioaktywnej dołącza się cukier w celu poszukiwania komórek nowotworowych. Badanie to może być także stosowane, gdy zalecane jest wykonanie rezonansu magnetycznego, ale nie można go wykonać.

Tomografia impedancji elektrycznej (EIT): Komórki raka piersi przewodzą prąd elektryczny inaczej niż komórki prawidłowe. W tym badaniu sprawdza się tę różnicę. Przez pierś przepuszcza się prąd i za pomocą małych elektrod na skórze szuka się zmian.

Sztuczna inteligencja (AI) i mammografy

W przeszłości wyniki badań mammograficznych w poszukiwaniu nowotworów przeglądał ludzki radiolog. Ludzie mogą popełniać błędy: Prawie połowa (49%) osób, które co roku przez 10 lat poddają się mammografii, otrzymuje wynik fałszywie dodatni, a od 10% do 30% - fałszywie ujemny.

Obecnie radiolodzy korzystają z oprogramowania opartego na sztucznej inteligencji (AI), które pomaga im lepiej odczytywać mammogramy. Badania wykazują, że AI nie jest jeszcze na tyle zaawansowana, aby zastąpić ludzkie oczy. Może jednak prowadzić do dokładniejszych wyników, jeśli radiolodzy będą korzystać z więcej niż jednego algorytmu, a także samodzielnie analizować wyniki. Naukowcy poszukują również najlepszych sposobów połączenia sztucznej i ludzkiej inteligencji w celu diagnozowania raka piersi.

Terapia celowana

Leki te są ukierunkowane na komórki, które wytwarzają zbyt dużo białka zwanego HER2. Białko to występuje u niektórych osób z rakiem piersi.

Do leków celowanych należą:

  • Abemaciclib (Verzenio)

  • Ado-trastuzumab emtansyna (Kadcyla)

  • Alpelisib (Piqray)

  • Atezolizumab (Tecentriq)

  • Bevacizumab (Avastin)

  • Ewerolimus (Afinitor, Zortress)

  • Fam-trastuzumab (Enhertu)

  • Lapatynib (Tykerb)

  • Margetuksymab-cmkb (Margenza)

  • Neratynib (Nerlynx)

  • Olaparib (Lynparza)

  • Palbociclib (Ibrance)

  • Pembrolizumab (Keytruda)

  • Pertuzumab (Perjeta)

  • Rybocyklib (Kisqali)

  • Sacituzumab govitecan-hziy (Trodelvy)

  • Talazoparib (Talzenna)

  • Trastuzumab (Herceptin)

  • Tukatynib (Tukysa)

Leczenie ukierunkowane na kości

Rak piersi może rozprzestrzeniać się do kości. Istnieją leki, które mogą zapobiec temu przerzutowi lub leczyć go, gdy już do niego dojdzie.

Leki takie jak pamidronian (Aredia) i kwas zoledronowy (Zometa) pomagają wzmocnić kości. Mogą one także zmniejszyć ryzyko złamań kości osłabionych przez raka piersi.

Denosumab (Prolia, Xgeva) może pomóc wzmocnić kości i zmniejszyć ryzyko złamań w kościach osłabionych przez raka.

Biopsja płynna

Lekarze mogą wykorzystywać te testy do poszukiwania krążącego DNA guza - niewielkich ilości DNA z guza nowotworowego w krwiobiegu. Test pomaga im śledzić rozwój guza podczas leczenia. Może to pomóc lekarzom w lepszym dostosowaniu leczenia do indywidualnych potrzeb. Można również śledzić mutacje w guzie, dzięki czemu lekarze będą mogli szybciej dostosować leczenie.

Płynne biopsje są coraz częściej stosowane w leczeniu raka piersi, a także innych typów choroby, takich jak rak płuc. Mają one jednak pewne ograniczenia. W jednym z badań stwierdzono, że większość mutacji wykrytych w wyniku badania pochodzi z białych krwinek, a nie z komórek nowotworowych. Potrzeba więcej badań, aby dokładnie określić najlepszy sposób wykorzystania płynnej biopsji w leczeniu raka piersi.

Nanotechnologia

Jest to nauka o wykorzystaniu bardzo małych obiektów. W tej dziedzinie prowadzi się wiele badań nad wykrywaniem i leczeniem nowotworów.

Dzięki nanocząsteczkom chemioterapia może bezpośrednio trafiać w komórki nowotworowe, nie uszkadzając otaczających je tkanek. Dzięki temu leki byłyby bardziej skuteczne i powodowałyby mniej szkodliwych skutków ubocznych. Kilka leków zostało już zatwierdzonych do użytku. Inne są w trakcie badań.

Urządzenia wykorzystujące nanotechnologię mogą również pomóc w wykrywaniu raka. Pozwalają one lekarzom szukać jego oznak we krwi lub innych płynach.

Badania kliniczne

Cały czas prowadzone są badania nad nowymi lekami i terapiami. Celem jest zaoferowanie bardziej skutecznego, mniej toksycznego leczenia z mniejszą liczbą działań niepożądanych. Udział w jednym z takich badań może pozwolić na wypróbowanie leku na wiele lat przed wprowadzeniem go na rynek. Zapytaj swojego lekarza, czy udział w takim badaniu może być dla Ciebie odpowiedni.

Hot