Lekarz wyjaśnia, w jaki sposób leczenie raka piersi wpływa na płodność.
Jeśli chciałabyś urodzić dziecko, pamiętaj, aby powiedzieć o tym swojemu lekarzowi przed rozpoczęciem leczenia raka piersi. To bardzo ważna rozmowa. Zadawaj pytania dotyczące konkretnego planu leczenia.
Jak leczenie wpływa na płodność?
Chemioterapia wykorzystuje leki do zabijania komórek nowotworowych. Leki te uszkadzają również niektóre zdrowe komórki, w tym te, które wytwarzają komórki jajowe. Nie ma sposobu, aby całkowicie ochronić jajniki podczas chemioterapii. Rodzaj stosowanych leków, czas trwania leczenia i wiek osoby mają wpływ na płodność. U niektórych osób efekt chemioterapii jest tymczasowy.
Radioterapia leczy nowotwór za pomocą promieniowania lub substancji radioaktywnych. W przypadku radioterapii prawdopodobieństwo wystąpienia problemów z płodnością nie jest tak duże jak w przypadku chemioterapii. Wiązki promieniowania są kierowane wyłącznie na obszar dotknięty chorobą, z dala od narządów rozrodczych. Wiązki promieniowania mogą jednak przechodzić przez zdrowe tkanki i narządy, powodując niepłodność. Czasami niepłodność jest tymczasowa.
Leczenie raka piersi może obniżyć popęd płciowy i zmniejszyć szanse na uzyskanie płodności. Zmiany hormonalne, zmęczenie, mdłości i samoocena mogą również obniżyć popęd seksualny.
Leczenie raka w czasie ciąży
Być może spodziewałaś się dziecka, kiedy zdiagnozowano u ciebie raka piersi. Mogłaś też zajść w ciążę w trakcie leczenia. Możliwe jest zastosowanie leczenia bezpiecznego zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka. Jednak Ty i Twój lekarz możecie być zmuszeni do zmiany rodzaju i czasu stosowania niektórych terapii.
Na przykład chemioterapia w pierwszym trymestrze ciąży może zaszkodzić dziecku. Operacja z powodu raka piersi jest zazwyczaj bezpieczna w czasie ciąży. Lek znieczulający, który ma Cię uśpić podczas operacji, może stanowić pewne ryzyko dla dziecka, dlatego Twój chirurg zaplanuje najlepszy czas na operację.
Wiele nowych matek jest w stanie bezpiecznie karmić piersią po leczeniu raka. Operacja lub naświetlania mogą zmniejszyć produkcję mleka lub utrudnić dziecku przystawienie się do piersi. Ponadto niektóre leki przeciwnowotworowe mogą przenikać do mleka matki. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli planujesz karmić piersią.
Czy powinnam wstrzymać się z zajściem w ciążę do czasu zakończenia leczenia?
Nie ma dowodów na to, że zajście w ciążę zwiększa prawdopodobieństwo nawrotu raka piersi. Niektórzy lekarze zalecają odczekanie od 6 miesięcy do 2 lat od postawienia diagnozy, aby starać się o dziecko. Jednak ten dłuższy okres może nie być konieczny w przypadku każdej kobiety.
Jeśli masz raka piersi z dodatnimi receptorami hormonalnymi, możesz potrzebować terapii hormonalnej przez okres do 10 lat. W takim przypadku lekarz może zalecić stosowanie hormonów przez co najmniej kilka lat, zanim podejmiesz starania o dziecko. Badania wykazują, że przebyty rak piersi nie ma bezpośredniego wpływu na nienarodzone dziecko, ani nie zwiększa ryzyka wystąpienia wad wrodzonych lub innych problemów zdrowotnych.
Czy po leczeniu można zachować płodność?
Istnieją rzeczy, które można zrobić, aby zwiększyć szanse na posiadanie dzieci w późniejszym okresie. Należą do nich:
Kriokonserwacja - proces zamrażania i przechowywania zapłodnionych komórek jajowych (zwanych zarodkami) w celu ich późniejszego wykorzystania. Zarodki mogą zostać wszczepione do twojej macicy po zakończeniu leczenia lub do macicy surogatki (kobiety, która będzie nosić dziecko w twoim imieniu). Niezapłodnione jajeczka są bardziej delikatne i mogą łatwo ulec uszkodzeniu podczas procesu zamrażania, dlatego ich przechowywanie jest mniej skuteczne.
Przyjmowanie mniej toksycznych leków chemioterapeutycznych. Niektóre leki mogą powodować mniejsze uszkodzenia narządów rozrodczych, ale mogą też być mniej skuteczne w leczeniu raka piersi. Twój onkolog może ustalić, czy mniej toksyczny lek może być dla Ciebie skuteczny.
Hamowanie hormonalne jest metodą oszczędzającą układ rozrodczy. W tej metodzie wykorzystuje się hormony do czasowego wstrzymania produkcji komórek jajowych w organizmie. Wydaje się, że proces ten chroni komórki, z których powstają jajeczka, przed uszkodzeniem podczas leczenia raka piersi.
