Glejak nerwu wzrokowego jest guzem mózgu występującym głównie u dzieci. Już dziś dowiedz się o przyczynach, objawach i możliwościach leczenia tego schorzenia.
Zrozumienie glejaka nerwu wzrokowego
Glejak nerwu wzrokowego jest również określany jako glejak drogi wzrokowej. Glejaki optyczne wywodzą się z komórek glejowych w mózgu, których zadaniem jest podtrzymywanie i odżywianie neuronów mózgu. Rosną one w pobliżu nerwu wzrokowego, nerwu łączącego oko z mózgiem.
W miarę wzrostu glejak nerwu wzrokowego może uciskać oko, powodując zamazane widzenie i potencjalnie prowadząc do ślepoty. Ponieważ rośnie on tak wolno, zmiany w widzeniu mogą być początkowo niewidoczne. Mogą one dotyczyć jednego lub obu oczu. Dobra wiadomość jest taka, że glejaki optyczne, choć są bardzo poważne, w większości przypadków można łatwo wyleczyć.
Te guzy mózgu są poważne ze względu na umiejscowienie w układzie wzrokowym. Nerw wzrokowy styka się z mózgiem w pobliżu ośrodka hormonalnego. W miarę wzrostu guza może on również wpływać na funkcje endokrynologiczne, w tym produkcję odpowiednich hormonów, równowagę soli i wody w organizmie, regulację apetytu i sen.
Mózg posiada barierę krwionośną, która zapobiega przedostawaniu się infekcji do mózgu. Bariera ta sprawia również, że guzy przez większość czasu pozostają w mózgu, dzięki czemu nie rozprzestrzeniają się na resztę ciała. Jednak w mniej niż 5% przypadków glejak nerwu wzrokowego przemieszcza się poza mózg i kręgosłup, atakując inne części ciała.
Objawy glejaka nerwu wzrokowego
Guzy mózgu, takie jak glejak nerwu wzrokowego, mogą wywoływać szereg objawów w zależności od obszarów mózgu, na które oddziałują. W przypadku glejaka nerwu wzrokowego problemy z widzeniem mogą być związane z innymi schorzeniami lub problemami zdrowotnymi. Oprócz problemów z widzeniem, do typowych objawów należą:
-
Gałka oczna wystaje z oczodołu bardziej niż powinna
-
Problemy hormonalne, takie jak nieprawidłowy wzrost, przybieranie lub tracenie na wadze bez wyjaśnienia lub przedwczesne dojrzewanie?
-
Zaburzenia endokrynologiczne, takie jak konieczność częstszego niż zwykle oddawania moczu
Jeśli u dziecka zdiagnozowano neurofibromatozę 1 (NF1), istnieje większe prawdopodobieństwo, że będzie ono cierpiało na glejaka drogi wzrokowej. Ten rodzaj nowotworu występuje u około 15% dzieci z tą chorobą. Jednak w większości przypadków ten rodzaj glejaka dróg wzrokowych przestaje rosnąć i w pewnym momencie sam się rozprzestrzenia, bez konieczności interwencji.
Diagnozowanie glejaka nerwu wzrokowego
Kiedy lekarz diagnozuje glejaka nerwu wzrokowego, określa również stopień jego zaawansowania. Glejaki optyczne o niskim stopniu zaawansowania są klasyfikowane jako jeden lub dwa stopnie ciężkości. Stanowią one dwie trzecie wszystkich dziecięcych glejaków nerwu wzrokowego. Poważniejsze guzy są klasyfikowane jako trzy lub cztery. Oceny te są przyznawane po obejrzeniu próbki tkanki z guza pod mikroskopem.
W celu wykrycia glejaka nerwu wzrokowego lekarz może zastosować zarówno badania wzroku, jak i badania obrazowe. Badania te obejmują:
-
Pełne badanie fizykalne w celu oceny ogólnego stanu zdrowia
-
Tomografia komputerowa w celu dokładnego zobrazowania mózgu i nerwów wzrokowych
-
Testy wzroku oceniające wzrok?
-
Rezonans magnetyczny jest podobny do tomografii komputerowej, choć do uzyskania obrazu wykorzystuje się w nim połączenie magnesów i częstotliwości radiowych?
W różnych etapach badania mogą uczestniczyć różni eksperci medyczni. Gdy każdy z nich przedstawi wyniki, porównują notatki, dochodzą do wniosku, a następnie dzielą się z pacjentem swoimi wyczerpującymi ustaleniami. Jeśli u pacjenta rzeczywiście występuje glejak nerwu wzrokowego, następnym krokiem jest wybór najlepszej opcji leczenia w zależności od ogólnego stanu zdrowia i stopnia zaawansowania choroby.
Leczenie glejaka nerwu wzrokowego
Czynniki, które wpływają na możliwości leczenia, to m.in:
-
Wiek, ogólny stan zdrowia i historia choroby
-
Rodzaj nowotworu, jego umiejscowienie i wielkość
-
Progresja choroby
-
Tolerancja na leki, procedury lub terapie, co jest szczególnie ważne w przypadku dzieci?
-
Jak szybko spodziewany jest postęp choroby
Glejaki nerwu wzrokowego są często leczone chemioterapią w celu zmniejszenia guza i poprawy widzenia. Jeśli guz dotrze do części mózgu, która wspomaga funkcje endokrynologiczne, może być potrzebna hormonalna terapia zastępcza, aby zniwelować dodatkowe objawy.
Operacja jest możliwa, ale nie jest powszechna w przypadku tego typu guza mózgu, chyba że glejak nerwu wzrokowego poważnie wpływa na widzenie lub powoduje ból. Jeśli lekarz zaleci operację, zostaniesz skierowany do neurochirurga, który pomoże ci zdecydować, jaka jest najlepsza opcja.
Jeśli guz mózgu nie reaguje na chemioterapię, inną opcją jest naświetlanie. Ten rodzaj terapii emituje promienie o wysokiej energii ze specjalnego urządzenia i zmniejsza guz, zabijając komórki nowotworowe.
