Lekarz wyjaśnia przyczyny, objawy i leczenie oponiaka, rodzaju łagodnego guza mózgu.
Oponiak to guz, który powstaje na błonach pokrywających mózg i rdzeń kręgowy tuż wewnątrz czaszki.
Konkretnie, guz tworzy się na trzech warstwach błony zwanej oponami mózgowymi.
Guzy te są często wolno rosnące. Aż 90% z nich ma charakter łagodny (nie nowotworowy).
Większość oponiaków występuje w mózgu. Mogą one jednak rosnąć także w częściach rdzenia kręgowego.
Często oponiaki nie powodują żadnych objawów i nie wymagają natychmiastowego leczenia. Rozrost łagodnych oponiaków może jednak powodować poważne problemy. W niektórych przypadkach taki rozrost może być śmiertelny.
Oponiaki to najczęstszy typ nowotworu wywodzącego się z ośrodkowego układu nerwowego. Występują one częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Niektóre oponiaki są klasyfikowane jako atypowe. Nie są one uznawane ani za łagodne, ani za złośliwe (nowotworowe). Mogą one jednak stać się złośliwe.
Niewielka liczba oponiaków jest nowotworowa. Mają one tendencję do szybkiego wzrostu. Mogą również rozprzestrzeniać się do innych części mózgu i dalej, często do płuc.
Przyczyny i czynniki ryzyka wystąpienia oponiaka
Przyczyny powstawania oponiaka nie są dobrze poznane. Istnieją jednak dwa znane czynniki ryzyka.
-
Narażenie na promieniowanie
-
Neurofibromatoza typu 2, choroba genetyczna
Czynnikiem ryzyka może być także wcześniejszy uraz, ale w jednym z ostatnich badań nie udało się tego potwierdzić. Oponiaki znajdowano w miejscach, gdzie doszło do złamań czaszki. Znajdowano je również w miejscach, w których otaczająca je błona została zbliznowacona.
Niektóre badania sugerują związek między oponiakami a hormonem progesteronem.
Kobiety w średnim wieku są ponad dwukrotnie bardziej narażone na wystąpienie oponiaka niż mężczyźni. Większość oponiaków występuje między 30. a 70. rokiem życia. U dzieci są one bardzo rzadkie.
Objawy oponiaka
Ponieważ większość oponiaków rośnie bardzo powoli, objawy często rozwijają się stopniowo, jeśli w ogóle się pojawiają. Do najczęstszych objawów należą:
-
Bóle głowy
-
Napady
-
Niewyraźne widzenie
-
Osłabienie rąk lub nóg
-
Nudności
-
Problemy z mową
Bóle głowy
Diagnostyka oponiaków
Oponiaki są rzadko diagnozowane, zanim zaczną dawać objawy.
Jeśli objawy wskazują na możliwość istnienia guza, lekarz może zlecić wykonanie badania mózgu: rezonansu magnetycznego i/lub tomografii komputerowej. Pozwoli to lekarzowi zlokalizować oponiaka i określić jego wielkość.
Czasami może być wykonana biopsja. Chirurg usuwa część lub całość guza, aby ustalić, czy jest on łagodny, czy złośliwy.
Leczenie oponiaka
Jeśli guz nie powoduje żadnych objawów, często zalecana jest obserwacja. Regularnie wykonywane są skany mózgu w celu ustalenia, czy guz rośnie.
Jeśli wzrost guza zagraża pojawieniem się problemów lub jeśli zaczną występować objawy, konieczna może być operacja.
Jeśli konieczna jest operacja, zwykle wykonuje się kraniotomię. Zabieg ten polega na usunięciu fragmentu kości z czaszki. Umożliwia to chirurgowi dostęp do części mózgu objętej chorobą.
Następnie chirurg usuwa guz - lub jak największą jego część. Następnie kość, która została usunięta na początku zabiegu, zostaje zastąpiona nową.
Lokalizacja oponiaka określa, w jakim stopniu jest on dostępny dla chirurga. Jeśli nie można dotrzeć do niego drogą chirurgiczną, można zastosować radioterapię. Promieniowanie może zmniejszyć guz lub zapobiec jego powiększaniu się.
Promieniowanie może być również stosowane do zabijania komórek nowotworowych, jeśli guz jest złośliwy. Radioterapia może być także zastosowana w tych częściach guza, których chirurg nie był w stanie usunąć.
