Glioblastoma to agresywny rodzaj raka mózgu. Dowiedz się, jakie są jego przyczyny, objawy, sposoby leczenia i inne.
Glioblastoma to rodzaj nowotworu mózgu. Jest to najczęstszy rodzaj złośliwego guza mózgu u dorosłych. Zwykle jest bardzo agresywny, co oznacza, że może szybko rosnąć i szybko się rozprzestrzeniać.
Chociaż nie ma lekarstwa, istnieją metody leczenia, które pomagają złagodzić objawy.
Gdzie powstaje w mózgu
Glioblastoma jest typem astrocytoma, nowotworu, który powstaje w mózgu z komórek w kształcie gwiazdy, zwanych astrocytami. U dorosłych nowotwór ten zwykle rozpoczyna się w móżdżku, największej części mózgu.
Guzy glejaka wytwarzają własne ukrwienie, co pomaga im rosnąć. Łatwo jest im zaatakować normalną tkankę mózgową.
Jak często występuje?
Nowotwory mózgu nie występują często. A jeśli już wystąpią, to około 4 na 5 nie są glejakami. Mężczyźni są bardziej narażeni na zachorowanie niż kobiety. Szanse wzrastają wraz z wiekiem. Każdego roku w Stanach Zjednoczonych lekarze rozpoznają około 14 000 przypadków glejaka.
Objawy
Ponieważ glejoblasty rosną szybko, ucisk na mózg zwykle powoduje pierwsze objawy. W zależności od miejsca, w którym znajduje się guz, może on powodować:
-
Stałe bóle głowy
-
Napady
-
Wymioty
-
Problemy z myśleniem
-
Zmiany nastroju lub osobowości
-
Podwójne lub niewyraźne widzenie
-
Problemy z mówieniem
Przyczyny i czynniki ryzyka
Eksperci nie są do końca pewni, co wywołuje glejaka. Jednak pewne czynniki mogą zwiększać prawdopodobieństwo jego wystąpienia, np:
Wcześniejsze naświetlania głowy. Jeśli wcześniej byłeś poddawany radioterapii w celu leczenia guzów mózgu lub nowotworów, które mogły rozprzestrzenić się na ten obszar, może to zwiększyć ryzyko wystąpienia glejaka.
Rzadkie choroby genetyczne. Jeśli u pacjenta występują dziedziczne zaburzenia związane z mutacjami genetycznymi, takie jak:
-
Zespół Turcota
-
Neurofibromatoza typu 1
-
Zespół Li-Fraumeni
Narażenie na działanie substancji chemicznych i innych czynników wywołujących raka może również zwiększać ryzyko wystąpienia mutacji genetycznych.
Wiek i płeć. Choroba częściej występuje u osób w wieku 50 lat i starszych. Średni wiek diagnozy wynosi 64 lata. Częściej chorują na nią mężczyźni.
Rasa. Częściej występuje u osób rasy białej niż u osób rasy czarnej, azjatyckiej i rdzennych mieszkańców.
Rodzaje
Wyróżnia się dwa typy:
Glioblastoma pierwotna. Stanowi on około 90% przypadków. Ten typ nowotworu jest zwykle agresywny i szybko rośnie. Częściej dotyka osoby starsze. Istnieje również prawdopodobieństwo, że długość życia pacjenta będzie krótsza.
Glioblastoma wtórna. Ten typ zazwyczaj rozwija się z glejaka o niskim stopniu złośliwości C - rodzaju guza występującego w mózgu lub rdzeniu kręgowym. Choroba częściej dotyka osoby młodsze i zwykle znajduje się w płacie czołowym mózgu. Wskaźnik przeżywalności w przypadku tego typu nowotworu jest zazwyczaj lepszy niż w przypadku glejaka pierwotnego.
Diagnoza
Neurolog (lekarz specjalizujący się w diagnozowaniu i leczeniu zaburzeń mózgu) przeprowadzi pełne badanie pacjenta. W zależności od objawów może zostać wykonany rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa oraz inne badania.
Etapy
Lekarze nie dzielą glioblastomy na etapy. Zamiast tego przyznają wszystkim nowotworom mózgu stopień zaawansowania. Stopień ten waha się od 1 do 4. Stopień ten jest oparty na wyglądzie komórek nowotworowych pod mikroskopem i prawdopodobieństwie ich rozmnażania się. Glejoblasty są zawsze rozpoznawane jako rak mózgu stopnia 4. Jest to spowodowane tym, że ten typ jest bardzo agresywny, a komórki nowotworowe szybko się rozmnażają.
Leczenie
Celem leczenia glejaka jest spowolnienie i kontrolowanie wzrostu guza oraz pomoc w jak najbardziej komfortowym i dobrym samopoczuciu. Istnieją cztery metody leczenia, a wiele osób korzysta z więcej niż jednego rodzaju:
Chirurgia jest pierwszym sposobem leczenia. Chirurg stara się usunąć jak największą część guza. W obszarach mózgu wysokiego ryzyka może nie być możliwe usunięcie całego guza.
Promieniowanie jest stosowane w celu zabicia jak największej liczby komórek nowotworowych pozostałych po operacji. Może ono również spowolnić wzrost guzów, których nie można usunąć chirurgicznie.
Pomocna może być również chemioterapia. Temozolomid jest najczęściej stosowanym przez lekarzy lekiem chemioterapeutycznym w przypadku glejaka. Karmustyna (BCNU) i lomustyna (CCNU) to inne leki, które mogą być stosowane w chemioterapii.
Jeśli chemioterapia nie jest skuteczna, można zastosować terapię celowaną z użyciem leku bevacizumab (Avastin, Mvasi).
Podawanie wspomagane konwekcją (CED)
Wykorzystuje pompę do uwalniania powolnego, ciągłego strumienia chemioterapii lub terapii celowanych do guza.
Terapia polem elektrycznym wykorzystuje pola elektryczne do celowania w komórki guza, nie uszkadzając przy tym komórek prawidłowych. W tym celu lekarze umieszczają elektrody bezpośrednio na skórze głowy. Urządzenie nazywa się Optune. Podaje się je wraz z chemioterapią po operacji i naświetlaniu. FDA zatwierdziła je zarówno dla nowo zdiagnozowanych osób, jak i dla osób, u których glejak powrócił.
Terapia płytkowa
(Gliadel) wykorzystuje wszczepiany, biodegradowalny krążek, który uwalnia chemioterapię do tkanki nowotworowej pozostałej po operacji.
Terapia nanocząsteczkowa
wykorzystuje maleńkie cząsteczki do przenoszenia chemioterapii bezpośrednio do guza.
W dużych ośrodkach onkologicznych możesz być także poddawany eksperymentalnym metodom leczenia lub chemioterapii doustnej, którą przyjmujesz w domu.
Te metody leczenia mogą pomóc w łagodzeniu objawów, a u niektórych osób mogą doprowadzić do remisji nowotworu. W remisji objawy mogą ustąpić lub zniknąć na pewien czas.
Glejoblastoma często odrasta. Jeśli tak się stanie, lekarze mogą podjąć leczenie operacyjne, zastosować inną formę radioterapii i chemioterapii.
Opieka paliatywna jest również ważna dla każdego, kto cierpi na poważną chorobę. Obejmuje ona opiekę nad bólem i emocjami, z którymi możesz się zmagać, a także nad innymi objawami choroby nowotworowej. Celem jest poprawa jakości Twojego życia.
Możesz także zapytać swojego lekarza, czy istnieje badanie kliniczne, które byłoby odpowiednie dla Ciebie.
Perspektywy i wskaźniki przeżycia
Wiele czynników może mieć wpływ na stan zdrowia chorych na nowotwory, w tym glejaki. Lekarze często nie są w stanie przewidzieć, jaka będzie oczekiwana długość życia osoby chorej na glejaka. Dysponują jednak statystykami, które pozwalają prześledzić, jak duże grupy osób, które zachorowały na te choroby, radzą sobie z upływem czasu.
W przypadku glejaka glejowego wskaźniki przeżycia wynoszą:
-
Jeden rok: 25%
-
Dwa lata: 8-12%
-
Pięć lat: 5%
Liczby te nie pozwalają jednak przewidzieć, co stanie się z daną osobą. Wiek, rodzaj nowotworu i ogólny stan zdrowia odgrywają istotną rolę. W miarę doskonalenia metod leczenia, osoby, u których niedawno zdiagnozowano te agresywne guzy mózgu, mogą mieć lepsze wyniki.
Glejak a glejoblastoma
Glejak jest jednym z najczęstszych typów pierwotnego nowotworu mózgu. Jest to ogólny termin określający guzy, które rozwijają się z komórek podobnych do kleju, zwanych komórkami glejowymi, otaczających komórki nerwowe w mózgu lub rdzeniu kręgowym.
Glioblastoma jest rodzajem glejaka. Wszystkie zaawansowane formy glejaka, znane również jako glejak stopnia 4, są nazywane glioblastoma, najbardziej agresywnym typem glejaka.