Zespół Wernicke-Korsakoffa: Objawy, przyczyny, leczenie

Na zespół Wernicke-Korsakoffa można zachorować, gdy nie ma się wystarczającej ilości witaminy B1. Dowiedz się, jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia tej choroby.

Zespół Wernicke-Korsakoffa (WKS) to jedna z nazw dwóch stanów, które często występują razem - encefalopatii Wernicke'a i zespołu Korsakoffa. Wielu lekarzy uważa je za różne stadia tej samej choroby.

Mogą one wystąpić, jeśli pacjent nie otrzymuje wystarczającej ilości witaminy B1, zwanej również tiaminą. Witamina B1 pomaga mózgowi przekształcać cukier w energię. Gdy mózg i układ nerwowy nie otrzymują odpowiedniej ilości witaminy, nie działają tak dobrze, jak powinny.

Encefalopatia Wernickego zazwyczaj pojawia się nagle i od razu potrzebne jest leczenie. Objawy obejmują dezorientację, utratę koordynacji mięśni i problemy z widzeniem. Zespół Korsakoffa występuje wolniej. Jest to długotrwały, utrzymujący się problem, który powoduje uszkodzenie części mózgu odpowiedzialnej za pamięć.

Objawy zespołu Wernickego-Korsakoffa

Główne objawy encefalopatii Wernickego to:

  • Problemy z utrzymaniem równowagi i poruszaniem się. Mogą wystąpić drżenia nóg, a chód może stać się powolny i niepewny, z szeroką postawą i krótkimi krokami. Możesz potrzebować pomocy przy wstawaniu i poruszaniu się, a twoje ręce i nogi mogą być osłabione.

  • Dezorientacja. Możesz czuć się oderwany od rzeczywistości i stracić zainteresowanie tym, co dzieje się wokół ciebie.

  • Problemy z oczami. Może wystąpić podwójne widzenie, powieki mogą opadać lub oczy mogą się szybko poruszać.

U pacjenta mogą również wystąpić problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi, które mogą prowadzić do:

  • Senność

  • Omdlenia

  • Szybsze niż zwykle bicie serca

  • Niskie ciśnienie krwi po wstaniu z łóżka

  • Brak energii

Jeśli encefalopatia Wernickego nie zostanie szybko wyleczona, może prowadzić do zespołu Korsakoffa.

Objawy zespołu Korsakoffa zaczynają się zwykle w momencie, gdy objawy encefalopatii Wernickego zaczynają ustępować. Oznaką charakterystyczną jest utrata pamięci krótkotrwałej. Utrudnia to również uczenie się nowych rzeczy i tworzenie nowych wspomnień.

Możesz rozmawiać z kimś i wydawać się sobą. Ale minutę lub dwie później nie będziesz już nic pamiętał, nawet tego, z kim rozmawiałeś.

Możesz też mieć:

  • Pewna utrata pamięci długotrwałej

  • Potrzeba wymyślania historii bezwiednie, aby uzupełnić wszelkie luki

  • Halucynacje

  • Trudności z umieszczaniem słów w kontekście

  • Problemy z rozumieniem lub przetwarzaniem informacji

Przyczyny i czynniki ryzyka zespołu Wernickego-Korsakoffa

W wielu przypadkach brak witaminy B1 jest spowodowany długotrwałym nadużywaniem alkoholu. Z czasem alkohol wpływa na to, jak dobrze organizm przyswaja, przechowuje i wykorzystuje witaminę B1.

Może się to również zdarzyć, gdy nie otrzymuje się wystarczającej ilości składników odżywczych z diety lub gdy występują pewne problemy zdrowotne. Te inne przyczyny obejmują:

  • Niektóre choroby, które dotyczą całego organizmu, takie jak rak, AIDS lub poważne infekcje

  • Zaburzenia odżywiania, takie jak anoreksja

  • Poważne problemy z nerkami

  • Chemioterapia w leczeniu raka

  • Niektóre choroby żołądka

  • Częste i długotrwałe wymiotowanie

  • Operacja zmniejszenia masy ciała, znana również jako ominięcie żołądka

Zespół Wernickego-Korsakoffa występuje nieco częściej u mężczyzn niż u kobiet i zwykle pojawia się u osób w wieku 45-65 lat. Jest on również częstszy u:

  • Ludzi bezdomnych

  • Dorośli w podeszłym wieku mieszkający samotnie

  • Osoby z poważnymi zaburzeniami psychicznymi

W tych grupach istnieje większe prawdopodobieństwo nadużywania alkoholu lub nieprawidłowego odżywiania się.

Diagnoza zespołu Wernicke-Korsakoffa

Zazwyczaj opiera się ona na badaniu fizycznym, historii choroby i niektórych badaniach. Lekarz będzie również chciał wykluczyć inne problemy, które mogą być przyczyną objawów.

Możesz otrzymać:

  • Badania krwi w celu sprawdzenia ilości tiaminy w organizmie oraz sprawności wątroby i nerek

  • Badania obrazowe mózgu w celu wykluczenia takich problemów jak guz lub udar

  • Badanie wzroku w celu sprawdzenia ruchów gałek ocznych

  • Badanie zdrowia psychicznego

  • Testy sprawdzające pracę mózgu i układu nerwowego

  • Badania mające na celu sprawdzenie zmian w sposobie chodzenia

Leczenie zespołu Wernicke-Korsakoffa

Pierwszym krokiem jest dostarczenie organizmowi dużej ilości witaminy B1. Prawdopodobnie będzie ona podawana bezpośrednio do żyły przez igłę w ręce lub ramieniu (kroplówka). Konieczne może być codzienne podawanie tej witaminy przez kilka miesięcy.

Od tego momentu ważne jest, aby nie spożywać alkoholu i stosować zrównoważoną dietę. Pomoże to zapobiec nawrotowi objawów.

Jeśli choroba wpływa na sposób chodzenia, prawdopodobnie konieczna będzie fizykoterapia.

Powikłania zespołu Wernickego-Korsakoffa

Zespołu Korsakoffa zazwyczaj nie da się odwrócić. W poważnych przypadkach może on spowodować uszkodzenie mózgu i prowadzić do problemów z pamięcią i chodzeniem, które nie ustępują.

Perspektywy zespołu Wernickego-Korsakoffa

Powrót do zdrowia będzie zależał głównie od tego, jak wcześnie rozpoczęto leczenie.

W przypadku wczesnego wykrycia i leczenia możliwy jest pełny powrót do zdrowia, ale może to potrwać nawet rok. Dezorientacja i problemy z nią związane są często ostatnimi objawami, które ustępują.

Hot