Parosmia to stan, w którym twój zmysł węchu jest zniekształcony.
Dzieje się tak, gdy komórki receptorów zapachowych w nosie, zwane węchowymi neuronami czuciowymi, nie wykrywają zapachów i nie przekazują ich do mózgu w sposób prawidłowy. Zazwyczaj zapach jest nieprzyjemny, a nawet odrażający. Na przykład, jeśli wąchasz banana, zamiast czegoś owocowego i przyjemnego, twój nos może wyczuć nieprzyjemny zapach, przypominający gnijące mięso. Parosmia jest częsta po infekcjach wirusowych.
Przyczyny parosmii
Przyczyną parosmii może być kilka czynników. Mogą to być między innymi:
-
Infekcje górnych dróg oddechowych, takie jak przeziębienia
-
Urazy głowy
-
Infekcje zatok
-
Niektóre toksyny i leki
-
Napady w części mózgu zwanej płatem skroniowym
-
Guzy mózgu
-
COVID-19
-
Stała suchość w ustach
COVID-19 i parosmia
Całkowita utrata węchu i smaku to charakterystyczne objawy COVID-19. Według jednego z badań zdarza się to u co najmniej 25% osób, które zachorowały na SARS-CoV-2, koronawirusa wywołującego COVID-19. Niektóre doniesienia łączą zakażenia COVID-19 z parosmią.
Większość osób, u których COVID-19 spowodował całkowitą utratę węchu (tzw. anosmia), stwierdza, że ich zmysły z czasem wracają do normy. Jednak u niektórych osób problemy mogą się utrzymywać, a osoby te mogą mieć zmienione poczucie smaku i zapachu przez kilka tygodni lub miesięcy po zakażeniu.
Prawie połowa osób zakażonych wirusem COVID-19, które wzięły udział w jednym z badań, zgłosiła parosmię po około 2,5 miesiąca od pierwszego zakażenia, która utrzymywała się przez co najmniej 6 miesięcy. Według niektórych osób zapach COVID był nieprzyjemny, zjełczały lub podobny do gnijącego mięsa.
W innym międzynarodowym badaniu stwierdzono, że 7% osób zgłaszało zniekształcony zmysł węchu po zakażeniu wirusem COVID-19. Eksperci twierdzą jednak, że potrzebują więcej informacji i większych badań, aby lepiej zrozumieć, w jaki sposób choroba może wpływać na węch i smak.
Powikłania parosmii
Zmysły odgrywają dużą rolę w codziennym życiu. Dobre zapachy często poprawiają nastrój i przynoszą radość. Z drugiej strony, zaburzony zmysł węchu może mieć duży wpływ na jakość życia. Może to prowadzić do takich problemów jak:
-
Utrata apetytu
-
Utrata wagi
-
Depresja
Jeśli Twój zmysł węchu nie jest niezawodny, możesz być narażony na ryzyko przeoczenia takich rzeczy, jak zepsute jedzenie, dym lub wyciek gazu. Jeśli twój zmysł węchu jest ważny w twojej pracy, tak jak w przypadku kucharzy, perfumiarzy czy strażaków, parosmia może utrudnić ci wykonywanie obowiązków.
Diagnostyka i leczenie parosmii
Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć parosmię, porozmawiaj z lekarzem. Nie ma standardowego testu na tę przypadłość. Aby sprawdzić, czy układ węchowy, czyli narządy odpowiedzialne za zmysł węchu, działają prawidłowo, można użyć patyczków do wąchania, aby sprawdzić, jak dobrze wykrywasz codzienne zapachy.
Lekarz przeprowadzi także badanie fizykalne i zapyta o historię choroby, aby sprawdzić, czy nie występują poważne problemy podstawowe, takie jak guzy mózgu.
Może również spróbować wykluczyć podobne schorzenie, zwane fantosmią. W przeciwieństwie do parosmii, w której nos nadal jest w stanie wyczuć jakiś zapach, o fantosmii mówimy wtedy, gdy receptory węchu mają halucynacje i wykrywają zapachy, których nie ma. Zapachy te mogą być zarówno przyjemne, jak i nieprzyjemne. Fantosmia nie jest stała; może pojawiać się i znikać.
Lekarz może również zalecić wizytę u specjalisty w celu wykluczenia uszkodzenia nerwów lub urazu głowy. Może to obejmować:
-
Otolaryngolodzy, którzy specjalizują się w chorobach ucha, nosa i gardła
-
Neurolodzy, którzy koncentrują się na schorzeniach związanych z mózgiem i układem nerwowym
-
Alergolodzy, którzy zajmują się alergiami i pokrewnymi problemami
Lekarz może przepisać leki stosowane w leczeniu parosmii. Badania wykazały, że leki te mogą złagodzić objawy:
-
Klonazepam (Klonopin)
-
Fenytoina (Dilantin, Phenytek, Phenytoin Infatabs)
-
Topiramat (Qudexy XR, Topamax, Trokendi XR)
-
Kwas walproinowy
Jeśli leki nie działają, pacjent może być poddany operacji usunięcia uszkodzonych receptorów zmysłów (błony śluzowej węchu) w jamie nosowej. Ponieważ jednak jest to skomplikowana procedura obarczona dużym ryzykiem, lekarze zalecają operację tylko w razie konieczności.
Nie leczy się parosmii, która wystąpiła w wyniku infekcji wirusowej, takiej jak COVID-19 lub urazu głowy. Uszkodzone nerwy w nosie i jamie nosowej mogą odrastać, dlatego zmysł węchu może częściowo lub całkowicie powrócić bez leczenia.
