Tętniak to słabe miejsce w jednej z tętnic mózgu. Dowiedz się od lekarza, jak do nich dochodzi i jak są leczone.
1/15
Tętniak to słabe miejsce w jednej z tętnic mózgowych (naczynia krwionośne, które przenoszą tlen z serca do reszty ciała). Tętniaki powstają zwykle w miejscu rozwidlenia tętnic. Z czasem przepływająca krew wywiera nacisk na to miejsce, co sprawia, że ulega ono uszkodzeniu i powiększa się. Przypomina to trochę zużyty wąż ogrodowy, który wybrzusza się w miejscu, gdzie stał się cienki. Większość ludzi, którzy mają tętniaka, nie wie o tym. Jeśli jednak pęknie, może zagrażać życiu i spowodować uszkodzenie mózgu.
Rodzaje tętniaków
2/15
Istnieją dwa podstawowe rodzaje tętniaków, zależnie od ich kształtu. Tętniaki sakkularne, zwane też jagodowymi, są zdecydowanie najczęstsze. Po jednej stronie ściany tętnicy tworzy się mały woreczek, który przypomina kształtem jagodę z krótką szypułką. Tętniaki fuzyjne powodują, że tętnica wybrzusza się w jednym miejscu. Występują one częściej u osób, które mają stwardniałe tętnice (kiedy cholesterol i inne substancje tłuszczowe gromadzą się w tętnicach i powodują ich zwężenie).
Objawy niepękniętego tętniaka
3/15
To jest tętniak, który pękł. Małe tętniaki zazwyczaj nie powodują objawów, ale większe mogą uciskać na mózg i prowadzić do:
-
problemów z równowagą
-
Bóle głowy
-
Zdrętwienie lub osłabienie po jednej stronie twarzy
-
Ból nad i za okiem
-
Problemy z widzeniem, np. podwójne widzenie lub utrata wzroku?
-
Kłopoty z mówieniem
-
Poszerzone źrenice
Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Objawy pęknięcia tętniaka
4/15
W przypadku pęknięcia tętniaka może nagle pojawić się silny ból głowy. Niektórzy ludzie mówią, że to jak uderzenie pioruna, najgorszy ból, jakiego kiedykolwiek doświadczyli. Mogą również wystąpić:?
-
Niewyraźne lub podwójne widzenie
-
Dezorientacja
-
Utrata przytomności
-
Napady
-
Wrażliwość na światło
-
Sztywność lub ból szyi
-
Skurcz żołądka i wymioty
-
Osłabienie wzdłuż jednej strony ciała
Zadzwoń po pogotowie, jeśli osoba, z którą przebywasz, nagle zacznie odczuwać silny ból głowy, straci przytomność lub dostanie ataku padaczki.
Jak pęknięcie uszkadza mózg
5/15
Pęknięcie tętniaka powoduje krwawienie w mózgu, a to prowadzi do tzw. udaru krwotocznego. (Sama krew, a także towarzyszący jej obrzęk i ciśnienie, mogą spowodować uszkodzenie mózgu. Płyn z mózgu i rdzenia kręgowego również może się cofać i zwiększać ciśnienie. Jeśli do tego dojdzie, istnieje prawdopodobieństwo, że tętniak może ponownie krwawić, a tętnice w mózgu mogą się zwężać, co może spowodować kolejny udar.
Czynniki ryzyka: Wiek, rodzina, płeć
6/15
Lekarze nie są do końca pewni, co powoduje powstawanie tętniaków, ale wiek i płeć mogą mieć wpływ na szanse ich wystąpienia. Większość osób, które je mają, ma ponad 40 lat, a kobiety chorują na nie częściej niż mężczyźni. Może to wynikać z faktu, że po menopauzie spada poziom hormonu zwanego estrogenem, który może powodować, że naczynia krwionośne kobiety stają się bardziej sztywne. Pewną rolę może też odgrywać historia Twojej rodziny. Prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę jest nieco większe, jeśli miał ją rodzic, brat lub siostra.
Czynniki ryzyka: Warunki zdrowotne i styl życia
7/15
Niektóre problemy zdrowotne mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia tętniaka, w tym pewne choroby wrodzone, takie jak wielotorbielowatość nerek lub zaburzenia tkanek, takie jak zespół Ehlersa-Danlosa. Prawdopodobieństwo wystąpienia tętniaka jest również większe u osób ze stwardniałymi tętnicami, wysokim ciśnieniem krwi lub po poważnym urazie głowy. Ryzyko zwiększają także niektóre wybory związane ze stylem życia, takie jak nadużywanie alkoholu, palenie papierosów lub zażywanie nielegalnych narkotyków, zwłaszcza kokainy.
Testy na pękniętego tętniaka
8/15
Lekarz prawdopodobnie będzie chciał wykonać tomografię komputerową (TK), aby ustalić, gdzie w mózgu doszło do pęknięcia tętniaka. (Zostanie wykonanych kilka zdjęć rentgenowskich pod różnymi kątami, a lekarz połączy je razem, aby uzyskać pełniejszy obraz.)?Jeśli to niczego nie wykaże, lekarz może zbadać płyn mózgowo-rdzeniowy na obecność czerwonych krwinek, które mogą być oznaką krwawienia w mózgu. Lekarz użyje cienkiej igły, aby pobrać próbkę płynu z pleców.
Inne badania
9/15
Jeśli lekarz nie uzna, że doszło do pęknięcia tętniaka, prawdopodobnie zaleci wykonanie badania rezonansem magnetycznym (MRI) w celu znalezienia tętniaka. Jeśli lekarz nadal nie ma potrzebnych informacji, może wykonać angiogram mózgu. W badaniu tym wykorzystuje się promieniowanie rentgenowskie i specjalny barwnik, aby uwidocznić więcej szczegółów.
Leczenie: Pęknięty tętniak
10/15
Lekarze leczą tę chorobę na dwa sposoby. Wybór odpowiedniej dla pacjenta zależy od wielkości i kształtu tętniaka oraz jego umiejscowienia w mózgu. Jedna z opcji to klipsowanie chirurgiczne. Jest to otwarta operacja mózgu, podczas której lekarz używa metalowego klipsa, aby zatrzymać przepływ krwi do tętniaka. Druga opcja to zwijanie wewnątrznaczyniowe. W tym przypadku lekarz wprowadza cienką rurkę do pachwiny i do mózgu, aby wprowadzić do tętniaka kłębek drucianych zwojów. Wokół cewek tworzą się skrzepy, które uniemożliwiają przepływ krwi w tym miejscu.
Powikłania związane z pęknięciem tętniaka
11/15
W przypadku problemów, jakie może spowodować pęknięcie tętnicy, konieczne może być zastosowanie innych metod leczenia. Może to być angioplastyka, podczas której lekarz używa małego balonika, aby poszerzyć zablokowaną tętnicę, lub leki, które pomagają w takich sytuacjach, jak przepływ krwi, ból, drgawki i skurcze naczyń (kiedy naczynia krwionośne w mózgu nagle się zwężają). U niektórych osób konieczna jest także operacja, aby zapobiec gromadzeniu się płynu w mózgu.
Leczenie: Niepęknięty tętniak
12/15
Będzie to zależało od tego, czy lekarz uzna, że tętniak może pęknąć. Zależy to od wielkości tętniaka, miejsca, w którym się znajduje, wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta oraz wywiadu rodzinnego. Jeśli ryzyko jest niskie, pacjent będzie regularnie poddawany badaniom kontrolnym, aby lekarz mógł na bieżąco kontrolować stan tętniaka. Konieczne może być także wprowadzenie pewnych zmian w stylu życia, takich jak schudnięcie lub stosowanie zdrowszej diety. Jeśli lekarz uzna, że istnieje prawdopodobieństwo pęknięcia tętniaka, może zalecić jego chirurgiczne przecięcie lub wewnątrznaczyniowe zwinięcie, aby do tego nie dopuścić.
Odzyskanie
13/15
W przypadku zabiegu zwijania wewnątrznaczyniowego pacjent zazwyczaj musi pozostać w szpitalu na noc. W ciągu kilku dni można zacząć wykonywać normalne czynności. W przypadku klipsowania chirurgicznego w szpitalu spędzisz kilka dni, a powrót do zdrowia potrwa co najmniej 4 tygodnie.
Po pęknięciu
14/15
Prawdopodobnie będziesz przebywać w szpitalu przez co najmniej 2 tygodnie. Niektórzy ludzie po pęknięciu mają łagodne lub prawie żadne problemy, ale krwawienie i problemy takie jak skurcze naczyń mogą spowodować uszkodzenie mózgu. Chirurgiczne wycięcie nie jest w stanie tego cofnąć, ale pomocna może być terapia fizyczna, zajęciowa i logopedyczna.
Zapobieganie: Zmiana stylu życia
15/15
Aby zapobiec wystąpieniu tętniaka, można:
-
Trzymać się z dala od narkotyków, zwłaszcza kokainy.
-
Ogranicz spożycie kofeiny.
-
Stosuj zdrową, niskotłuszczową i niskosolną dietę z dużą ilością owoców i warzyw.
-
Często ćwiczyć, aby obniżyć ciśnienie krwi i chronić naczynia krwionośne.
-
Ogranicz alkohol: kobiety i mężczyźni powyżej 65 roku życia powinni pić tylko jednego drinka dziennie, a mężczyźni poniżej 65 roku życia - dwa.
-
Utrzymywać prawidłową wagę ciała.
-
Rzuć palenie.