Lekarz wyjaśnia, czym jest CIDP i kto jest narażony na tę chorobę neurologiczną.
Objawy nie są jednakowe dla wszystkich, ale pacjent może być zmęczony, mieć obszary drętwienia i bólu. Choroba może spowalniać odruchy i powodować uczucie osłabienia rąk i nóg. Aby można było uznać CIDP za przyczynę, objawy muszą występować przez co najmniej 8 tygodni.
Większość osób wymaga leczenia. Im wcześniej je rozpoczniesz, tym większa szansa na całkowite wyleczenie. Czasami objawy ustępują na długi czas, ale później powracają.
Na CIDP może zachorować każdy, ale najczęściej występuje u osób starszych i częściej u mężczyzn niż u kobiet. Choroba ta może dotyczyć nawet 40 000 osób w Stanach Zjednoczonych, ale trudno jest ustalić, ile osób na nią choruje. CIDP nie jest łatwe do zdiagnozowania.
Co jest przyczyną?
Eksperci nie są pewni, dlaczego ludzie zapadają na to zaburzenie. Wiedzą jednak, że jest ona spowodowana zapaleniem nerwów i korzeni nerwowych. Obrzęk może zniszczyć ochronną warstwę otaczającą nerwy, zwaną mieliną. Może to uszkodzić włókna nerwowe i spowolnić zdolność nerwów do wysyłania sygnałów. To właśnie powoduje osłabienie, ból, zmęczenie i drętwienie.
Czy jest to to samo, co zespół Guillain-Barre?
Nie. CIDP jest ściśle związany z zespołem Guillaina-Barre'a (GBS). W obu przypadkach chodzi o problemy z nerwami i oba powodują takie objawy, jak osłabienie i drętwienie. Jednak GBS zwykle pojawia się kilka dni lub tygodni po chorobie, np. żołądkowej. CIDP nie jest związany z chorobą. W przypadku GBS, po wyleczeniu, większość osób dość szybko wraca do zdrowia. Z drugiej strony, CIDP jest problemem długotrwałym. W rzadkich przypadkach u osób, które nie wyzdrowieją z powodu GBS, może rozwinąć się CIDP.
Jak się to diagnozuje?
Nie ma testu, który pozwoliłby zdiagnozować CIDP. Zamiast tego lekarz zada pacjentowi pytania dotyczące objawów, np. kiedy się zaczęły i jak się czuje. Przeprowadzi dokładne badanie fizykalne i może zalecić wykonanie badań, które pozwolą lepiej zrozumieć, co dzieje się z nerwami i wykluczyć inne możliwe przyczyny.
W niektórych przypadkach lekarze nie mogą być całkowicie pewni, że to CIDP, ale mogą podjąć decyzję o rozpoczęciu leczenia. Jeśli objawy ulegną poprawie, jest to mocny dowód na to, że jest to CIDP.
Co zrobić, aby poczuć się lepiej?
Kluczowe znaczenie ma wczesne leczenie. Może ono zapobiec uszkodzeniu nerwów. Dzięki temu można zapobiec nasileniu się objawów.
Leczenie może obejmować:
-
Kortykosteroidy.
Leki te zmniejszają stan zapalny i spowalniają działanie układu odpornościowego.
-
Immunoglobulina dożylna (IVIG).
Lekarz może podać pacjentowi zastrzyki ze skoncentrowanych przeciwciał pochodzących od zdrowych osób w celu spowolnienia odpowiedzi immunologicznej organizmu.
-
Wymiana osocza (PE).
Leczenie to polega na podawaniu przez kroplówkę części krwi zwanej osoczem w celu spowolnienia układu odpornościowego.
-
Immunoterapia. Leki te przerywają działanie układu odpornościowego, aby powstrzymać go od atakowania mieliny.
-
Przeszczep komórek macierzystych. W rzadkich przypadkach lekarz może wstrzyknąć zdrowe komórki macierzyste (własne lub pobrane od kogoś innego) w celu "zresetowania" układu odpornościowego.
Lekarz może również zalecić
fizykoterapię
. Umiarkowane ćwiczenia fizyczne mogą dodać pacjentowi więcej energii.
Może się okazać, że czasami objawy są łagodne, a czasami trudne do zniesienia. Jeśli dostępne bez recepty środki przeciwbólowe nie wystarczą do leczenia bólu związanego z CIDP, lekarz może przepisać inne leki.
Istnieje możliwość całkowitego wyleczenia się z CIDP. U niektórych osób tak, ale objawy uszkodzenia nerwów, takie jak drętwienie i osłabienie, mogą utrzymywać się do końca życia.
