Hipokalcemia i tężyczka: Przyczyny, objawy i leczenie

Dowiedz się, co musisz wiedzieć o hipokalcemii i tężyczce, poznaj ich przyczyny, objawy i sposoby leczenia oraz dowiedz się, jak mogą one wpływać na zdrowie.

Co to jest hipokalcemia?

Hipokalcemia to stan, w którym poziom wapnia we krwi jest niski. Może to być zaburzenie dziedziczne lub może być spowodowane innymi schorzeniami.

Wapń jest minerałem o krytycznym znaczeniu dla integralności i zdrowia kości i zębów. Odgrywa również rolę posłańca w innych funkcjach organizmu, w zacieśnianiu i rozkurczaniu naczyń krwionośnych, przekazywaniu impulsów nerwowych, krzepnięciu krwi i skurczach mięśni.

Współpracuje ściśle z hormonami takimi jak kalcytonina i hormon przytarczyc, a także z witaminą D, które mają wpływ na zdrowie kości. Twoje komórki mają również kanały wapniowe, które otwierają się, aby wpuścić lub wypuścić wapń, co jest ważne dla skurczów mięśni, w tym mięśni serca.

W normalnych warunkach organizm ściśle kontroluje poziom wapnia, ale jego niski poziom jest powszechny.

Przyczyny hipokalcemii

Istnieją trzy główne grupy przyczyn hipokalcemii.

Niedobór hormonów przytarczyc. Przytarczyce to małe gruczoły znajdujące się w tylnej części tarczycy, które wydzielają hormon przytarczyc. Hormon ten kontroluje poziom wapnia we krwi i w kościach. Bez wystarczającej ilości hormonu przytarczyc poziom wapnia może spadać.

Przytarczyce mogą zostać uszkodzone w wyniku operacji tarczycy lub choroby autoimmunologicznej, w której układ odpornościowy atakuje gruczoły lub białka wyczuwające wapń.

Wysoki poziom hormonu przytarczyc. Czasami przytarczyce mogą wydzielać zbyt dużo hormonu przytarczyc, co może powodować problemy z wapniem. Wysoki poziom może być spowodowany przez:

  • Przewlekła choroba nerek

  • Za mało witaminy D, ponieważ nie otrzymywałeś wystarczającej ilości światła słonecznego lub cierpisz na chorobę nerek lub wątroby

  • rzekoma niedoczynność przytarczyc - choroba genetyczna, która sprawia, że organizm jest odporny na działanie hormonu przytarczyc

  • Idiopatyczna rzekoma niedoczynność przytarczyc, w której brakuje gruczołów przytarczycznych lub ulegają one zanikowi

Inne przyczyny. Istnieje kilka innych przyczyn hipokalcemii, w tym:

  • Alkaloza, gdy krew jest zbyt zasadowa i powoduje niski poziom wapnia

  • Masywna transfuzja krwi, która została zakrzepnięta cytrynianem wapnia, co powoduje wiązanie się wapnia z cytrynianem wapnia

  • Zapalenie trzustki, które jest stanem zapalnym trzustki powodującym odkładanie się wapnia w jamie brzusznej

  • Niski poziom magnezu

  • Niektóre leki, takie jak fenobarbital, fenytoina lub rifampina

  • Złe odżywianie

Hipokalcemia i tężyczka

Tężyczka to stan, który powoduje mimowolne skurcze mięśni i zmiany w komórkach mózgowych. U niektórych osób nie występują żadne objawy, ale dla innych może to być stan zagrażający życiu.

Objawy tężyczki obejmują:

  • Skurcze mięśni

  • skurcz krtani, który powoduje skurcze mięśni strun głosowych, utrudniając mówienie i oddychanie

  • drętwienie rąk i stóp

  • Napady

  • Problemy z sercem

  • Skurcz nadgarstka, skurcz ręki podczas pomiaru ciśnienia krwi

Tężyczka jest zwykle spowodowana niskim poziomem wapnia, a niedoczynność przytarczyc, która powoduje niski poziom wapnia, również powoduje długotrwałą tężyczkę.

Inne objawy hipokalcemii

Hipokalcemia może przebiegać bez żadnych objawów lub może stanowić zagrożenie dla życia. Wiele z jej objawów jest podobnych do objawów tężyczki. Należą do nich:

  • Napady

  • Drętwienie i mrowienie

  • Lęk

  • Depresja

  • Bardzo silne emocje, które szybko się zmieniają

  • Objaw Chvosteksa - skurcz twarzy, gdy nerw wzdłuż szczęki zostaje uszkodzony

  • Niewyjaśniona demencja

  • Sucha, łuszcząca się skóra

  • Łamliwe paznokcie

  • Szorstkie włosy

  • Zakażenia drożdżakami

Diagnozowanie hipokalcemii

Czasami lekarz może stwierdzić hipokalcemię podczas wykonywania badań w kierunku innych chorób. Jeśli nie masz żadnych objawów, możesz o tym nie wiedzieć.

Jeśli lekarz podejrzewa, że masz niski poziom wapnia we krwi, zleci kilka badań krwi, aby sprawdzić, czy:

  • Wapń zjonizowany

  • Magnez

  • Hormon przytarczyc

  • Fosforan

  • Fosfataza alkaliczna

  • Witamina D

Hipokalcemię rozpoznaje się, gdy stężenie wapnia całkowitego we krwi jest mniejsze niż 8,8 miligrama na decylitr lub 2,2 milimola na litr lub gdy stężenie wapnia zjonizowanego we krwi jest mniejsze niż 4,7 miligrama na decylitr lub 1,17 milimola na litr.

Leczenie hipokalcemii i tężyczki

Leczenie hipokalcemii zależy od jej przyczyny, a czasem także od objawów.

W przypadku tężyczki spowodowanej hipokalcemią, leczenie polega na podaniu dożylnej dawki glukonianu wapnia. Objawy mogą ulec szybkiej zmianie, ale może ona nie trwać zbyt długo. Czasami może być konieczne podanie kilku kolejnych dawek w ciągu 12 do 24 godzin.

W przypadku niedoczynności przytarczyc lekarz poda Ci glukonian wapnia lub węglan wapnia w tabletkach. W zależności od stopnia nasilenia hipokalcemii może być konieczne podawanie dużych dawek do czasu unormowania się poziomu wapnia. Jeśli nie reagujesz na to leczenie, możesz potrzebować leków zawierających hormon przytarczyc.

W przypadku długotrwałej hipokalcemii lekarz przepisze tabletki z wapniem i witaminą D. Jeśli cierpisz na przewlekłą chorobę nerek, być może będziesz musiał przyjmować także fosforany.

Postępowanie w przypadku hipokalcemii i tężyczki

Wiele osób cierpi na hipokalcemię i tężyczkę, o czym nie wie, a u innych występują one w łagodnej postaci. W niektórych ciężkich przypadkach oba te stany mogą zagrażać życiu. Jeśli masz objawy niskiego poziomu wapnia, porozmawiaj z lekarzem.

Hot