Spazm półtwarzowy to zaburzenie, które powoduje drgawki po jednej stronie twarzy. Już dziś dowiedz się o przyczynach, objawach i możliwościach leczenia tego schorzenia.
Skurcze półtwarzowe są zwykle spowodowane przez naczynie krwionośne uciskające nerw twarzowy. Mogą być również spowodowane przez guz lub uraz nerwu twarzowego. Skurcze mięśni warg można leczyć za pomocą wstrzyknięć botoksu lub zabiegu chirurgicznego.
Jakie są objawy?
Pierwszym objawem kurczu powiek jest zwykle pojawiające się i ustępujące drganie mięśnia powieki. Drganie to często zaczyna się w dolnej powiece. Z czasem skurcze mogą rozprzestrzenić się na policzki i wargi. W końcu skurcze mogą objąć wszystkie mięśnie po jednej stronie twarzy, powodując jej mimowolne drganie. Skurcze mogą również powodować odciąganie ust na jedną stronę.
W niektórych rzadkich przypadkach drgawki występują po obu stronach twarzy. Na początku drgawki są zwykle przerywane, co oznacza, że pojawiają się i znikają, ale w miarę postępu choroby mogą stać się niemal stałe. Objawy mogą się także nasilać pod wpływem stresu lub zmęczenia.
Skurcze półtwarzy są bezbolesne, ale mogą być krępujące dla osób nimi dotkniętych.
Co powoduje skurcz mięśnia półtwarzowego?
Skurcze półtwarzowe są zwykle spowodowane uciskiem naczynia krwionośnego na nerw twarzowy w miejscu, w którym wychodzi on z pnia mózgu. W niektórych przypadkach skurcze półtwarzowe są spowodowane urazem nerwu twarzowego lub guzem.
Nerwy twarzowe kontrolują ruchy mięśni twarzy, a ucisk naczynia krwionośnego lub guza na nerw powoduje wysyłanie sygnałów do nerwu, które nie są wysyłane przez mózg. Sygnały te powodują mimowolne drgania mięśni warg i twarzy.
Kto jest narażony na skurcze mięśni warg?
Skurcz mięśnia półtwarzowego jest rzadkim zaburzeniem. Na skurcz mięśnia półtwarzowego mogą zachorować mężczyźni i kobiety w każdym wieku, ale najczęściej występuje on u osób w wieku od 40 do 79 lat. Zaburzenie to prawie dwukrotnie częściej występuje u kobiet (0,0074% mężczyzn i 0,014% kobiet). Skurcz mięśnia półtwarzowego najczęściej dotyka kobiety w średnim i starszym wieku. Jest on również znacznie częstszy w populacjach azjatyckich.
Jak rozpoznaje się skurcze półtwarzowe?
Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne w celu sprawdzenia, czy występują objawy spazmu półtwarzowego, np. skurcze mięśni warg. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), w którym wykorzystuje się silne magnesy, fale radiowe i komputer do uzyskania szczegółowego obrazu głowy, jest następnie wykorzystywane do określenia najbardziej odpowiedniej formy leczenia.
Rezonans magnetyczny jest wykorzystywany do identyfikacji naczynia krwionośnego uciskającego nerw oraz do upewnienia się, że skurcze nie są spowodowane innymi schorzeniami o podobnych objawach, takimi jak nieprawidłowości strukturalne, guzy lub stwardnienie rozsiane.
Jak leczy się skurcze mięśni warg?
Istnieje kilka rodzajów leczenia skurczów mięśni twarzy. Sposób leczenia wybrany przez lekarza będzie zależał od przyczyny i stopnia nasilenia dolegliwości. Do metod leczenia skurczu nerwu twarzowego należą:
Zastrzyki z botoksu (toksyny botulinowej). Wstrzyknięcie botoksu jest najczęściej stosowaną i najskuteczniejszą metodą leczenia skurczu nerwu twarzowego. Aby złagodzić skurcze, lekarz wstrzykuje botoks do dotkniętych nimi mięśni w celu ich sparaliżowania. Zabieg ten będzie trzeba powtarzać co kilka miesięcy.
Operacja dekompresji mikronaczyniowej. Jeśli dolegliwości są poważniejsze, lekarz może zalecić przeprowadzenie operacji dekompresji mikronaczyniowej. Podczas tej operacji chirurg otwiera twardą warstwę pokrywającą mózg, aby zlokalizować naczynie krwionośne, które uciska nerw twarzowy. Następnie chirurg umieszcza małą gąbkę pomiędzy nerwem a naczyniem krwionośnym, aby zmniejszyć nacisk na nerw. Operacja ta jest skuteczna w zmniejszaniu skurczów, ale ma kilka możliwych skutków ubocznych i dlatego wykonuje się ją tylko wtedy, gdy zastrzyki z botoksu nie są wystarczająco skuteczne w zmniejszaniu objawów.
Leki. W niektórych przypadkach leki, takie jak leki przeciwdrgawkowe (np. karbamazepina i klonazepam), mogą zmniejszyć skurcze mięśni warg.
Co jeszcze może powodować skurcze mięśni warg?
Kilka innych schorzeń może powodować drgawki twarzy podobne do skurczów połowiczych. Jeśli lekarz stwierdzi, że drgawki twarzy nie są spowodowane uciskiem naczynia krwionośnego lub guza na nerw twarzowy, należy rozważyć inne możliwe przyczyny drgawek twarzy. Następujące schorzenia mogą powodować drganie oczu, warg lub policzków:
-
Zatrucie kofeiną, do którego dochodzi, gdy zdrowa osoba dorosła spożywa ponad 400 miligramów kofeiny dziennie.
-
Leki, które jako efekt uboczny wymieniają powięź, czyli mimowolne skurcze mięśni.
-
Stres i zmęczenie.
-
Bells palsy - niewyjaśnione przypadki osłabienia lub porażenia mięśni twarzy.
-
Choroba Parkinsona.
-
Zaburzenia równowagi hormonalnej.
-
Stwardnienie rozsiane.
