Lekarz wyjaśnia przyczyny, objawy i leczenie bólu nerwów i uszkodzeń nerwów.
W organizmie występują trzy rodzaje nerwów:
Nerwy autonomiczne
. Nerwy te kontrolują mimowolne lub częściowo dobrowolne czynności organizmu, w tym rytm serca, ciśnienie krwi, trawienie i regulację temperatury.
Nerwy ruchowe
. Nerwy te kontrolują ruchy i działania użytkownika, przekazując informacje z mózgu i rdzenia kręgowego do mięśni.
Nerwy czuciowe
. Nerwy te przekazują informacje ze skóry i mięśni do rdzenia kręgowego i mózgu. Informacje te są następnie przetwarzane w celu umożliwienia odczuwania bólu i innych doznań.
Ponieważ nerwy odgrywają zasadniczą rolę we wszystkich czynnościach wykonywanych przez człowieka, ich uszkodzenie lub ból może mieć poważny wpływ na jakość życia.
Jakie są objawy bólu i uszkodzenia nerwów?
Uszkodzenie nerwów może mieć wiele różnych objawów. To, które z nich mogą wystąpić, zależy od lokalizacji i rodzaju uszkodzonych nerwów. Uszkodzeniu mogą ulec nerwy w mózgu i rdzeniu kręgowym. Może także dojść do uszkodzenia nerwów obwodowych, które znajdują się w pozostałych częściach ciała.
Uszkodzenie nerwów autonomicznych może dawać następujące objawy:
-
Niezdolność do odczuwania bólu w klatce piersiowej, takiego jak dusznica bolesna lub zawał serca
-
Zbyt obfite pocenie się (tzw. nadpotliwość) lub zbyt małe pocenie się (tzw. anhydroza)
-
Światłowstręt
-
Suchość oczu i ust
-
Zaparcia
-
Zaburzenia czynności pęcherza moczowego
-
Zaburzenia funkcji seksualnych
Uszkodzenie nerwów ruchowych może powodować następujące objawy:
-
Słabość
-
Zanik mięśni
-
Drgawki, znane również jako powięzi
-
Paraliż
Uszkodzenie nerwów czuciowych może dawać następujące objawy:
-
Ból
-
Wrażliwość
-
Nerwowość
-
Mrowienie lub kłucie
-
Pieczenie
-
Problemy z orientacją w położeniu
W niektórych przypadkach u osób z uszkodzeniem nerwów występują objawy wskazujące na uszkodzenie dwóch, a nawet trzech różnych rodzajów nerwów. Na przykład może wystąpić osłabienie i pieczenie nóg w tym samym czasie.
Co powoduje ból i uszkodzenie nerwów?
Istnieje ponad 100 różnych rodzajów uszkodzeń nerwów. Poszczególne typy mogą mieć różne objawy i mogą wymagać różnych rodzajów leczenia.
Szacuje się, że około 20 milionów Amerykanów cierpi z powodu uszkodzenia nerwów obwodowych. Ten typ uszkodzenia staje się coraz bardziej powszechny wraz z wiekiem. Nawet 70% osób chorych na cukrzycę ma pewne uszkodzenia nerwów.
Poniżej przedstawiono niektóre z możliwych przyczyn bólu i uszkodzenia nerwów, choć nie jest to lista wyczerpująca:
-
Choroby autoimmunologiczne
. Wiele różnych typów chorób autoimmunologicznych może wywoływać objawy bólu i uszkodzenia nerwów. Należą do nich: stwardnienie rozsiane, zespół Guillain-Barr (rzadkie schorzenie, w którym układ odpornościowy atakuje nerwy obwodowe), toczeń i nieswoiste zapalenia jelit.
-
Rak
. Nowotwór może powodować ból i uszkodzenie nerwów na wiele sposobów. W niektórych przypadkach masy nowotworowe mogą uciskać lub miażdżyć nerwy. W innych przypadkach niektóre rodzaje raka mogą powodować niedobory żywieniowe, które wpływają na funkcjonowanie nerwów. Ponadto niektóre rodzaje chemioterapii i radioterapii mogą powodować u niektórych osób bóle i uszkodzenia nerwów.
-
Ucisk/uraz
. Wszystko, co prowadzi do urazu lub ucisku nerwów, może powodować ból i uszkodzenie nerwów. Dotyczy to m.in. nerwów uciśniętych w szyi, urazów zmiażdżeniowych i zespołu cieśni nadgarstka. Dowiedz się więcej o ściśniętych (uciśniętych) nerwach.
-
Cukrzyca
. Nawet 70% osób z cukrzycą cierpi z powodu uszkodzenia nerwów, które staje się coraz bardziej prawdopodobne w miarę postępu choroby. Neuropatia cukrzycowa jest poważnym powikłaniem i może dotyczyć wszystkich trzech rodzajów neuronów. Najczęściej uszkodzeniu ulegają nerwy czuciowe, co powoduje pieczenie lub drętwienie. Jeśli chorujesz na cukrzycę i odczuwasz objawy bólu lub uszkodzenia nerwów, powinieneś jak najszybciej skonsultować się z lekarzem specjalistą. Sprawdź, czy jesteś w grupie ryzyka wystąpienia cukrzycowego bólu nerwów.
-
Działania niepożądane leków i substancje toksyczne
. Różne substancje przyjmowane do organizmu w sposób zamierzony lub niezamierzony mogą powodować bóle i uszkodzenia nerwów. Należą do nich leki, takie jak niektóre chemioterapeutyki stosowane w leczeniu nowotworów oraz niektóre leki stosowane w leczeniu HIV. Częstą przyczyną bólu i uszkodzenia nerwów jest przewlekłe nadużywanie alkoholu. Substancje toksyczne, które mogą zostać przypadkowo spożyte, w tym ołów, arsen i rtęć, również mogą powodować uszkodzenie nerwów. Dowiedz się o innych działaniach niepożądanych niektórych leków.
-
Choroby neuronów ruchowych
. Neurony ruchowe to nerwy w mózgu i rdzeniu kręgowym, które komunikują się z mięśniami całego ciała. Choroby, które wpływają na te nerwy, w tym stwardnienie zanikowe boczne, zwane również ALS lub chorobą Lou Gehriga, mogą powodować stopniowe pogarszanie się uszkodzenia nerwów. Przeczytaj więcej na temat różnych rodzajów chorób neuronu ruchowego.
-
Niedobory żywieniowe
. Niedobory niektórych składników odżywczych, w tym witamin B6 i B12, mogą powodować objawy bólu i uszkodzenia nerwów, w tym osłabienie lub uczucie pieczenia. Niedobory składników odżywczych, które powodują uszkodzenie nerwów, mogą być również skutkiem nadmiernego spożycia alkoholu lub pojawić się po operacji żołądka. Zobacz listę pokarmowych źródeł witamin i minerałów.
-
Choroba zakaźna
. Niektóre choroby zakaźne mają zdolność wpływania na nerwy w organizmie. Do chorób tych należą: borelioza, wirusy opryszczki, HIV i zapalenie wątroby typu C. Obejrzyj pokaz slajdów na temat najczęściej występujących chorób zakaźnych w USA.
Jak leczy się ból i uszkodzenie nerwów?
W wielu przypadkach uszkodzenia nerwów nie da się całkowicie wyleczyć. Istnieją jednak różne metody leczenia, które mogą zmniejszyć objawy. Ponieważ uszkodzenie nerwów ma często charakter postępujący, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem już w momencie pojawienia się pierwszych objawów. W ten sposób można zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia trwałych uszkodzeń.
Często pierwszym celem leczenia jest usunięcie choroby podstawowej, która jest przyczyną bólu lub uszkodzenia nerwów. Może to oznaczać:
-
Regulowanie poziomu cukru we krwi u osób z cukrzycą
-
Korygowanie niedoborów żywieniowych
-
Zmiana leków w przypadku, gdy leki powodują uszkodzenie nerwów
-
Fizykoterapia lub zabieg chirurgiczny w celu zmniejszenia ucisku lub urazu nerwów
-
Leki stosowane w leczeniu chorób autoimmunologicznych
Dodatkowo lekarz może przepisać leki mające na celu zminimalizowanie odczuwanego przez pacjenta bólu nerwów. Mogą one obejmować:
-
Środki uśmierzające ból
-
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina i desipramina (Norpramin), a także inne leki przeciwdepresyjne, w tym duloksetyna (Cymbalta) i wenlafaksyna (Effexor XR)
-
Niektóre leki przeciwpadaczkowe, w tym neurontin (Gabapentyna), pregabalina (Lyrica)
-
Kapsaicyna w kremie
W łagodzeniu bólu i dyskomfortu nerwów mogą pomóc także metody komplementarne i alternatywne. Należą do nich:
-
Akupunktura
-
Biofeedback
-
Hipnoza
-
Medytacja
-
Witaminy antyoksydacyjne
-
Elektryczna stymulacja nerwów, taka jak TENS