Pseudotumor cerebri przypomina guza mózgu, ale nim nie jest. Dowiedz się, co robić, jeśli masz takie objawy.
"Pseudotumor" oznacza "fałszywy guz". Jest on spowodowany zwiększonym ciśnieniem wokół mózgu.
Odróżnienie pseudotumora od prawdziwego guza może być trudne. Dlatego należy zgłosić się do lekarza w celu sprawdzenia objawów. Objawy pseudotumor cerebri mogą się nasilić i uszkodzić wzrok. Szybkie podjęcie leczenia może pomóc uratować wzrok.
Przyczyny
Pseudotumor cerebri może wystąpić, gdy ciśnienie wokół mózgu wzrasta z powodu zbyt dużej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego. Płyn ten otacza mózg i rdzeń kręgowy i chroni je przed urazami.
Twój organizm stale wytwarza płyn mózgowo-rdzeniowy. Następnie wchłania go ponownie przez naczynia krwionośne, aby utrzymać taką samą ilość płynu wokół mózgu i rdzenia kręgowego.
Czasami Twój organizm wytwarza zbyt dużo płynu mózgowo-rdzeniowego. Albo nie wchłania wystarczającej ilości płynu. Jeśli któraś z tych sytuacji ma miejsce, ilość płynu otaczającego mózg może wzrosnąć. Może to zwiększyć ciśnienie w mózgu i spowodować obrzęk nerwu wzrokowego, który przesyła informacje z oczu do mózgu.
Kto jest zagrożony
Pseudotumor cerebri występuje najczęściej u kobiet w wieku od 20 do 50 lat, zwłaszcza jeśli są otyłe.
Inne choroby, które mogą zwiększyć ryzyko zachorowania to:
-
Choroba Addisona
-
Anemia
-
Zespół Behceta
-
Choroby naczyń krwionośnych lub zaburzenia krzepnięcia krwi
-
Lupus
-
Borelioza
-
Choroba nerek
-
Measles
-
Zespół policystycznych jajników
-
Bezdech senny
-
Niedoczynność gruczołów przytarczycznych
Przyjmowanie tych leków może również zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia pseudotumor cerebri:
-
Niektóre antybiotyki
-
Tabletki antykoncepcyjne
-
Hormon wzrostu
-
Lit
-
Steroidy
-
Leki oparte na witaminie A
Objawy
Objawy, które mogą świadczyć o chorobie to:
-
Bóle głowy, które zaczynają się za oczami lub z tyłu głowy
-
Niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie
-
Zaciemnienie widzenia trwające jednorazowo przez kilka sekund
-
Nudności, wymioty
-
Zawroty głowy
-
Dzwonienie w uszach, które pulsuje w rytm bicia serca
-
Sztywny kark
Objawy mogą się nasilać podczas ćwiczeń fizycznych. Dzieje się tak, ponieważ aktywność fizyczna zwiększa ciśnienie w mózgu.
Diagnoza
Na początku lekarz zapyta o objawy i historię choroby.
Największą wskazówką jest obejrzenie przez lekarza nerwu wzrokowego za pomocą narzędzia zwanego oftalmoskopem i stwierdzenie jego obrzęku.
Może być wykonane jedno lub więcej z tych badań:
-
Nakłucie kręgosłupa (nakłucie lędźwiowe). Lekarz wprowadza igłę do dolnej części pleców i pobiera niewielką ilość płynu z okolicy kręgosłupa. Badanie to pozwala sprawdzić, czy w czaszce nie występuje zwiększone ciśnienie.
-
Tomografia komputerowa (CT, computed tomography). Jest to badanie rentgenowskie o dużej mocy, które pozwala na uzyskanie szczegółowych obrazów mózgu.
-
MRI, czyli obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Wykorzystuje się w nim silne magnesy i fale radiowe w celu wykazania zwiększonego ciśnienia lub nieprawidłowych zmian w mózgu.
Konieczne są także regularne badania wzroku. Lekarz okulista sprawdzi, czy nie występują u Ciebie martwe punkty w polu widzenia lub obrzęk nerwu wzrokowego w tylnej części oka. Są to objawy pseudotumor cerebri.
Leczenie
Jak najszybsze podjęcie leczenia może pomóc w zachowaniu wzroku.
Jednym z najlepszych sposobów na złagodzenie objawów jest zrzucenie zbędnych kilogramów. Samodzielne zrzucenie zbędnych kilogramów może być trudne, dlatego warto skorzystać z pomocy dietetyka, trenera personalnego lub poradni odchudzającej. Należy także ograniczyć sól i płyny w diecie, aby zmniejszyć ilość płynu rdzeniowego wytwarzanego przez organizm.
Głównymi metodami leczenia pseudotumor cerebri są leki i zabiegi chirurgiczne. Zmniejszają one ciśnienie w czaszce.
W leczeniu tego schorzenia stosuje się kilka leków:
-
Acetazolamid (Diamox) to lek na jaskrę, który obniża ilość płynu mózgowo-rdzeniowego wytwarzanego przez organizm.
-
Furosemid (Lasix) usuwa płyn z organizmu poprzez częstsze siusianie.
-
Steroidy obniżają ciśnienie w mózgu.
-
Leki na migrenę, jeśli cierpisz na ten rodzaj bólu głowy.
Jeśli objawy są bardzo nasilone lub nie ustępują po zastosowaniu leków, konieczna może być operacja mająca na celu zmniejszenie ciśnienia w mózgu lub za oczami. Zabiegi te są stosowane w leczeniu pseudotumor cerebri:
-
Shunting. Chirurg wprowadza do mózgu lub kręgosłupa długą, cienką rurkę zwaną shuntem w celu odprowadzenia nadmiaru płynu.
-
Fenestracja osłonki nerwu wzrokowego. Chirurg wykonuje nacięcie w tkance wokół nerwu wzrokowego, aby umożliwić odpływ płynu.
Czego się spodziewać
W trakcie leczenia ciśnienie w mózgu obniża się. W ciągu kilku miesięcy pacjent powinien poczuć się lepiej. Większość osób całkowicie wraca do zdrowia, ale u nielicznych może dojść do trwałej utraty wzroku.
Ponieważ pseudotumor cerebri może powrócić, należy zgłaszać się do lekarza na wizyty kontrolne i regularnie badać wzrok. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek nowych objawów należy natychmiast poinformować lekarza.
Jeśli masz nadwagę, schudnij, aby zapobiec nawrotom pseudotumor cerebri. Jeśli masz dużo kilogramów do zrzucenia, a sama dieta i ćwiczenia nie pomagają, lekarz może zasugerować operację odchudzającą.
