Poznaj szczegóły dotyczące zespołu Tourette'a, który powoduje mimowolne ruchy i dźwięki.
Zespół Tourette'a to problem z układem nerwowym, który powoduje, że ludzie wykonują nagłe ruchy lub wydają dźwięki, zwane tikami, nad którymi nie są w stanie zapanować. Na przykład, osoba z zespołem Tourette'a może mrugać lub przełykać w kółko. Niektóre osoby mogą wykrztusić słowa, których nie zamierzają wypowiedzieć.
Leczenie pozwala kontrolować tiki, ale niektórzy ludzie nie potrzebują go, chyba że objawy bardzo im dokuczają.
Około 100 000 Amerykanów cierpi na pełnoobjawowy zespół Tourette'a, ale więcej osób ma łagodniejszą postać choroby. Choroba często zaczyna się w dzieciństwie i choruje na nią więcej chłopców niż dziewcząt. Objawy często ustępują wraz z dorastaniem dziecka. U niektórych osób ustępują one całkowicie.
Przyczyny
Choroba Tourette'a jest związana z różnymi częściami mózgu, w tym z obszarem zwanym zwojem podstawowym, który pomaga kontrolować ruchy ciała. Różnice tam występujące mogą wpływać na komórki nerwowe i substancje chemiczne, które przenoszą wiadomości między nimi. Naukowcy uważają, że problemy w tej sieci mózgowej mogą odgrywać rolę w chorobie Tourette'a.
Lekarze nie wiedzą dokładnie, co powoduje te problemy w mózgu, ale prawdopodobnie pewną rolę odgrywają geny. Jest prawdopodobne, że istnieje więcej niż jedna przyczyna.
Osoby, których członkowie rodziny chorują na zespół Tourette'a, są bardziej narażone na zachorowanie na tę chorobę. Jednak u osób z tej samej rodziny objawy mogą być różne.
Objawy
Głównym objawem są tiki. Niektóre z nich są tak łagodne, że nawet nie są zauważalne. Inne występują często i są oczywiste. Stres, podniecenie, choroba lub zmęczenie mogą je nasilać. Poważniejsze tiki mogą być kłopotliwe i wpływać na życie towarzyskie lub pracę.
Istnieją dwa rodzaje tików:
Tiki motoryczne
wiążą się z ruchem. Obejmują one:
-
szarpanie ramionami lub głową
-
Mruganie
-
Robienie miny
-
Drganie ust
-
Wzruszanie ramionami
Tiki głosowe
obejmują:
-
Szczekanie lub ujadanie
-
Przełykanie przez gardło
-
Kaszel
-
Chrząkanie
-
Powtarzanie tego, co mówi ktoś inny
-
Wykrzykiwanie
-
Wąchanie
-
Przeklinanie
Tiki mogą być proste lub złożone. Tik prosty dotyczy jednej lub kilku części ciała, np. mrugania oczami lub robienia miny.
Tik złożony dotyczy wielu części ciała lub wypowiadania słów. Przykładami są skakanie i przeklinanie.
Przed wystąpieniem tiku motorycznego może pojawić się uczucie mrowienia lub napięcia. Ruch sprawia, że uczucie to ustępuje. Możliwe, że uda się powstrzymać tiki na jakiś czas, ale prawdopodobnie nie da się ich powstrzymać.
Lekarze nie są pewni, dlaczego tak się dzieje, ale u około połowy osób z zespołem Tourette'a występują również objawy zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD). Możesz mieć problemy z koncentracją uwagi, siedzeniem w miejscu i kończeniem zadań.
Tourettes może również powodować problemy z:
-
Lęk
-
Trudności w uczeniu się, takie jak dysleksja
-
Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD) - myśli i zachowania, nad którymi nie można zapanować, np. wielokrotne mycie rąk
Uzyskanie diagnozy
Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka występują objawy zespołu Tourette'a, lekarz może zalecić wizytę u neurologa, specjalisty zajmującego się leczeniem chorób układu nerwowego. Nie ma żadnych badań w tym kierunku, ale lekarz zada Ci pytania, takie jak:
-
Co zauważyłeś, co Cię tu dzisiaj przywiodło?
-
Czy często poruszasz swoim ciałem w sposób, nad którym nie możesz zapanować? Od jak dawna to się dzieje?
-
Czy zdarza Ci się mówić rzeczy lub wydawać dźwięki bez sensu? Kiedy to się zaczęło?
-
Czy coś powoduje, że objawy stają się lepsze? Co je pogarsza?
-
Czy czujesz się niespokojny lub masz problemy z koncentracją?
-
Czy ktoś inny w Twojej rodzinie ma tego typu objawy?
Lekarz może wykonać badania obrazowe mózgu, aby wykluczyć inne schorzenia, których objawy są podobne do objawów zespołu Tourette'a. Mogą one obejmować:
-
MRI. Wykorzystuje silne magnesy i fale radiowe do tworzenia obrazów narządów i struktur wewnątrz ciała.
-
Tomografia komputerowa. Jest to silne promieniowanie rentgenowskie, które pozwala na uzyskanie szczegółowych obrazów wnętrza ciała.
Pytania do lekarza
-
Jak długo będą trwały te objawy? Czy kiedykolwiek ustąpią?
-
Czy muszę wykonać jeszcze jakieś badania?
-
Z jakimi specjalistami muszę się spotkać?
-
Czy potrzebuję jakiegoś leczenia?
-
Czy leczenie ma jakieś skutki uboczne?
-
Jeśli będę miał dzieci, jakie jest prawdopodobieństwo, że będą miały Tourettes?
Jeśli dziecko ma Tourettes, warto zapytać, jak długo mogą trwać jego tiki lub co można zrobić, aby pomóc mu radzić sobie z objawami w domu i w szkole.
Leczenie
W wielu przypadkach tiki są łagodne i nie wymagają leczenia. Jeśli stają się problemem, lekarz może przepisać leki, które pomogą w ich zwalczaniu. Znalezienie odpowiedniej dawki leku, która pozwoli kontrolować tiki i uniknąć skutków ubocznych, może trochę potrwać, dlatego należy uzbroić się w cierpliwość i wspólnie z lekarzem ją opracować.
Leki mogą obejmować:
-
Haloperidol (Haldol), flufenazyna (Prolixin) i pimozyd (Orap), które działają na substancję chemiczną mózgu zwaną dopaminą, kontrolując tiki.
-
Klonidyna (Catapres) i? guanfacyna (Tenex, Intuniv)), leki na nadciśnienie, które mogą również leczyć tiki.
-
Fluoksetyna (Prozac), paroksetyna (Paxil), sertralina (Zoloft) i inne leki przeciwdepresyjne, które mogą łagodzić niepokój, smutek i objawy obsesyjno-kompulsywne.
Oprócz leczenia farmakologicznego warto rozważyć terapię. Psycholog lub doradca może pomóc w nauce radzenia sobie z problemami społecznymi, jakie mogą powodować tiki i inne objawy.
Pomocna może być także terapia behawioralna. Szczególny rodzaj terapii, zwany treningiem odwracania nawyków, uczy, jak rozpoznawać nadchodzący tik i jak się poruszać w sposób, który go powstrzyma.
Dbanie o siebie
Często najtrudniejszą częścią życia z chorobą Tourette'a jest radzenie sobie z zakłopotaniem i frustracją związaną z tikami, których nie można kontrolować. W czasie, gdy otrzymujesz pomoc od lekarza, możesz zrobić kilka innych rzeczy, aby poczuć się lepiej:
Uzyskać wsparcie
. Rodzina, przyjaciele, zespół opieki zdrowotnej lub grupa wsparcia mogą pomóc ci stawić czoła wyzwaniom związanym z chorobą Tourette'a.
Bądź aktywny.
Uprawiaj sport, maluj lub pracuj jako wolontariusz. Te zajęcia pozwolą ci zapomnieć o objawach.
Zrelaksuj się.
Czytaj książkę, słuchaj muzyki, medytuj lub uprawiaj jogę. Czynności, które sprawiają ci przyjemność, mogą pomóc w zwalczaniu stresu, który może prowadzić do tików.
Kształć się
. Dowiedz się wszystkiego o swojej chorobie, aby wiedzieć, co robić w przypadku wystąpienia objawów.
Jeśli Twoje dziecko ma Tourettes, porozmawiaj o tym ze szkołą. Możesz przedstawić pracownikom szkoły fakty na temat tego zaburzenia i dowiedzieć się, jakiego rodzaju wsparcia mogą mu udzielić, np. w postaci dodatkowych korepetycji lub mniejszych klas.
Dziecku z tą chorobą może być trudno odnaleźć się w społeczeństwie. Pomóż im przećwiczyć sposoby radzenia sobie z dokuczaniem lub uwagami innych dzieci.
Czego można się spodziewać
W większości przypadków dzieci wyrastają z tików do późnego wieku nastoletniego lub wczesnego dwudziestego. Niektóre z nich będą je miały do końca życia, ale objawy mogą się nasilać wraz z wiekiem.
Uzyskiwanie wsparcia
Aby uzyskać więcej informacji na temat zespołu Tourette'a lub spotkać się z innymi osobami, które zmagają się z tym problemem, odwiedź stronę internetową Krajowego Stowarzyszenia Syndromu Tourette'a.
