Mimo że płodność może spadać w miarę zbliżania się do połowy życia, nadal musisz stosować antykoncepcję, jeśli nie planujesz zajść w ciążę.
Jest to szczególnie ważne, jeśli nie planujesz mieć dzieci lub chcesz uniknąć nieplanowanej ciąży. Eksperci zalecają, abyś stosowała jakąś formę antykoncepcji aż do oficjalnego osiągnięcia menopauzy.
Menopauza oznacza, że minęło 12 miesięcy z rzędu bez miesiączki. Ale objawy perimenopauzy - miesiące lub lata przejściowe prowadzące do menopauzy - możesz zacząć odczuwać już w połowie lat 30-tych lub 40-tych. W tym czasie nadal możesz zajść w ciążę.
W miarę spadku płodności, cykl miesiączkowy może się zmieniać lub wahać. Naturalne planowanie rodziny, które polega tylko na czasie trwania cyklu, aby uniknąć ciąży, staje się z wiekiem mniej wiarygodną metodą kontroli urodzeń.
Opcje kontroli urodzeń w połowie życia
Na tym etapie życia możesz wybrać jeden z wielu rodzajów kontroli urodzeń. Niektóre z nich są stałe. Inne wykorzystują hormony, które są najlepsze tylko wtedy, gdy nie masz żadnych schorzeń, które mogłyby zagrozić Twojemu zdrowiu. Istnieją również opcje, w których nie stosuje się hormonów.
Do wyboru są następujące opcje:
Doustne tabletki hormonalne. Są one dostępne w postaci połączonych pigułek estrogenowo-progestagenowych lub pigułek zawierających wyłącznie progestynę. Można je przyjmować doustnie.
Ich działanie polega na:
-
Zatrzymać lub zmniejszyć owulację, czyli proces, w którym jajnik uwalnia jajeczko podczas każdego cyklu miesiączkowego
-
Zagęszczanie śluzu szyjkowego, aby uniemożliwić plemnikom przedostanie się do macicy
-
Rozrzedzenie wyściółki macicy w celu zmniejszenia szans na zajście w ciążę
Przed zastosowaniem złożonej doustnej tabletki antykoncepcyjnej należy skonsultować się z lekarzem, aby sprawdzić, czy jest ona odpowiednia z medycznego punktu widzenia. Ogólnie rzecz biorąc, osoby z wysokim ciśnieniem krwi i cukrzycą nie powinny ich przyjmować. Jeśli nie jesteś pewna, porozmawiaj z lekarzem.
Pigułki zawierające wyłącznie progestyny, zwane również minipigułkami, są dobrym rozwiązaniem, jeśli nie możesz przyjmować estrogenów, ponieważ karmisz piersią lub w przeszłości występowały u Ciebie zakrzepy krwi lub udary.
Hormonalna kontrola urodzeń bez stosowania doustnego. Jeśli nie chcesz przyjmować tabletek doustnie, możesz zdecydować się na inne rodzaje hormonalnej kontroli urodzeń, takie jak pierścień dopochwowy, plaster na skórę lub zastrzyk. Sposób stosowania każdego z nich jest różny. Przed przejściem na którykolwiek z tych sposobów zapytaj lekarza.
Wkładki wewnątrzmaciczne (IUD). Jest to plastikowe urządzenie w kształcie litery T, które lekarz wprowadza przez pochwę i umieszcza w macicy. Jest to szybki i łatwy proces. Wkładki wewnątrzmaciczne są opcją długoterminową i mogą działać przez 3-6 lat, zapobiegając ciąży.
Można wybrać wkładkę hormonalną, która jest pokryta progestyną, lub wkładkę niehormonalną, która zazwyczaj jest pokryta miedzią. Wkładka wewnątrzmaciczna pokryta progestyną może pomóc w leczeniu obfitych lub nieregularnych krwawień, które często występują w okresie okołomenopauzalnym.
Metoda barierowa. Obejmuje ona opcje niehormonalne, takie jak:
-
Prezerwatywy męskie i żeńskie
-
Środek plemnikobójczy
-
Diafragma z środkiem plemnikobójczym
-
Czepek na szyjkę macicy
-
Gąbka plemnikobójcza
Te opcje kontroli urodzeń mogą być mniej skuteczne w zapobieganiu ciąży niż pigułki. Prezerwatywy zapewniają jednak ochronę przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową.
Sterylizacja. Jest to trwała forma kontroli urodzeń. Kobiety mogą zdecydować się na podwiązanie jajowodów (tubal ligation), czyli zabieg polegający na podwiązaniu, przecięciu lub zablokowaniu jajowodów. Można też zdecydować się na wszczepienie implantów jajowodów, podczas którego w każdym jajowodzie umieszcza się dwie metalowe sprężyny powstrzymujące comiesięczne uwalnianie jajeczek. Wazektomia to operacja wykonywana u mężczyzn w celu uniemożliwienia im wyrzucania plemników.
Doraźne tabletki antykoncepcyjne. Te doustne pigułki są powszechnie nazywane pigułkami "rano po". Można je kupić bez recepty. Metodę tę można stosować jako rezerwową na wypadek, gdyby regularna antykoncepcja zawiodła lub gdybyś nie stosowała żadnej. Pigułkę należy zażyć w ciągu 72 godzin po odbyciu stosunku płciowego.
Korzyści płynące z hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych
Tabletki hormonalne przyjmowane doustnie, oprócz tego, że stanowią opcję kontroli urodzeń, mogą:
-
sprawić, że cykle miesiączkowe będą bardziej regularne
-
Prowadzi do zmniejszenia krwawienia miesiączkowego
-
Zmniejszają ryzyko wystąpienia niedoboru żelaza i anemii
-
Zmniejszenie bólu macicy podczas miesiączki
-
Zmniejszenie ryzyka wystąpienia raka jajnika i macicy
-
Zmniejszenie uderzeń gorąca
-
Zachować wytrzymałość kości
-
Poprawić stan trądziku (który może się nasilać w okresie menopauzy)
-
Zatrzymanie niepożądanego wzrostu włosów
-
Zmniejszyć migreny
Rzeczy, które powinnaś wiedzieć o hormonalnej kontroli urodzeń
Chociaż hormonalna kontrola urodzeń może przynieść wiele korzyści, może ona zwiększyć ryzyko wystąpienia pewnych chorób, takich jak zakrzepy krwi, zawał serca, udar mózgu lub rak piersi.
Przed zastosowaniem tabletek zawierających estrogen należy porozmawiać z lekarzem. Nie powinnaś ich stosować, jeśli palisz papierosy lub jeśli w przeszłości chorowałaś na raka związanego z estrogenami.
Ponieważ hormonalne środki antykoncepcyjne regulują miesiączkę, jeśli występują obfite lub nieregularne krwawienia, mogą one czasami maskować lub ukrywać objawy perimenopauzy lub menopauzy.
Połączone pigułki hormonalne mogą prowadzić do czegoś, co nazywa się krwawieniem z odstawienia. Jest to sytuacja, w której krwawienie występuje nawet po osiągnięciu menopauzy. Krwawienie z odstawienia może utrudnić Tobie lub Twojemu lekarzowi ustalenie, czy zbliżasz się do menopauzy, czy już ją masz.
Kiedy należy zgłosić się do lekarza
Jeśli zauważysz jakiekolwiek skutki uboczne przyjmowanego planu kontroli urodzeń, jak najszybciej poinformuj o tym lekarza. Przed zmianą lub zaprzestaniem przyjmowania jakichkolwiek leków, najlepiej skonsultuj się z lekarzem. Może on wskazać ci inne możliwości.
Nie każdy osiąga menopauzę w tym samym wieku. Okres ten może się różnić w zależności od wieku - od 40 do 60 lat. Organizm każdej kobiety jest inny i nie ma testu, który potwierdziłby utratę płodności.
Jeśli sądzisz, że zbliżasz się do menopauzy lub jeśli przez kilka miesięcy z rzędu nie miesiączkujesz, przed odstawieniem leków antykoncepcyjnych skonsultuj się z lekarzem, aby to potwierdzić.
