Istnieje wiele rodzajów środków antykoncepcyjnych, ale jak dobrze działają poszczególne z nich? Odpowiedź zależy od tego, jak je stosujesz.
Skuteczność niektórych metod kontroli urodzeń zależy częściowo od tego, jak starannie je stosujesz. Na przykład, jeśli codziennie zażywasz tabletki antykoncepcyjne dokładnie o tej samej porze i nigdy ich nie pomijasz (co eksperci nazywają idealnym stosowaniem), Twoja szansa na zajście w ciążę w danym roku wynosi około 1%.
Jednak większość ludzi nie stosuje tabletek antykoncepcyjnych idealnie za każdym razem. Mogą one czasem zapomnieć o jej zastosowaniu lub mieć problemy z jej prawidłowym użyciem. Specjaliści nazywają to typowym stosowaniem. Dla osób stosujących tabletki antykoncepcyjne typowe stosowanie oznacza, że szansa zajścia w ciążę wynosi 9% w danym roku.
Oto jak różne formy kontroli urodzeń wypadają pod względem skuteczności w oparciu o typowe stosowanie.
Najskuteczniejsze
Podwiązanie jajowodów: Zabieg ten, nazywany przez niektórych podwiązaniem jajowodów, polega na zamknięciu jajowodów, co uniemożliwia jajeczku przedostanie się do macicy i uniemożliwia plemnikom dotarcie do niego. Jest to bardzo skuteczna forma kontroli urodzeń. Szanse na zajście w ciążę po podwiązaniu jajowodów wynoszą mniej niż 1 na 100.
Wazektomia: Ten niewielki zabieg chirurgiczny polega na wycięciu części przewodów (zwanych nasieniowodami), przez które plemniki wydostają się z organizmu. W wyniku tego mężczyzna podczas stosunku płciowego produkuje nasienie, w którym nie ma plemników. Jądra nadal produkują plemniki, które są następnie wchłaniane przez organizm. Po wazektomii prawdopodobieństwo zajścia w ciążę wynosi mniej niż 1 na 100.
Wszczepialny pręt: Po umieszczeniu przez lekarza pręcika wielkości wykałaczki (Nexplanon) pod skórą ramienia, zwykle w ciągu pierwszych 5 dni miesiączki, zabieg jest zakończony. Urządzenie codziennie uwalnia wystarczającą ilość hormonu progestyny, aby zapobiec ciąży przez 3 lata. Szansa zajścia w ciążę jest mniejsza niż 1 na 100.
Spirala miedziana: Wkładka wewnątrzmaciczna (IUD) to małe urządzenie w kształcie litery T, które umieszcza się wewnątrz macicy. Wkładka z miedzią (ParaGard) zaczyna działać natychmiast, aby chronić przed ciążą. Jej skuteczność wynosi 99% (mniej niż 1 na 100 osób, które mają taką wkładkę, zachodzi w ciążę w ciągu roku) i w niewielkim stopniu zmienia ona naturalny cykl hormonalny.
Hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna: Niektóre wkładki wewnątrzmaciczne (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) zawierają hormony, które są uwalniane w macicy, aby zapobiec ciąży. Wkładka hormonalna zaczyna działać po około 7 dniach od założenia. Mniej niż 1 na 100 osób rocznie zachodzi w ciążę stosując ten rodzaj antykoncepcji. Lekarz może usunąć wkładkę wewnątrzmaciczną (miedzianą lub hormonalną) w dowolnym momencie, jeśli pacjentka zdecyduje, że chce zajść w ciążę.
Skuteczne
Zastrzyk (Depo-Provera): Lekarz wstrzykuje hormony progesteronowe w ciągu pierwszych 5 do 7 dni od wystąpienia normalnej miesiączki. Jeden zastrzyk przyjmuje się co 3 miesiące. Idealne zastosowanie zastrzyku oznacza, że każdy kolejny zastrzyk otrzymasz dokładnie w 13 tygodniu, co powinno dać Ci mniej niż 1 na 100 szans na zajście w ciążę w ciągu następnego roku. Ponieważ jednak niektóre osoby czekają dłużej z otrzymaniem kolejnej dawki, przy typowym stosowaniu ryzyko zajścia w ciążę w danym roku wynosi około 6 na 100.
Pigułka: Ta kombinacja dawek estrogenu i progesteronu jest powszechnie stosowaną formą kontroli urodzeń. Przy typowym stosowaniu około 9 na 100 osób zajdzie w ciążę w danym roku. Przy idealnym stosowaniu (przyjmowanie pigułki o tej samej porze każdego dnia) tylko 1 na 100 osób zajdzie w ciążę w danym roku. W przypadku rzadziej stosowanej minipigułki idealne stosowanie oznacza, że należy ją przyjmować niemal dokładnie o tej samej porze (w ciągu godziny lub dłużej) każdego dnia.
Plaster: Jest to cienki kawałek przezroczystego materiału, który przykleja się do ramienia, łopatki lub podbrzusza i który dostarcza kombinacji estrogenu i progesteronu. Zmienia się go co tydzień. Przy typowym stosowaniu ryzyko zajścia w ciążę w danym roku wynosi około 9 na 100. Idealne stosowanie, które zmniejsza to ryzyko do 1 na 100, oznacza, że zmieniasz go dokładnie o tej samej porze każdego tygodnia i upewniasz się, że nie poluzuje się ani nie odpadnie.
Pierścień dopochwowy: To urządzenie w kształcie pierścienia (NuvaRing) umieszcza się w pochwie, gdzie uwalnia hormony (progestynę i estrogen), które powstrzymują jajniki przed uwalnianiem jajeczek i w ten sposób zapobiegają ciąży. Pierścień ma pozostawać w organizmie przez 3 tygodnie, po czym należy go wymienić. Szansa na zajście w ciążę wynosi około 9 na 100 przy typowym stosowaniu.
Częściowo skuteczne
Metody barierowe: Te opcje, w tym prezerwatywy, diafragmy (Koromex, Ortho-Diaphragm), gąbki (Today Sponge) i kapturki na szyjkę macicy (FemCap), fizycznie blokują plemnikom dostęp do komórki jajowej. W przypadku niektórych z tych metod dodaje się środek plemnikobójczy w postaci kremu, żelu lub pianki, aby dodatkowo pomóc w zatrzymaniu plemników. W przypadku prezerwatyw zakładanych do pochwy skuteczność jest różna - 12-24 na 100 osób zachodzi w ciążę rocznie - w zależności od rodzaju prezerwatywy, sposobu jej użycia i tego, czy wcześniej rodziłaś (w przypadku gąbki). W przypadku prezerwatyw zakładanych na penisa, w ciągu roku w ciążę zajdzie około 18 na 100 osób. Dzieje się tak dlatego, że mogą one pęknąć lub zsunąć się podczas stosunku.
Wycofanie: Metoda ta polega na wyciągnięciu penisa z pochwy tuż przed wytryskiem. (Działa ona do pewnego stopnia, ale nie tak dobrze jak inne metody kontroli urodzeń. Częścią problemu jest to, że może być trudno wyczuć czas wytrysku. Ponadto sperma może wydostać się z penisa nawet przed wytryskiem. Około 22 na 100 osób (1 na 5 par), które stosują metodę odstawienia, zajdzie w ciążę w danym roku.
Naturalne Planowanie Rodziny: Metoda ta, zwana czasem metodą rytmu, polega na tym, że ty i twój partner ustalacie dni, w których prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest najmniejsze. Unikajcie seksu w dniach tuż przed i po owulacji, która zwykle przypada mniej więcej w tym samym czasie każdego miesiąca. Możesz dowiedzieć się, czy masz owulację, licząc dni od miesiączki, mierząc temperaturę ciała lub sprawdzając śluz z szyjki macicy pod kątem oznak owulacji. Około 24 na 100 (1 na 4) osób stosujących tę metodę zajdzie w ciążę w danym roku.
