Publiczna wiedza na temat choroby dwubiegunowej jest często błędna, zwłaszcza gdy dotyczy ona celebrytów.
Zaburzenie dwubiegunowe: Dwustronny problem
Publiczna wiedza na temat choroby dwubiegunowej jest często błędna, zwłaszcza gdy dotyczy ona celebrytów.
By Dulce Zamora Medically Reviewed by Brunilda Nazario,?MD From the doctor Archives
Na pierwszy rzut oka legendarny producent muzyczny Phil Spector i center Oakland Raiders Barret Robbins mogą wydawać się nie mieć ze sobą wiele wspólnego, ale obaj najwyraźniej zmagają się z chorobą dwubiegunową. Nie chodzi o to, że choroba ta sprawiła, że obie sławy zachowują się w ten sam sposób.
Robbins został podobno hospitalizowany i umieszczony na obserwacji samobójczej krótko po tym, jak został zawieszony w prawach zawodnika na tegoroczny mecz Super Bowl przeciwko Tampa Bay Buccaneers. W godzinach poprzedzających wielki mecz pod koniec stycznia pojawiły się doniesienia, że 29-latek wpadł w alkoholowy szał, opuszczał ważne spotkania zespołu, był zdezorientowany i całkowicie przygnębiony.
Spector, lat 62, prawdopodobnie stawiał opór przy aresztowaniu na początku lutego, kilka minut po tym, jak policja znalazła zakrwawione ciało aktorki filmów klasy B, Lany Clarkson, we foyer jego rezydencji w Los Angeles. Producent płytowy, odpowiedzialny za kilkanaście przebojów Top 40 w latach 60. ("Be My Baby", "You've Lost That Lovin' Feelin'"), został oskarżony o strzelenie Clarkson w twarz i grozi mu zarzut morderstwa pierwszego stopnia.
Chociaż Spector od dziesięcioleci cieszył się złą sławą ze względu na pijaństwo i agresywne zachowanie, Rolling Stone donosi, że w miesiącach poprzedzających morderstwo współpracownicy uznali go za trzeźwego, miłego i produktywnego.
W obozie Raiders niektórzy koledzy z drużyny publicznie krytykowali Robbinsa za opuszczenie meczu w Super Bowl, w którym Raiders przegrali z Bucs 48-21. Pomimo tego, że center opuszczał mecze i miał niewyjaśnione nieobecności, obrońca Frank Middleton mówi, że on i wielu innych zawodników nigdy nie uważało Robbinsa za człowieka z depresją.
Co się stało z Robbinsem i Spectorem i jak to się stało, że ludzie pracujący blisko nich nie dostrzegli, co tak naprawdę się działo? Eksperci psychiatrzy twierdzą, że wiele czynników przyczynia się do tego, że społeczeństwo ma błędne wyobrażenie o chorobie dwubiegunowej, a leczenie tej choroby jest jeszcze trudniejsze.
Anatomia wewnętrznego niepokoju
Według Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego (APA) osoby z zaburzeniem dwubiegunowym, powszechnie znanym jako depresja maniakalna, zwykle cierpią na skrajne wahania nastroju, przechodząc od manii do depresji.
W fazie maniakalnej osoby takie czują się zwykle niezwyciężone, euforyczne, nadpobudliwe i bardzo produktywne. Może to prowadzić do nadmiernie ryzykownych zachowań, wielkich urojeń, niekontrolowanych myśli i działań, drażliwości, wściekłości i bezsenności. W fazie depresji chorzy mogą doświadczać silnego smutku, rozpaczy, zmęczenia, bezsenności, trudności z koncentracją, zmian apetytu i ciągłych myśli samobójczych.
Robbins opisał kiedyś swój problem jako "bitwę w głowie". Spector wyjaśnił swój problem jako "wewnętrzne diabły, które ze mną walczą". Są to dwa przykłady wyzwań emocjonalnych, które wpływają na życie milionów ludzi. Organizacja Depression and Bipolar Support Alliance (DBSA) podaje, że na tę przewlekłą chorobę cierpi 2,5 miliona dorosłych Amerykanów; w innych krajach odnotowuje się podobne wskaźniki.
Dobra wiadomość jest taka, że istnieją skuteczne metody leczenia depresji maniakalnej, w tym leki, poradnictwo, a czasem połączenie obu tych metod. Zła wiadomość jest taka, że wiele osób nie przyjmuje tych zmieniających życie leków, ponieważ albo zaprzeczają swojej chorobie, albo uważają, że nic im nie pomoże, albo są źle zdiagnozowane - zwykle jako osoby cierpiące na depresję. Często zdarza się również, że osoby zażywające leki wracają do nałogu, ponieważ przestają je przyjmować, często dlatego, że wydaje im się, że ich stan się poprawia.
Nie pomaga też piętno przypisywane chorobom psychicznym. Wiele osób uważa, że zaburzenia psychiczne mogą mieć tylko osoby agresywne i zachowujące się szaleńczo. Choć prawdą jest, że mania może spowodować, że ktoś stanie się bardziej agresywny i zacznie robić rzeczy niezgodne z prawem, to jednak w większości przypadków osoby z poważnymi problemami psychiatrycznymi padają ofiarą przestępstw.
"Nie potrafią się tak dobrze bronić, ponieważ są zazwyczaj samotnikami i są bezbronni" - mówi dr Robert Hirschfeld, przewodniczący wydziału psychiatrii i nauk behawioralnych na University of Texas Medical Branch w Galveston. Jego zdaniem wiele osób nie wie, przez co przechodzą osoby cierpiące na depresję maniakalną, chyba że same doświadczą tego zaburzenia lub znają kogoś bliskiego, kto cierpi z tego powodu.
W przeciwnym razie większość ludzi sądzi, że osoby cierpiące potrafią się pozbierać, co zazwyczaj nie jest prawdą - mówi dr David Dunner, dyrektor Centrum Lęku i Depresji na Uniwersytecie Waszyngtońskim w Seattle. Wyjaśnia on, że choroby psychiczne nie są zwykle postrzegane w tym samym duchu, co grypa, zapalenie płuc, choroby serca czy złamane kości. A jednak, jak mówi, "te same rzeczy fizyczne są złe, kiedy ktoś ma depresję lub epizod maniakalny".
Eksperci medyczni nie są jeszcze pewni, jaka jest dokładna przyczyna choroby dwubiegunowej, ale głównym podejrzanym jest przyczyna biologiczna, ponieważ choroba ta występuje rodzinnie. Dane APA wskazują, że 80%-90% osób z depresją maniakalną ma krewnego z depresją lub chorobą dwubiegunową, co stanowi odsetek 10-20 razy wyższy niż w populacji ogólnej.
Jak twierdzi Hirschfeld, środowisko, w którym żyje dana osoba, również może przyczynić się do rozwoju choroby, wskazując na wczesne i obecne doświadczenia jako możliwe czynniki.
Ciche cierpienie, niezrozumienie społeczne
?
Problemy Spectora i Robbinsa z depresją maniakalną mogły rozgrywać się na scenie krajowej, ale na podstawie reakcji szoku na ich trudną sytuację wydaje się, że ich ostatnie emocjonalne udręki przeszły stosunkowo niezauważone lub zostały zignorowane, dopóki nie było za późno.
?
To samo może przytrafić się zwykłym obywatelom, zeznaje Dan Gunter, który od prawie dziesięciu lat cierpi na chorobę dwubiegunową. Mieszkaniec Opelika w stanie Ala. twierdzi, że zanim dokładnie zdiagnozowano u niego tę chorobę, przechodził cyklicznie od manii do depresji, do tego stopnia, że zranił wiele bliskich mu osób i zrezygnował z dobrze płatnej pracy w służbie zdrowia.
?
Kiedy po raz pierwszy szukał pomocy, lekarze uznali, że ma depresję i przepisali mu leki antydepresyjne. Lekarstwa te, jak twierdzi, pogorszyły jego epizody maniakalne.
?
Kiedy jednak zaburzenia dwubiegunowe zostały prawidłowo rozpoznane i Gunter mógł przyjmować odpowiednie leki, jego życie uległo znacznej poprawie. Teraz nie tylko pracuje jako spiker dla grupy stacji radiowych, ale także otworzył własną firmę coachingową - pomaga innym ludziom z depresją maniakalną.
?
Chociaż Gunter uważa, że szkody w jego małżeństwie są nieodwracalne, twierdzi, że nowe życie pod wpływem terapii pomogło mu uporać się z wieloma trudnościami emocjonalnymi.
Uważa się za szczęściarza, że wielu członków jego rodziny i przyjaciół wykazało się zrozumieniem dla jego choroby.
?
Gunter martwi się o osoby, które nie otrzymują odpowiedniego leczenia, powołując się na dane DBSA, według których około siedmiu na dziesięciu konsumentów przynajmniej raz zostało źle zdiagnozowanych przez lekarzy. Ponadto ponad jedna trzecia (35%) źle zdiagnozowanych osób cierpi przez ponad 10 lat, zanim zostanie u nich trafnie rozpoznana choroba dwubiegunowa.
?
Problem polega na tym, że większość ludzi zgłasza tylko niektóre objawy, a wielu lekarzy nie poświęca czasu na kompleksową ocenę. "Zaburzenie dwubiegunowe jest więc bardzo często błędnie diagnozowane jako depresja, schizofrenia i inne zaburzenia" - mówi.
?
Więcej informacji na temat depresji maniakalnej można uzyskać w Amerykańskim Towarzystwie Psychiatrycznym (888-35-PSYCH) lub w organizacji Depression and Bipolar Support Alliance (800-826-3632).
?
Opublikowano 3 marca 2003 r.
?
