Choroba dwubiegunowa: Problemy ze snem i sposoby leczenia

Lekarz udziela wskazówek, które pomogą ci w uzyskaniu potrzebnego odpoczynku.

Zmiany w śnie, które trwają dłużej niż dwa tygodnie lub przeszkadzają w życiu, mogą wskazywać na chorobę podstawową. Oczywiście do problemów ze snem może przyczynić się wiele czynników. Oto co powinieneś wiedzieć o wielu związkach między zaburzeniem dwubiegunowym a snem i co możesz zrobić, aby poprawić swój sen.

Jak zaburzenie dwubiegunowe wpływa na sen?

Choroba dwubiegunowa może wpływać na sen na wiele sposobów. Na przykład, może prowadzić do:

  • Bezsenności, niemożności zaśnięcia lub utrzymania snu na tyle długo, by czuć się wypoczętym (co skutkuje uczuciem zmęczenia następnego dnia).

  • Hipersomnia, czyli nadmierna senność, która w okresach depresji w zaburzeniu dwubiegunowym występuje czasem nawet częściej niż bezsenność.

  • Zmniejszone zapotrzebowanie na sen, w którym (w przeciwieństwie do bezsenności) osoba może spać niewiele lub wcale i nie czuć się zmęczona następnego dnia.

  • Zespół opóźnionej fazy snu, zaburzenie rytmu okołodobowego snu powodujące bezsenność i senność w ciągu dnia.

  • Zaburzenia snu REM (rapid eye movement), które mogą powodować, że sny są bardzo żywe lub dziwaczne.

  • Nieregularne godziny snu i czuwania, które czasami wynikają z trybu życia wymagającego nadmiernej aktywności w nocy.

  • Współwystępujące uzależnienia od narkotyków, które mogą zakłócać sen i nasilać istniejące wcześniej objawy choroby dwubiegunowej.

  • Współwystępujący bezdech senny, który może dotyczyć nawet jednej trzeciej osób z zaburzeniem dwubiegunowym, może powodować nadmierną senność w ciągu dnia i zmęczenie.

W okresie szczytowego nasilenia choroby dwubiegunowej (okresy manii) możesz być tak pobudzony, że przez wiele dni możesz nie spać, a następnego dnia nie odczuwać zmęczenia. Dla trzech na cztery osoby z zaburzeniem dwubiegunowym problemy ze snem są najczęstszym sygnałem, że zbliża się okres manii. Niedobór snu, jak również jet lag, mogą również wywołać epizody maniakalne lub hipomaniczne u niektórych osób z zaburzeniem dwubiegunowym.

Kiedy brakuje snu, osoba z chorobą dwubiegunową może nie tęsknić za nim tak, jak inne osoby. Ale nawet jeśli wydaje Ci się, że możesz sobie poradzić z tak małą ilością snu, to brak snu może zebrać spore żniwo. Na przykład, możesz:

  • Być bardzo nerwowy

  • Czuć się chorym, zmęczonym, przygnębionym lub zmartwionym

  • Mieć problemy z koncentracją lub podejmowaniem decyzji

  • Być w grupie podwyższonego ryzyka przypadkowej śmierci

Zapewne wiesz już, jak zaburzenia dwubiegunowe wpływają na sen. Jednak nawet pomiędzy ostrymi epizodami choroby dwubiegunowej sen może być zaburzony. Możesz mieć:

  • Zwiększony niepokój

  • Obawy, że nie będzie dobrze spał

  • Ospałość w ciągu dnia

  • Tendencja do błędnych wyobrażeń na temat snu

?

Lepszy sen przy chorobie dwubiegunowej

Zaburzony sen może bardzo nasilić zaburzenia nastroju. Pierwszym krokiem może być poznanie wszystkich czynników, które mogą wpływać na sen i omówienie ich z lekarzem. Pomocne może być prowadzenie dzienniczka snu. Należy w nim umieszczać informacje o:

  • Jak długo trwa zasypianie

  • Ile razy budzisz się w ciągu nocy

  • Jak długo śpisz w ciągu całej nocy

  • Kiedy zażywasz leki lub używasz kofeiny, alkoholu lub nikotyny

  • Kiedy ćwiczysz i jak długo

Niektóre leki stosowane w chorobie dwubiegunowej mogą również wpływać na sen jako działanie niepożądane. Na przykład mogą one zaburzać cykl sen-budzenie. Jednym ze sposobów radzenia sobie z tym problemem jest przesuwanie pory kładzenia się spać i budzenia się coraz później każdego dnia, aż do osiągnięcia pożądanego celu. Dwa inne sposoby radzenia sobie z tą sytuacją to terapia jasnym światłem rano i stosowanie hormonu melatoniny w porze snu, a także unikanie jasnego światła lub nadmiernie stymulujących czynności w pobliżu pory snu. Może to obejmować ćwiczenia fizyczne oraz oglądanie telewizji, telefonów i korzystanie z ekranów komputerów.

Oczywiście, w razie potrzeby lekarz może zalecić zmianę leków. Należy omówić wszelkie inne leki lub stany chorobowe, które mogą wpływać na sen, takie jak zapalenie stawów, migreny lub uraz kręgosłupa.

Przywrócenie regularnego harmonogramu codziennych czynności i snu - być może z pomocą terapii poznawczo-behawioralnej - może w znacznym stopniu pomóc w przywróceniu bardziej wyrównanego nastroju.

Kroki takie jak te mogą również pomóc w przywróceniu snu:

  • Zrezygnuj z alkoholu i kofeiny pod koniec dnia.

  • W sypialni powinno być jak najciemniej i jak najciszej, a temperatura nie powinna być zbyt wysoka ani zbyt niska. W razie potrzeby należy używać wentylatorów, grzejników, żaluzji, zatyczek do uszu lub masek do spania.

  • Porozmawiaj ze swoim partnerem o sposobach ograniczenia chrapania lub innych nawyków związanych ze snem, które mogą mieć wpływ na sen.

  • Ćwicz, ale nie za późno w ciągu dnia.

  • Spróbuj wizualizacji i innych technik relaksacyjnych.

  • Spróbuj wcześniej odłączyć się od telewizora, laptopa lub telefonu.

?

?

Hot