Lekarz wyjaśnia, na czym polega zaburzenie dwubiegunowe u dzieci i młodzieży.
Inna diagnoza, zwana Zaburzeniem Dysregulacji Nastroju (Disruptive Mood Dysregulation Disorder - DMDD), również została ustalona w celu opisania dzieci w wieku 6-18 lat, u których występuje ciężka i uporczywa drażliwość oraz wybuchy temperamentu, które nie spełniają konwencjonalnych definicji zaburzenia dwubiegunowego.
Dlatego ważne jest, aby nie wyciągać pochopnych wniosków. Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano chorobę dwubiegunową, przed podjęciem planu leczenia możesz chcieć zasięgnąć drugiej opinii. Upewnij się, że dobrze czujesz się w towarzystwie lekarza prowadzącego leczenie Twojego dziecka.
Zaburzenia dwubiegunowe u małych dzieci
Diagnozowanie zaburzeń dwubiegunowych u małych dzieci jest trudne, ponieważ wiele objawów jest podobnych do tych występujących w zespole nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) lub zaburzeniach zachowania - a nawet do normalnych zachowań dziecięcych. Jednym z problemów jest to, że leki stosowane w ADHD są często lekami pobudzającymi, które mogą potencjalnie wywoływać manię u dzieci z chorobą dwubiegunową.
Małe dzieci w fazie maniakalnej mogą być bardziej drażliwe niż dorośli; mogą być bardziej podatne na objawy psychotyczne, słyszeć i widzieć rzeczy, które nie są prawdziwe. Podczas epizodu depresyjnego mogą częściej skarżyć się na objawy fizyczne, takie jak bóle i dolegliwości.
Jedną z najbardziej zauważalnych różnic jest to, że choroba dwubiegunowa u dzieci zmienia się znacznie szybciej. Podczas gdy u dorosłych okresy maniakalne i depresyjne mogą być oddzielone tygodniami, miesiącami lub latami, u dzieci mogą wystąpić w ciągu jednego dnia.
Jak mogę pomóc mojemu dziecku cierpiącemu na dwubiegunówkę?
Jako rodzic dziecka z chorobą dwubiegunową możesz zrobić wiele, aby zapewnić mu dobre samopoczucie. Oto kilka wskazówek.
-
Przestrzegaj harmonogramu przyjmowania leków. Musisz dopilnować, aby dziecko otrzymywało leki, których potrzebuje na chorobę dwubiegunową. Używaj liczników czasu, pudełek na tabletki, notatek lub czegokolwiek innego, co pozwoli Ci o tym pamiętać. Jeśli Twoje dziecko potrzebuje leków w szkole, porozmawiaj z nauczycielem lub pielęgniarką szkolną - szkoły mogą nie zezwalać uczniom na samodzielne przyjmowanie leków.
-
Monitoruj skutki uboczne. Większość leków stosowanych w zaburzeniu dwubiegunowym (w tym leki stabilizujące nastrój, przeciwpsychotyczne, a nawet przeciwdepresyjne) była pierwotnie testowana u dorosłych, a tylko kilka z nich zostało dobrze przebadanych u dzieci i młodzieży. Niektóre dzieci są bardziej podatne na działania niepożądane niektórych z tych leków, takie jak przyrost masy ciała oraz zmiany poziomu cukru i cholesterolu we krwi spowodowane stosowaniem niektórych atypowych leków przeciwpsychotycznych. Należy zapytać lekarza prowadzącego opiekę zdrowotną nad dzieckiem, jakie objawy należy obserwować i być może trzeba będzie rutynowo kontrolować wyniki badań krwi. FDA wydała ostrzeżenie, że stosowanie niektórych rodzajów leków przeciwdepresyjnych lub innych leków stosowanych w leczeniu depresji może zwiększać ryzyko popełnienia samobójstwa u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych w wieku do 24 lat.
-
Porozmawiaj z nauczycielami swojego dziecka. W niektórych przypadkach dziecko z zaburzeniem dwubiegunowym może potrzebować specjalnego wsparcia w szkole. Może potrzebować dodatkowych przerw lub mniejszej ilości zadań domowych w trudnych okresach. Należy więc uzgodnić to z nauczycielami dziecka lub dyrektorem szkoły. W niektórych przypadkach może być konieczne wyłączenie dziecka ze szkoły na jakiś czas, przynajmniej do czasu ustabilizowania się objawów choroby dwubiegunowej.
-
Zachowaj rutynę. Dzieci z zaburzeniem dwubiegunowym mogą naprawdę skorzystać na codziennym harmonogramie. Pomóż im wstawać, jeść posiłki, ćwiczyć i kłaść się spać mniej więcej o tych samych porach każdego dnia. Rób, co możesz, aby zmniejszyć stres w domu.
-
Rozważ terapię rodzinną. Dziecko z chorobą dwubiegunową może być uciążliwe dla całej rodziny. Może dodatkowo obciążać wasze małżeństwo. Pozostałe dzieci mogą nie rozumieć, co się dzieje z ich rodzeństwem lub mieć pretensje, że poświęca się im tyle uwagi. Pójście na terapię rodzinną może pomóc wam wszystkim rozpoznać i poradzić sobie z tymi problemami.
-
Traktuj poważnie groźby samobójcze. Żaden rodzic nie chce myśleć o tym, że jego dziecko zrobi sobie krzywdę. Ale niestety może się to zdarzyć, nawet w przypadku małych dzieci. Jeśli więc dziecko zaczyna wyrażać pragnienie śmierci lub przejawia zachowania zagrażające życiu, nie ignoruj tego. Usuń z domu wszelką broń i niebezpieczne narkotyki. I natychmiast wezwij pomoc.
Nastolatki z zaburzeniem dwubiegunowym
U starszych nastolatków objawy i leczenie zaburzeń dwubiegunowych są znacznie bardziej podobne do tych, które obserwuje się u dorosłych. Jednak posiadanie nastolatka z tym zaburzeniem wiąże się z wieloma odrębnymi problemami.
W miarę starzenia się nastolatki mogą czuć się urażone, jeśli mają wrażenie, że narzuca się im leczenie. Należy więc włączyć je do rozmowy. Rozmawiaj szczerze - wraz z lekarzem lub terapeutą dziecka - o możliwościach leczenia. Staraj się nie nawiązywać z dzieckiem wrogich relacji w związku z leczeniem lub przyjmowaniem leków.
Podobnie jak w przypadku dorosłych, ważne jest, aby nastolatki z chorobą dwubiegunową unikały alkoholu i narkotyków, które mogą wchodzić w interakcje z lekami, wywoływać lub pogarszać epizody nastroju. U nastolatków z chorobą dwubiegunową ryzyko wystąpienia problemów z nadużywaniem substancji psychoaktywnych jest znacznie większe niż u ich rówieśników. Ważne jest także, aby utrzymywać regularne rutyny związane z porami snu i czuwania oraz rozwijać skuteczne strategie radzenia sobie ze stresem i niepokojem.
