Zaburzenia jedzenia napadowego (BED) są bardziej powszechne, niż mogłoby się wydawać. Nie zawsze łatwo je rozpoznać. Dowiedz się więcej o objawach, sposobach diagnozowania i powikłaniach.
Większości ludzi zdarzało się jeść za dużo, zwłaszcza podczas specjalnych okazji lub świąt. Binge eating disorder to coś innego.
Czujesz się tak, jakbyś nie mógł przestać, nawet jeśli jesteś już niewygodnie najedzony. Możesz jeść dużo i szybko, nawet jeśli nie jesteś głodny. Czujesz się zawstydzony. W przeciwieństwie do bulimii, po objadaniu się nie próbujesz wymiotować, używać środków przeczyszczających ani dużo ćwiczyć.
Uczucie braku kontroli można przezwyciężyć dzięki leczeniu. Kluczowa jest rozmowa ze specjalistą (np. psychiatrą lub psychologiem), który zajmuje się osobami z zaburzeniami odżywiania. Niektórym osobom pomaga także przyjmowanie leków.
Pomocne jest także wsparcie emocjonalne ze strony rodziny i przyjaciół. Dzięki ich wsparciu łatwiej jest zmienić sposób myślenia o jedzeniu.
Jak częste jest zaburzenie objadania się?
Duża liczba mężczyzn cierpi na zaburzenia jedzenia w nadmiernych ilościach, ale nadal częściej występują one u kobiet niż u mężczyzn. Około 3% wszystkich dorosłych w USA (aż 4 miliony osób) cierpi na zaburzenia jedzenia z napadami obżarstwa.
Osoby otyłe są bardziej narażone na wystąpienie tego zaburzenia, choć mogą na nie zachorować także osoby o prawidłowej wadze. Około dwie z każdych trzech osób w USA, które cierpią na tę chorobę, są otyłe. U 10% do 15% osób z lekką otyłością, które próbują schudnąć samodzielnie lub za pomocą komercyjnych programów odchudzających, występuje to zaburzenie.
Co jest przyczyną zaburzeń objadania się?
Nie wiadomo na pewno, co jest przyczyną zaburzeń odżywiania się, ale uważa się, że kilka czynników może odgrywać tu rolę. Naukowcy badają, w jaki sposób nieprawidłowe funkcjonowanie obszarów mózgu, które regulują uczucie głodu i sytości lub kontrolę impulsów, może przyczyniać się do powstawania zaburzeń jedzenia.
Jeśli cierpisz na zespół gwałtownego jedzenia, możesz mieć problemy z radzeniem sobie z emocjami lub czuć się poza kontrolą w inny sposób. Możesz używać jedzenia jako sposobu na pocieszenie lub nagrodzenie siebie. Pomijanie posiłków i inne poważne diety mogą wywołać nawrót objadania się.
Zaburzenie to często idzie w parze z depresją. Naukowcy badają, czy rolę odgrywają substancje chemiczne w mózgu lub metabolizm (sposób, w jaki organizm wykorzystuje jedzenie).
Zaburzenie to występuje także w niektórych rodzinach. Osoby z tym zaburzeniem często pochodzą z rodzin, w których się przejadano lub kładziono nienaturalny nacisk na jedzenie, np. używano go jako nagrody lub jako sposobu na uspokojenie lub pocieszenie.
Osoby otyłe z zaburzeniami odżywiania typu binge eating disorder często mają nadwagę w młodszym wieku niż osoby bez tego zaburzenia. Mogą one również wielokrotnie tracić i odzyskiwać wagę.
Niektóre osoby z tym zaburzeniem doświadczyły emocjonalnego lub fizycznego znęcania się lub uzależnienia, np. alkoholizmu. Jeśli to brzmi jak ty, uzyskanie pomocy w tych kwestiach będzie częścią procesu zdrowienia.
Jakie są objawy zaburzenia objadania się?
Jeśli cierpisz na zaburzenie jedzenia z napadami obżarstwa, to:
-
Zjadasz więcej jedzenia niż inni ludzie w tej samej sytuacji.
-
Poczucie, że nie ma się kontroli nad ilością jedzenia.
-
Zdenerwowanie po przejedzeniu.
Możesz także:
-
Jeść znacznie szybciej niż zwykle
-
Jeść tyle, by być niewygodnie pełnym
-
Jesz dużo nawet wtedy, gdy nie jesteś głodny
-
Jedzenie w samotności - ze wstydu, żeby nikt nie widział, ile masz jedzenia
-
Poczucie winy, obrzydzenia lub przygnębienia z powodu jedzenia
-
Masz niską samoocenę
-
Dużo się odżywiać
-
Utrata ochoty na seks
Osoby z zaburzeniami odżywiania typu "binge eating disorder" nie próbują wymiotować po przejedzeniu. Możesz mieć również inne problemy zdrowotne związane z przybieraniem na wadze lub niezdrowym odżywianiem się, takie jak cukrzyca typu 2, wysokie ciśnienie krwi lub choroby serca.
Mogą również wystąpić problemy ze snem, bóle mięśni i stawów oraz problemy trawienne. U kobiet mogą występować nieregularne lub rzadkie miesiączki.
Jak rozpoznaje się zaburzenie objadania się?
Lekarz może zadać ci takie pytania jak:
-
Czy po rozpoczęciu jedzenia można przestać?
-
Jak się czujesz z tym, ile jesz?
-
Czy jesz naprawdę szybko?
-
Czy kontynuujesz jedzenie nawet wtedy, gdy jesteś już niewygodnie najedzony?
-
Czy kiedykolwiek okłamałeś kogoś, mówiąc, ile jesz?
-
Czy chcesz jeść sam? Dlaczego?
Osoby cierpiące na zaburzenia odżywiania często starają się to ukryć. Jednak aby postawić diagnozę, musisz być otwarty w rozmowie z lekarzem. Jest on po twojej stronie.
Lekarz może uznać objadanie się za łagodne, jeśli zdarza się 1-3 razy w tygodniu, umiarkowane, jeśli występuje 4-7 razy w tygodniu, ciężkie, jeśli występuje 8-13 razy w tygodniu, lub ekstremalne, jeśli występuje 14 lub więcej razy w tygodniu.
Pytania do lekarza
-
Czy pracowałeś z wieloma osobami z zaburzeniami odżywiania się?
-
Jaką terapię zalecasz? Jak długo będzie ono trwało?
-
Czy mam jakieś inne schorzenia lub problemy wymagające leczenia?
-
Jak może mi pomóc moja rodzina lub przyjaciele?
Jakie są powikłania zaburzenia objadania się?
Złe nawyki żywieniowe, które są powszechne u osób z zespołem nagłego jedzenia, mogą prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych. Do głównych powikłań binge eating disorder należą schorzenia, które często wynikają z otyłości. Należą do nich:
-
Niedożywienie
-
Depresja
-
Cukrzyca
-
Wysokie ciśnienie krwi
-
Wysoki cholesterol
-
Choroba pęcherzyka żółciowego
-
Choroba serca
-
Duszność
-
Niektóre rodzaje nowotworów
-
Problemy z miesiączkowaniem
-
Zmniejszona mobilność (niemożność poruszania się) i zmęczenie
-
Problemy z zasypianiem
Ponadto osoby z zaburzeniem objadania się mogą być bardzo przygnębione z powodu objadania się. W niektórych przypadkach osoby te zaniedbują pracę, szkołę lub zajęcia społeczne, aby się najeść.
Jak leczy się zaburzenie objadania się?
W walce z tym zaburzeniem nie chodzi o siłę woli.
Czasami przepisuje się leki, takie jak lisdexamfetamina (Vyvanse), aby stłumić chęć objadania się. Jest to pierwszy lek zatwierdzony przez FDA do leczenia umiarkowanego lub ciężkiego objadania się poprzez ograniczenie epizodów objadania się. Potrzebna jest także pomoc specjalisty, np. psychiatry lub psychologa.
Może on zastosować metodę zwaną terapią poznawczo-behawioralną, która koncentruje się na tym, co robisz i jak się czujesz. Może ona pomóc w zmianie myślenia o jedzeniu i zrozumieniu, co wywołuje napady obżarstwa.
Terapeuta może zasugerować włączenie rodziny do terapii, aby mogli dowiedzieć się czegoś o zaburzeniu, dostrzec źródła stresu w domu i wiedzieć, jak wspierać pacjenta. Wsparcie rodziny jest bardzo ważne dla powodzenia leczenia. Ważne jest, aby rozumieli zaburzenia odżywiania i rozpoznawali ich oznaki i objawy.
Zapytaj swojego lekarza lub terapeutę o możliwość znalezienia grupy wsparcia w twojej okolicy. Rozmowa z innymi ludźmi, którzy wiedzą, przez co przechodzisz, może być pomocna.
Możesz także potrzebować pomocy w przypadku innych schorzeń, takich jak depresja czy lęk. Lekarz może przepisać lek przeciwdepresyjny, lek pomagający opanować chęć objadania się (np. topiramat) lub inne leki. Nowy lek, naltrekson hcl/bupropion hcl (Contrave), pomaga w utracie wagi.
Czy można zapobiec zaburzeniom odżywiania się?
Chociaż nie da się zapobiec wszystkim przypadkom zaburzeń odżywiania się, warto rozpocząć leczenie zaraz po wystąpieniu objawów. Ponadto uczenie i zachęcanie do zdrowych nawyków żywieniowych oraz realistycznych postaw wobec jedzenia i obrazu ciała może być pomocne w zapobieganiu rozwojowi lub pogłębianiu się zaburzeń odżywiania.
Jak możesz o siebie zadbać?
Stres zwiększa prawdopodobieństwo pojawienia się napadów obżarstwa, dlatego należy stosować pozytywne sposoby radzenia sobie z nim. Joga, medytacja, ćwiczenia fizyczne i masaże mogą pomóc Ci się uspokoić. Niektóre strategie samopomocy, takie jak prowadzenie dziennika i medytacja, mogą pomóc w rozpoznawaniu i tolerowaniu trudnych uczuć, które mogą prowadzić do objadania się.
Poproś swojego lekarza lub terapeutę o polecenie doradcy żywieniowego, który nauczy cię zdrowego odżywiania. Jeśli masz cukrzycę typu 2 lub wysoki poziom cholesterolu, być może będziesz musiał ograniczyć pewne rodzaje żywności lub schudnąć. Potrzebujesz porady lekarza, jak zrzucić zbędne kilogramy bez wywoływania napadów obżarstwa.
Celem jest zdrowienie. Nie chodzi o liczby na wadze czy wielkość porcji. Chodzi także o to, jak odnosisz się do jedzenia i do własnego ciała.
Czego mogę się spodziewać po powrocie do zdrowia?
Jeśli czujesz, że utknąłeś w cyklu objadania się, miej się na baczności: Większość ludzi jest w stanie przezwyciężyć to zaburzenie dzięki leczeniu. Jest to możliwe także dla Ciebie.
Co najważniejsze, bądź cierpliwy wobec siebie. Osoby z tym zaburzeniem często obwiniają się. W trakcie pracy nad wyzdrowieniem mogą pojawić się niepowodzenia. Nie są one niczym niezwykłym, ponieważ stopniowo zyskujesz większą kontrolę nad swoim jedzeniem.
Jak uzyskać wsparcie?
Grupy wsparcia, skierowania do lekarzy i inne informacje można znaleźć w Binge Eating Disorder Association (Stowarzyszenie ds. zaburzeń odżywiania), National Eating Disorders Association (NEDA) oraz National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders (ANAD).
Jeśli chciałbyś z kimś porozmawiać, możesz zadzwonić na infolinię NEDA pod numer (800) 931-2237 lub na infolinię ANAD pod numer (630) 577-1330. Są one dostępne od poniedziałku do piątku.
