Według szwajcarskich badań opublikowanych w grudniowym numerze czasopisma "Spine" mało intensywny aerobik może zmniejszyć przewlekły ból dolnej części pleców równie skutecznie jak fizykoterapia lub program ćwiczeń z wykorzystaniem podnoszenia ciężarów i maszyn do ćwiczeń.
Ćwiczenia pomagają zmniejszyć ból dolnej części pleców
Elizabeth Tracey, MS Z archiwum lekarza
4 stycznia 2000 r. (Baltimore) - Aerobik o małej intensywności może zmniejszyć przewlekły ból dolnego odcinka kręgosłupa równie skutecznie jak fizykoterapia lub program ćwiczeń polegający na podnoszeniu ciężarów i korzystaniu z maszyn do ćwiczeń - wynika z badań szwajcarskich opublikowanych w grudniowym numerze czasopisma "Spine". "Głównym wnioskiem z obecnego badania było to, że trzy zastosowane metody leczenia okazały się równie skuteczne w zmniejszaniu intensywności bólu, częstotliwości jego występowania i niepełnosprawności w wykonywaniu codziennych czynności życiowych bezpośrednio po terapii" - donoszą badacze z Schulthess Clinic i Uniwersytetu Zurich-Irchel w Zurychu (Szwajcaria).
"Zarówno osobiście, jak i w leczeniu moich pacjentów, uważam, że ćwiczenia fizyczne są istotnym czynnikiem w [łagodzeniu] bólu w dolnej części pleców" - mówi dr Charles Edwards. "Ponieważ autorzy wykazali porównywalne wyniki różnych terapii ruchowych, uważam, że jest to znaczący wkład w literaturę wspierającą ćwiczenia w leczeniu bólu pleców". Według Edwardsa, który jest profesorem chirurgii na University of Maryland School of Medicine w Baltimore, wyniki badania są również informacją dla pracowników służby zdrowia, że koszty, czas i uciążliwość związane z niektórymi metodami leczenia muszą być uzasadnione poprzez wykazanie ich wyższości.
Główna autorka badania, dr Anne F. Mannion, i współpracownicy przydzielili 132 pacjentów z przewlekłym bólem dolnego odcinka kręgosłupa do jednej z trzech grup terapeutycznych: tradycyjnej fizjoterapii obejmującej indywidualne półgodzinne sesje z fizykoterapeutą; programu David Back Clinic, do którego pacjenci uczęszczali w grupach dwu- lub trzyosobowych i przez około godzinę używali ciężarków; oraz 1-godzinnej sesji mało intensywnego aerobiku. Wszyscy pacjenci byli zobowiązani do uczęszczania na terapię dwa razy w tygodniu przez 3 miesiące.
Poziom bólu był oceniany na początku badania i po 3 miesiącach terapii. Badacze stwierdzili, że terapia znacząco zmniejszyła zarówno największe, jak i średnie natężenie bólu po terapii w porównaniu z wartościami sprzed terapii. Nie stwierdzono istotnych różnic pomiędzy trzema grupami terapeutycznymi. Średnia odpowiedź zgłoszona przez pacjentów objętych badaniem wyniosła 3,6 w skali od 1 do 5 (1=dużo gorzej, 3=zmiana, 5=dużo lepiej). Uczestnicy badania stwierdzili również, że po terapii odczuwali ból znacznie rzadziej niż przed nią.
"Wydaje mi się, że ćwiczenia przeciwdziałają błędnemu kołu zmniejszonej aktywności prowadzącej do osłabienia i sztywności, a następnie zmniejszonej produkcji endorfin i zwiększonej wrażliwości na ból" - mówi doktor Edwards. "Myślę, że jest to prawdziwy wzorzec fizyczny, który się rozwija, a ćwiczenia pomagają zachować normalną fizjologię".
Ważne informacje:
-
W leczeniu pacjentów z przewlekłym bólem w dolnej części pleców aerobik o małej aktywności jest tak samo skuteczny jak fizykoterapia lub program podnoszenia ciężarów i ćwiczenia na maszynach.
-
Po 3 miesiącach terapii pacjenci we wszystkich trzech grupach odnotowali znaczne zmniejszenie dolegliwości bólowych.
-
Naukowcy twierdzą, że ćwiczenia przerywają cykl zmniejszonej aktywności, który prowadzi do osłabienia, sztywności i zwiększonej wrażliwości na ból.
