Kifoza jest schorzeniem kręgosłupa polegającym na nieprawidłowym wygięciu górnej części pleców do przodu. Dowiedz się, jakie są przyczyny kifozy, jej objawy, kiedy należy ją leczyć i wiele więcej.
Kifoza to schorzenie, w którym górna część kręgosłupa ulega nadmiernemu wygięciu, przez co plecy stają się bardziej okrągłe niż zwykle. Sprawia to, że człowiek wygląda na spuszczonego lub przygarbionego. Nazywa się ją czasem okrągłym kręgosłupem, a w poważnych przypadkach garbem.
Kręgosłup składa się z 33 kości zwanych kręgami. Lekkie wygięcie kręgosłupa pomaga zachować równowagę i równowagę w pozycji pionowej.
Normalnie kręgosłup wygina się pod kątem od 20 do 45 stopni. W przypadku kifozy, krzywizna jest większa - ponad 50 stopni.
W większości przypadków kifoza nie powoduje żadnych problemów i nie trzeba jej leczyć. Czasami nie jest nawet zauważalna. W rzadkich przypadkach skrzywienie może być na tyle poważne, że może powodować ból lub wpływać na oddychanie.
Jeśli skrzywienie pogłębia się, boli lub sprawia, że nie czujesz się komfortowo ze swoim wyglądem, lekarz może to naprawić. Rodzaj leczenia zależy od wieku, rodzaju kifozy i jej wpływu na pacjenta.
?
Rodzaje kifozy
Kifoza występuje w kilku różnych rodzajach. Najczęstsze z nich to:
Kifoza posturalna. Ten typ kifozy pojawia się zwykle w okresie nastoletnim, kiedy dzieci przyjmują postawę pochyloną. Skrzywienie zanika, gdy dzieci stoją prosto. Kifoza posturalna zazwyczaj nie pogarsza się i nie powoduje problemów.
Kifoza związana z wiekiem. Z wiekiem kości kręgosłupa mogą się osłabiać na skutek osteoporozy, choroby zwyrodnieniowej dysku lub niewielkich złamań. Powoduje to wysklepioną sylwetkę.
Kifoza pourazowa. Złamania kręgosłupa mogą uszkodzić kręgi i spowodować skrzywienie kręgosłupa.
Kifoza Scheuermanna. Normalne kręgi są prostokątne. W tym typie kifozy są one jednak klinowate. Ten nietypowy kształt powoduje, że kości są do siebie przyciśnięte, co powoduje wygięcie kręgosłupa do przodu. Kifoza Scheuermanna zaczyna się zwykle w wieku nastoletnim i z czasem się pogłębia.
Kifoza wrodzona. Ten typ kifozy występuje, gdy kręgosłup dziecka nie kształtuje się normalnie w łonie matki. Skrzywienie pogłębia się w miarę wzrostu dziecka.
Objawy kifozy
Objawy zależą od rodzaju kifozy, którą masz. Kifoza posturalna może nie powodować żadnych objawów, poza lekkim zaokrągleniem pleców podczas pochylania się.
Poważniejsze postacie powodują widoczne zaokrąglenie lub garb w plecach, wraz z takimi objawami jak:
-
Sztywność kręgosłupa
-
Zaokrąglone ramiona
-
Ramiona o różnej wysokości
-
Osłabienie, drętwienie lub mrowienie w nogach
-
Napięte ścięgna podudzia (mięśnie z tyłu ud)
-
Problemy z oddychaniem lub przełykaniem
-
Trudności z chodzeniem
Przyczyny kifozy
Prawdopodobieństwo wystąpienia kifozy wzrasta wraz z wiekiem. Zużycie może osłabić kości kręgosłupa do tego stopnia, że ulegną one pęknięciu lub skróceniu. Kifoza wynikająca ze złej postawy lub wady wrodzonej dotyczy głównie dzieci i nastolatków.
Do schorzeń, które mogą powodować kifozę należą:
-
Osteoporoza
-
Złamania kręgosłupa
-
Obkurczanie się krążków międzykręgowych, które wyściełają kręgi
-
Problem z rozwojem kości kręgosłupa w łonie matki
-
Choroba Scheuermanna - schorzenie kręgosłupa występujące u dzieci.
-
Nowotwór kręgosłupa
-
Zaburzenia, które dotyczą tkanki łącznej, w tym zespół Ehlersa-Danlosa i zespół Marfana.
Diagnoza kifozy
Badania przesiewowe w kierunku skoliozy w szkole często ujawniają kifozę u dzieci. Aby potwierdzić diagnozę, lekarz poprosi Ciebie lub Twoje dziecko o pochylenie się do przodu, a następnie poszuka krzywizny pleców.
Dzięki zdjęciu rentgenowskiemu lekarz może dokładniej obejrzeć kości kręgosłupa i sprawdzić stopień skrzywienia. Badanie to wykaże wszelkie zmiany w kręgach, w tym złamania. Badanie MRI może wykazać, czy jakieś narośla nie uciskają na nerwy kręgosłupa.
Jeśli u pacjenta występują objawy takie jak osłabienie, drętwienie lub mrowienie, lekarz może przeprowadzić badanie neurologiczne, aby sprawdzić odruchy i siłę mięśni. W przypadku takich objawów, jak problemy z oddychaniem, lekarz może wykonać badanie czynności płuc, aby sprawdzić, jak dobrze pracują płuca.
Leczenie kifozy
Ty lub Twoje dziecko możecie nie potrzebować leczenia w przypadku łagodnego skrzywienia, które nie powoduje objawów. Lekarz powinien sprawdzać skrzywienie z biegiem czasu za pomocą badań i zdjęć rentgenowskich, aby upewnić się, że nie ulega ono pogorszeniu.
Jeśli skrzywienie jest duże lub powoduje ból, pomocna może okazać się fizykoterapia. Terapeuta nauczy Cię ćwiczeń poprawiających postawę i wzmacniających mięśnie brzucha, które podtrzymują kręgosłup.
Dzieci z kifozą Scheuermanna mogą otrzymać ortezę, którą będą nosić przez kilka godzin każdego dnia. Może ona wyprostować krzywiznę u dziecka, które wciąż rośnie. U dorosłych orteza nie skoryguje kifozy, ale może pomóc w łagodzeniu bólu.
Można spróbować zastosować dostępny bez recepty niesteroidowy przeciwzapalny lek przeciwbólowy (NLPZ), taki jak ibuprofen lub aspiryna.
Chirurgia może również zmniejszyć skrzywienie i zapobiec jego pogłębianiu się zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Może to być możliwe, jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka występuje:
-
Silny ból pleców, który nie ustępuje po zastosowaniu innych metod leczenia
-
Wrodzona kifoza
-
Kifoza Scheuermanna, która powoduje skrzywienie o więcej niż 75 stopni
-
Poważne powikłania
Fuzja kręgosłupa jest najczęściej stosowaną przez lekarzy operacją. Podczas tego zabiegu chirurg ustawia kości kręgosłupa w jednej linii i łączy je ze sobą, aby uniemożliwić ich przemieszczanie się. Przestrzenie między kręgami wypełnia się małymi kawałkami kości. Metalowe śruby, płytki lub pręty utrzymują kręgosłup w miejscu podczas gojenia.
Powikłania kifozy
Bez leczenia kifoza będzie się z czasem pogłębiać. Może to prowadzić do poważnych powikłań, w tym:
-
Problemy z płucami, układem pokarmowym i sercem: Poważne skrzywienie kręgosłupa może uciskać narządy znajdujące się w klatce piersiowej i jamie brzusznej. Może to utrudniać oddychanie, powodować refluks żołądka lub problemy z przełykaniem. Może nawet wpływać na pracę serca.
-
Uszkodzenie nerwów: Jeśli kręgi nie są ułożone w prawidłowy sposób, mogą uciskać nerwy biegnące wzdłuż kręgosłupa. Może to powodować drętwienie, osłabienie lub mrowienie w nogach i stopach, utratę równowagi, a nawet utratę kontroli nad pęcherzem i jelitami.
-
Ograniczenia fizyczne: Poważna kifoza może utrudniać chodzenie, kładzenie się lub wstawanie z krzesła. Możesz nie być w stanie normalnie siedzieć lub odchylać głowy, aby spojrzeć w górę.
-
Problemy emocjonalne: Zwłaszcza młodzi ludzie mogą mieć problemy z obrazem własnego ciała.
Perspektywy kifozy
Łagodna kifoza nie powinna mieć żadnego wpływu na życie. Poważna kifoza może powodować zniekształcenia, ból i problemy z oddychaniem, ale można ją skorygować poprzez operację. Po rozpoczęciu leczenia należy regularnie zgłaszać się do lekarza w celu sprawdzenia, czy w kręgosłupie nie zachodzą zmiany.
