Lekarz analizuje możliwości uśmierzania bólu u osób cierpiących na rwę kulszową.
Wszystko, co wywiera nacisk na ten nerw lub go podrażnia, może powodować ból, który rozchodzi się po tylnej części pośladka lub uda. Odczucie bólu może być bardzo różne. Rwa kulszowa może być odczuwana jako lekki ból, ostre, piekące uczucie lub ogromny dyskomfort. Rwa kulszowa może również powodować uczucie drętwienia, osłabienia i mrowienia.
Ból może się nasilać przy długotrwałym siedzeniu, wstawaniu, kaszlu, kichaniu, skręcaniu, podnoszeniu lub przeciąganiu. Leczenie bólu kulszowego obejmuje różne metody, od ciepłych i zimnych okładów i leków po ćwiczenia oraz uzupełniające i alternatywne środki lecznicze.
Leki uśmierzające ból spowodowany rwą kulszową
W przypadku bólu rwy kulszowej można stosować kilka rodzajów leków. Leki doustne obejmują:
-
Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak acetaminofen, aspiryna lub leki z grupy NLPZ (np. ibuprofen [Advil, Motrin], ketoprofen lub naproksen [Aleve])
-
Leki zwiotczające mięśnie na receptę w celu złagodzenia skurczów mięśni
-
Leki przeciwdepresyjne na przewlekły ból w dolnej części pleców
-
Leki przeciwbólowe na receptę w przypadku silniejszego bólu
Nie należy podawać aspiryny dzieciom w wieku 18 lat lub młodszym ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia zespołu Reye'a.
W niektórych przypadkach do przestrzeni wokół nerwu rdzeniowego wstrzykuje się lek steroidowy. Badania sugerują, że takie zastrzyki mają umiarkowane działanie w przypadku podrażnienia spowodowanego uciskiem przepukliny lub pękniętego dysku.
Fizykoterapia w przypadku rwy kulszowej
Ból w rwie kulszowej może utrudniać aktywność fizyczną. Jednak odpoczynek w łóżku nie jest zalecany jako podstawowy sposób leczenia. Aby poradzić sobie z nowym bólem rwy kulszowej, pacjent może stwierdzić, że pewne pozycje i czynności są bardziej komfortowe niż inne.
Jeśli objawy nie są nasilone, ale utrzymują się przez kilka tygodni, lekarz może zalecić fizykoterapię. Odpowiednie ćwiczenia mogą rzeczywiście pomóc w zmniejszeniu bólu rwy kulszowej. Mogą one również zapewnić kondycję, która pomoże zapobiec nawrotom bólu.
Zalecane ćwiczenia będą zależeć od przyczyny rwy kulszowej. Ważne jest, aby współpracować ze specjalistą, który ma doświadczenie w pracy z osobami cierpiącymi na rwę kulszową. Ważne jest także, aby wykonywać ćwiczenia dokładnie według zaleceń.
Aby uzyskać odpowiednie wskazówki, najprawdopodobniej będziesz pracować z jednym z następujących specjalistów:
-
Fizykoterapeuta
-
Fizjoterapeuta -- lekarz specjalizujący się w medycynie fizykalnej
Komplementarne i alternatywne środki łagodzące ból w rwie kulszowej
Niektórzy ludzie znajdują ulgę w bólu dzięki terapiom uzupełniającym i alternatywnym, takim jak biofeedback i akupunktura. Należy jednak pamiętać, że badania naukowe nie wykazały, aby te terapie pomagały w leczeniu rwy kulszowej.
Biofeedback to technika umożliwiająca kontrolowanie procesów zachodzących w organizmie, takich jak rytm serca, ciśnienie krwi i napięcie mięśni. Działa ona na zasadzie wykorzystania urządzenia, które dostarcza informacji na temat kontrolowanego procesu. Po wyświetleniu tych informacji osoba jest często w stanie znaleźć sposób na uzyskanie świadomej kontroli nad tymi procesami. Prawdopodobnie najczęstszym zastosowaniem biofeedbacku jest leczenie stresu i stanów związanych ze stresem.
Akupunktura to metoda leczenia wykorzystująca cienkie igły wprowadzane w określone miejsca na skórze, zwane punktami akupunktury. Punkty te są zlokalizowane wzdłuż meridianów, czyli kanałów. Uważa się, że kanały te przewodzą qi, czyli energię lub siłę życiową organizmu. Teoria stojąca za stosowaniem akupunktury polega na tym, że uważa się, iż ból jest wynikiem braku równowagi lub blokady przepływu qi. Akupunktura ma za zadanie usunąć te blokady, aby przywrócić równowagę.
Jedna z teorii mówi, że stymulowanie tych punktów wywołuje efekt poprzez pobudzenie centralnego układu nerwowego. To z kolei powoduje uwalnianie substancji chemicznych, które albo zmieniają odczuwanie bólu, albo wywołują inne zmiany, które sprzyjają dobremu samopoczuciu.
Operacja w przypadku rwy kulszowej
Jedynie niewielki odsetek osób cierpiących na rwę kulszową będzie wymagał operacji. Jeśli ból spowodowany rwą kulszową utrzymuje się przez co najmniej 6 tygodni pomimo leczenia, pacjent może zostać skierowany do specjalisty. W takim przypadku rozwiązaniem może być operacja. Celem zabiegu operacyjnego jest usunięcie przyczyny rwy kulszowej. Na przykład, jeśli przepuklina krążka międzykręgowego uciska na nerw, operacja mająca na celu skorygowanie tego problemu może zmniejszyć ból związany z rwą kulszową.
Jeśli objawy rwy kulszowej są bardzo nasilone lub stopniowo się pogarszają, konieczne jest natychmiastowe skierowanie pacjenta do specjalisty.
