Znieczulenie zewnątrzoponowe może pomóc w zwalczaniu bólu podczas operacji oraz w niektórych rodzajach bólu przewlekłego. Dowiedz się, co się dzieje i kto nie powinien go otrzymać.
Jest to zastrzyk, który wykonuje się w przestrzeni zewnątrzoponowej, tuż za błoną chroniącą rdzeń kręgowy. Lekarze stosują zastrzyki zewnątrzoponowe w celu uśmierzenia bólu w trakcie i po operacji, a także w leczeniu bólu przewlekłego.
Procedura ta nie jest odpowiednia w każdym przypadku. Jeśli jednak jest to możliwe, wymaga mniejszej dawki leku i w rezultacie ma mniej skutków ubocznych. Znieczulenie zewnątrzoponowe może nawet zapewnić długotrwałą ulgę w bólu, a jednocześnie pomóc zachować czujność i mobilność.
Blokady nerwów zewnątrzoponowych
Jest to jedno z najczęstszych zastosowań znieczulenia zewnątrzoponowego. Jest to rodzaj znieczulenia, które lekarze mogą podać podczas operacji, aby znieczulić nerwy rdzeniowe i zapobiec przenoszeniu sygnałów bólowych do mózgu. Zwykle zaczyna ono działać po upływie zaledwie 10-20 minut.
Blokadę nerwów uzyskuje się za pomocą małej, elastycznej rurki, zwanej cewnikiem, która jest umieszczana w pobliżu kręgosłupa w dolnej części pleców i która dostarcza lek bez przerwy, dzięki czemu pacjent nie odczuwa bólu podczas operacji.
Znieczulenie zewnątrzoponowe jest ukierunkowane na nerwy, które przenoszą sygnały bólowe. Dzięki temu nadal możesz odczuwać dotyk i nacisk. W rzeczywistości, nawet jeśli nie będziesz odczuwać bólu w dolnej części ciała, możesz być w stanie chodzić z pewną pomocą. Z tych powodów lekarze zazwyczaj zalecają stosowanie znieczulenia zewnątrzoponowego, gdy kobieta decyduje się na znieczulenie podczas porodu.
Skutki uboczne obejmują spadek ciśnienia krwi, problemy z oddawaniem moczu i ból głowy. Rzadkie powikłania to krwawienie w przestrzeni zewnątrzoponowej, uszkodzenie nerwów i zakażenie.
Zastrzyki zewnątrzoponowe
W niektórych zastrzykach zewnątrzoponowych podaje się różne leki, w tym steroidy, w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego w plecach, szyi, ramionach lub nogach.
Lekarz wykona zdjęcie rentgenowskie z użyciem specjalnego barwnika, aby wprowadzić igłę we właściwe miejsce. Wybierze miejsce wzdłuż kręgosłupa, od dolnej części szyi do kości ogonowej, które znajduje się najbliżej nerwu powodującego ból.
Do schorzeń, które mogą być leczone za pomocą zastrzyku zewnątrzoponowego, należą:
-
Nerw uciśnięty
-
Ból promieniujący od kręgosłupa
-
Przepuklina dysku
-
Stenoza kręgosłupa
Zabieg może trwać zaledwie 15 minut, a część znieczulająca zastrzyku może zacząć działać dość szybko. (Część sterydowa, która działa dłużej, powinna zacząć działać w ciągu 2 do 5 dni.) Czas utrzymywania się ulgi w bólu jest różny dla każdej osoby. Ten rodzaj zastrzyku nie zawsze przynosi ulgę w bólu. Jeśli jednak tak się stanie, korzyści mogą utrzymywać się nawet przez kilka miesięcy.
Lekarze mogą również zastosować zastrzyki zewnątrzoponowe w celu znalezienia źródła bólu. W takim przypadku zastrzyk będzie skierowany w konkretny nerw. Jeśli pomoże to w uśmierzeniu bólu, lekarz będzie wiedział, że znalazł właściwy nerw.
Częstym działaniem niepożądanym jest odczuwanie większego bólu do czasu, aż lek zacznie działać. Rzadsze działania niepożądane to krwawienie, przejściowe drętwienie lub osłabienie, infekcja, ból głowy lub uszkodzenie nerwów.
Kto nie powinien mieć znieczulenia zewnątrzoponowego?
Istnieje szereg schorzeń, które mogą sprawić, że znieczulenie zewnątrzoponowe będzie dla Ciebie ryzykowne:
-
Alergie na leki znieczulające
-
Problemy z krzepnięciem krwi
-
Zakażenie
-
Niekontrolowana cukrzyca
-
Inne leki przyjmowane przez pacjenta
W zależności od sytuacji lekarz może poszukać innego sposobu uśmierzania bólu lub konieczne może być odczekanie z zabiegiem do bardziej odpowiedniego momentu.
