Operacja zespolenia kręgosłupa i odcinka szyjnego kręgosłupa: Cel, procedura, ryzyko, powrót do zdrowia

Co to jest fuzja kręgosłupa? Dlaczego jest ona potrzebna? Lekarz zna odpowiedzi na te pytania.

Dlaczego potrzebna jest operacja

Jeśli leki, fizykoterapia i inne metody leczenia (np. zastrzyki sterydowe) nie pomogły w przypadku bólu pleców, operacja może być dobrym rozwiązaniem. Lekarze zazwyczaj zalecają ją tylko wtedy, gdy dokładnie wiedzą, co jest przyczyną problemu.

Fuzja kręgosłupa może pomóc poczuć się lepiej, jeśli ból pleców jest spowodowany przez:

• Choroba zwyrodnieniowa dysku (przestrzeń między dyskami zwęża się; czasami ocierają się one o siebie)

• Złamanie (złamanie kości kręgosłupa)

• Skolioza - kręgosłup wygina się nieprawidłowo w jedną stronę

• Stenoza kręgosłupa (zwężenie kanału kręgowego)

• Spondylolisteza (przesunięcie dysku kręgosłupa do przodu)

• Guzy lub zakażenie kręgosłupa

Jak się przygotować

W tygodniu poprzedzającym operację można wykonać badania krwi i zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa, jeśli nie były one wykonywane w ostatnim czasie.

Zespół opieki zdrowotnej omówi szczegóły zabiegu. Nie bój się zadawać pytań, jeśli czegoś nie rozumiesz. Twój chirurg chce, abyś był przygotowany.

Oto kilka rzeczy, o których warto pomyśleć w dniach poprzedzających operację:

• Należy dowiedzieć się, kiedy należy przybyć do centrum chirurgii. Będziesz potrzebował kogoś, kto Cię odwiezie i odwiezie do domu.

• Należy sporządzić listę leków, które można lub nie można przyjmować w dniach poprzedzających operację. Niektóre leki, takie jak aspiryna lub inne leki przeciwzapalne, mogą być niebezpieczne. Nigdy nie należy przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków bez zgody lekarza.

• Przed zabiegiem dowiedz się, czy możesz coś zjeść lub wypić.

• Przygotuj swój dom. Potrzebne będą podwyższone deski klozetowe, krzesła pod prysznic, wsuwane buty, podpórki i inne pomoce.

Jak przeprowadza się operację?

Operację zespolenia kręgosłupa można wykonać na dwa sposoby.

• Przednie międzytrzonowe zespolenie lędźwiowe: Lekarz wchodzi przez brzuch

• Zespolenie tylne: Lekarz przeprowadza zabieg od tyłu

Po wykonaniu nacięcia przesuwa mięśnie i struktury na bok, aby obejrzeć kręgosłup. Usunięty zostaje staw lub stawy pomiędzy uszkodzonymi lub bolesnymi dyskami.

Do połączenia dysków i uniemożliwienia ich przemieszczania się można użyć śrub, prętów lub fragmentów kości (zwanych przeszczepami) pobranych z innej części ciała. Przeszczep kostny pochodzący z własnego ciała jest zwykle pobierany z biodra lub miednicy. Kość pochodząca od innej osoby nazywana jest przeszczepem od dawcy. Niektórzy lekarze zamiast tego umieszczają w kręgosłupie substancję zwaną białkiem morfogenetycznym kości. Pomaga ona stymulować wzrost kości.

Operacja może trwać kilka godzin.

Czy mogą wystąpić komplikacje?

Każdy zabieg chirurgiczny wiąże się z pewnym ryzykiem. W przypadku tego typu zabiegów są one związane z tym ryzykiem:

• Krwawienie

• Skrzepy krwi

• Zakażenie

• Ból

• Ryzyko związane ze znieczuleniem

Inne potencjalne problemy obejmują:

• Uszkodzenie nerwów: Zdrętwienie i mrowienie w nodze. Może dojść do utraty możliwości ruchu, ale zdarza się to rzadko.

• Pseudoartroza: Czasami zabieg zespolenia nie udaje się. Po kilku miesiącach ból pleców może powrócić.

• Powikłania związane z przeszczepem kości od dawcy, takie jak zakażenie lub odrzucenie tkanki.

Możesz zapobiec niektórym z tych problemów, zwracając uwagę na objawy ostrzegawcze infekcji. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli:

• Duży obrzęk, zaczerwienienie lub wyciek z rany

• Gorączka powyżej 100 stopni F

• Nasilenie bólu

• Wstrząsające dreszcze

Rekonwalescencja po zabiegu zespolenia kręgosłupa

Po operacji pacjent będzie przebywał w szpitalu przez kilka dni. Długość tego okresu zależy od wielu czynników, takich jak ogólny poziom sprawności fizycznej i ewentualne inne schorzenia. Większość osób przebywa w szpitalu 4 dni. Możliwe, że wyjdziesz wcześniej lub będziesz musiał zostać około tygodnia.

W tym czasie będziesz podłączony do maszyn monitorujących pracę serca i sprawdzających, czy Twój organizm funkcjonuje prawidłowo. Będziesz mieć także podłączonych wiele rur:

• Jedna z nich, zwana kroplówką, umieszczona jest w ramieniu i służy do podawania płynów, antybiotyków, a czasem także leków przeciwbólowych.

• Niektóre osoby otrzymują leki przeciwbólowe przez rurkę umieszczoną w plecach. Jest to tzw. cewnik zewnątrzoponowy.

• Inna rurka, zwana również cewnikiem, łączy się z miejscem, w którym normalnie mocz opuszcza organizm. Będziesz go miał przez kilka pierwszych dni, aby nie musieć wstawać, aby pójść do toalety. Może Ci się to wydawać nieprzyjemne, a nawet możesz tego nie odczuwać. Ważne jest jednak, abyś nie ruszał się z miejsca, aby plecy mogły się zagoić.

Podczas pobytu w szpitalu pacjent będzie miał kontakt z terapeutami fizycznymi i zajęciowymi, którzy nauczą go, jak wstawać z łóżka, siadać na krześle i ponownie chodzić. Zanim lekarz wyśle Cię do domu, zrobisz zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa, aby upewnić się, że fuzja przebiega prawidłowo. Po około 10 dniach pacjent wróci do domu w celu usunięcia szwów. Po tym czasie pacjent będzie miał kolejne wizyty kontrolne, zwykle za około 4 do 6 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy i 24 miesiące.

Powrót do zdrowia po operacji kręgosłupa wymaga zaangażowania i pracy. Całkowite wyleczenie pleców może potrwać od 6 miesięcy do roku. Po wyjściu ze szpitala konieczne jest kontynuowanie terapii ruchowej. Lekarz poinformuje Cię, jak często powinieneś chodzić na ćwiczenia. Aby chronić kręgosłup w trakcie powrotu do zdrowia, przez pierwsze 6 miesięcy należy stosować się do poniższych wskazówek: Unikaj skręcania, zginania i podnoszenia ciężkich przedmiotów - nic więcej niż galon mleka! Śmiało - zostaw zmywanie naczyń i pranie swojemu partnerowi lub dzieciom.