Lekarz wyjaśnia objawy i leczenie zespołu Aspergera, rodzaju zaburzeń ze spektrum autyzmu, które wpływają na umiejętności społeczne.
Lekarze zwykli uważać zespół Aspergera za odrębne schorzenie. Jednak w 2013 r. najnowsze wydanie standardowej książki, z której korzystają specjaliści w dziedzinie zdrowia psychicznego, zwanej Diagnostycznym i Statystycznym Podręcznikiem Zaburzeń Psychicznych (DSM-5), zmieniło sposób klasyfikowania tego zaburzenia.
Obecnie zespół Aspergera technicznie nie jest już diagnozą samą w sobie. Jest on teraz częścią szerszej kategorii zwanej spektrum zaburzeń autystycznych (ASD). Ta grupa pokrewnych zaburzeń ma pewne wspólne objawy. Mimo to, wiele osób nadal używa terminu "zespół Aspergera".
Lekarze nazywają to zaburzenie "wysokofunkcjonującym" typem ASD. Oznacza to, że objawy są mniej nasilone niż w przypadku innych rodzajów zaburzeń ze spektrum autyzmu.
DSM-5 zawiera również nową diagnozę, zwaną społecznym pragmatycznym zaburzeniem komunikacyjnym, którego niektóre objawy pokrywają się z objawami zespołu Aspergera. Lekarze używają jej do opisywania osób, które mają problemy z mówieniem i pisaniem, ale mają normalną inteligencję.
Symptomy
Zaczynają się we wczesnym okresie życia. Jeśli jesteś mamą lub tatą dziecka, które na to cierpi, możesz zauważyć, że nie potrafi ono nawiązać kontaktu wzrokowego. Możesz również zauważyć, że Twoje dziecko wydaje się niezręczne w sytuacjach społecznych i nie wie, co powiedzieć lub jak zareagować, gdy ktoś do niego mówi.
Może ono nie dostrzegać sygnałów społecznych, które są oczywiste dla innych osób, takich jak mowa ciała czy wyraz twarzy. Na przykład, może nie zdawać sobie sprawy, że gdy ktoś krzyżuje ręce i krzywi się, to jest zły.
Innym sygnałem jest to, że dziecko może okazywać niewiele emocji. Może się nie uśmiechać, gdy jest szczęśliwe lub śmieje się z żartów. Może też mówić w sposób płaski, robotyczny.
Jeśli dziecko cierpi na tę chorobę, może przez większość czasu mówić o sobie i koncentrować się z dużą intensywnością na jednym temacie, takim jak skały czy statystyki piłkarskie. Może też często się powtarzać, zwłaszcza na temat, który je interesuje. Mogą też wykonywać w kółko te same ruchy.
Mogą też nie lubić zmian. Na przykład, mogą jeść codziennie to samo jedzenie na śniadanie lub mieć problemy z przechodzeniem z jednej klasy do drugiej w ciągu dnia szkolnego.
Jak postawić diagnozę
Jeśli zauważysz objawy u swojego dziecka, zgłoś się do pediatry. Może on skierować Cię do specjalisty z zakresu zdrowia psychicznego, który specjalizuje się w zaburzeniach ASD, np. do jednego z poniższych:
Psycholog.
Diagnozuje i leczy problemy związane z emocjami i zachowaniem.
Neurolog dziecięcy
. Zajmują się leczeniem schorzeń mózgu.
Pediatra rozwojowy.
Specjalizują się w zagadnieniach związanych z mową i językiem oraz innymi problemami rozwojowymi.
Psychiatra.
Posiada on wiedzę na temat zaburzeń zdrowia psychicznego i może przepisywać leki w celu ich leczenia.
Choroba jest często leczona zespołowo. Oznacza to, że dziecko może być objęte opieką więcej niż jednego lekarza.
Lekarz będzie zadawał pytania dotyczące zachowania dziecka, w tym:
-
Jakie objawy występują u dziecka i kiedy po raz pierwszy je zauważyłeś?
-
Kiedy dziecko po raz pierwszy nauczyło się mówić i jak się komunikuje?
-
Czy koncentrują się na jakimś przedmiocie lub czynności?
-
Czy mają przyjaciół i jak zachowują się w kontaktach z innymi?
Następnie obserwują dziecko w różnych sytuacjach, aby przekonać się naocznie, jak się komunikuje i zachowuje.
Leczenie
Każde dziecko jest inne, dlatego nie ma jednego uniwersalnego sposobu postępowania. Lekarz może być zmuszony do wypróbowania kilku metod leczenia, aby znaleźć tę, która będzie skuteczna.
Leczenie może obejmować:
Trening umiejętności społecznych.
Podczas sesji grupowych lub indywidualnych terapeuci uczą dziecko, jak wchodzić w interakcje z innymi i wyrażać się w bardziej odpowiedni sposób. Umiejętności społecznych często najlepiej uczyć się poprzez wzorowanie się na typowych zachowaniach.
Terapia mowy i języka.
Pomaga to poprawić umiejętności komunikacyjne dziecka. Na przykład, dziecko nauczy się, jak używać normalnego wzorca góra-dół podczas mówienia, a nie płaskiego tonu. Uczy się także, jak prowadzić dwustronną rozmowę i rozumieć sygnały społeczne, takie jak gesty rąk i kontakt wzrokowy.
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT).
Pomaga dziecku zmienić sposób myślenia, dzięki czemu może ono lepiej kontrolować swoje emocje i powtarzające się zachowania. Dzięki temu będzie w stanie opanować takie zjawiska, jak wybuchy, topnienie i obsesje.
Edukacja i szkolenie rodziców
. Poznasz wiele z tych samych technik, których uczy się dziecko, dzięki czemu będziesz mógł pracować z nim w domu nad umiejętnościami społecznymi. Niektóre rodziny korzystają również z pomocy doradcy, który pomaga im radzić sobie z wyzwaniami związanymi z życiem z osobą z zespołem Aspergera.
Stosowana analiza zachowania.
Jest to technika, która wspiera pozytywne umiejętności społeczne i komunikacyjne u dziecka - i zniechęca do zachowań, których wolałbyś nie widzieć. Terapeuta stosuje pochwały lub inne "pozytywne wzmocnienia", aby osiągnąć rezultaty.
Medycyna.
Nie ma żadnych leków zatwierdzonych przez FDA, które byłyby przeznaczone specjalnie do leczenia zespołu Aspergera lub zaburzeń ze spektrum autyzmu. Niektóre leki mogą jednak pomóc w leczeniu objawów takich jak depresja i lęk. Lekarz może przepisać niektóre z nich:
-
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
-
Leki przeciwpsychotyczne
-
Leki pobudzające
Dzięki odpowiedniemu leczeniu dziecko może nauczyć się kontrolować niektóre z problemów społecznych i komunikacyjnych, z którymi się boryka. Może ono osiągać dobre wyniki w szkole i odnosić sukcesy w życiu.