Zobacz wnętrze serca podczas migotania przedsionków. Lekarz na ilustracjach i zdjęciach przedstawia przyczyny, testy i sposoby leczenia tego częstego zaburzenia rytmu serca.
1/22
Migotanie przedsionków to stan, który zaburza rytm serca. Usterka w układzie elektrycznym serca powoduje, że górne komory (przedsionki) biją tak szybko, że drżą, czyli fibrylują. Powoduje to niezsynchronizowane bicie komór dolnych (komór).
Migotanie przedsionków może być niebezpieczne, ponieważ zwiększa ryzyko udaru i niewydolności serca.
Nie jest to normalny rytm lub częstość akcji serca
2/22
Zazwyczaj przedsionki i komory współpracują ze sobą, dzięki czemu serce pompuje krew w stałym rytmie, ale w migotaniu przedsionków tak nie jest. Nieregularne uderzenia mogą powodować szybkie, trzepoczące bicie serca - 100-175 uderzeń na minutę - zamiast normalnych 60-100 uderzeń na minutę.
Objawy ostrzegawcze
3/22
U wielu osób migotanie przedsionków nie powoduje widocznych objawów. Jeśli jednak występują, często obejmują one:
-
Nierówny puls?
-
Gwałtowne bicie serca?
-
Uczucie, że serce trzepocze?
-
Ból w klatce piersiowej
-
Uczucie braku tchu
-
Światłowstręt lub zawroty głowy
?
Efekty
4/22
Gdy serce ma migotanie przedsionków, krew nie przemieszcza się prawidłowo w całym organizmie. Możesz odczuwać:
-
Zawroty głowy lub omdlenia
-
Brak oddechu
-
Słaby i zmęczony
?
Kiedy jest to nagły wypadek
5/22
Migotanie przedsionków nie zawsze jest powodem do niepokoju. Należy jednak zadzwonić pod numer 911, jeśli:
-
Ból w klatce piersiowej
-
Nierówny puls i uczucie omdlenia
-
Oznaki udaru, takie jak drętwienie lub niewyraźna mowa
Należy poinformować lekarza o każdym przypadku, gdy coś jest nie tak.
Większe ryzyko udaru mózgu
6/22
Gdy serce nie pompuje tak, jak powinno, wolno płynąca krew może się w nim zbierać, co ułatwia tworzenie się skrzepów. Jeśli tak się stanie, a skrzep przemieści się przez krwiobieg do mózgu i utknie, może dojść do udaru. Osoby z migotaniem przedsionków są pięciokrotnie bardziej narażone na wystąpienie udaru.
Co jest przyczyną?
7/22
Najczęstszymi przyczynami są choroby obciążające serce, w tym:
-
Wysokie ciśnienie krwi
-
Choroba wieńcowa i zawały serca
-
Niewydolność serca
-
Problemy z zastawkami serca
Czasami migotanie przedsionków może być wywołane przez zaburzenia czynności tarczycy lub poważne infekcje, takie jak zapalenie płuc.
U kogo występuje migotanie przedsionków?
8/22
Szanse na wystąpienie tego zaburzenia są większe, jeśli:
-
Jesteś mężczyzną i masz biały kolor skóry.
-
Masz więcej niż 60 lat.
-
Ktoś z bliskiej rodziny chorował lub choruje na tę chorobę.
?
Czynniki, które możesz kontrolować
9/22
Jest również powiązany z rzeczami, z którymi można coś zrobić:
-
nadwagą lub otyłością
-
Picie zbyt dużej ilości alkoholu
-
Palenie papierosów
-
Używanie środków pobudzających, w tym niektórych nielegalnych narkotyków
-
Przyjmowanie niektórych leków wydawanych na receptę, takich jak albuterol
Po operacji serca
10/22
Pomostowanie tętnic wieńcowych lub inny rodzaj operacji serca może wywołać migotanie przedsionków. Jeśli tak się stanie, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia innych komplikacji. Na szczęście ten rodzaj migotania przedsionków zwykle nie trwa długo.
Samotne migotanie przedsionków
11/22
Samotne migotanie przedsionków nazywane jest migotaniem przedsionków, gdy występuje bez wyraźnego czynnika wyzwalającego. Występuje ono częściej u osób w wieku poniżej 65 lat.
Jeśli szybkie bicie serca powoduje niepokojące objawy, konieczne jest leczenie. Lekarze mogą również zalecić leczenie w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia udaru u osób, które są już w grupie ryzyka.
Diagnozowany za pomocą EKG
12/22
Sposobem na potwierdzenie AFib jest wykonanie elektrokardiogramu (EKG). Urządzenie to wykrywa i rejestruje aktywność elektryczną serca, dzięki czemu lekarz może zauważyć problemy z jego rytmem. Badanie można wykonać w gabinecie lekarskim, ale w celu wychwycenia epizodu migotania przedsionków konieczne może być noszenie urządzenia, które przez dłuższy czas śledzi aktywność serca. Urządzenie może być noszone od 24 godzin do 2 tygodni, a czasami dłużej.
Inne badania
13/22
Jeśli EKG wykaże migotanie przedsionków, lekarz może chcieć dowiedzieć się więcej o sercu pacjenta. Badanie echokardiograficzne lub ultrasonograficzne może wykazać uszkodzenie zastawek lub objawy niewydolności serca. Test wysiłkowy może wykazać, jak dobrze radzi sobie serce podczas intensywnej pracy.
Lekarz może również zlecić wykonanie badań w celu wykrycia schorzeń, które mogły wywołać migotanie przedsionków.
Jak długo trwa
14/22
Przy pierwszym wystąpieniu migotania przedsionków może ono pojawiać się i znikać. Nieregularny rytm serca może trwać od kilku sekund do kilku tygodni. Jeśli przyczyną migotania przedsionków są problemy z tarczycą, zapalenie płuc lub inna uleczalna choroba, migotanie przedsionków zwykle ustępuje po ustąpieniu przyczyny.
Jednak u niektórych osób rytm serca nie wraca do normy.
Kardiowersja
15/22
Lekarz może spróbować przywrócić prawidłowy rytm serca za pomocą elektrowstrząsów lub leków. Jeśli jednak migotanie przedsionków trwa dłużej niż 48 godzin, zabieg ten może zwiększyć ryzyko udaru. Może być konieczne przyjmowanie leku zwanego rozcieńczalnikiem krwi przez kilka tygodni przed kardiowersją, a także po jej przeprowadzeniu.
Leki
16/22
Jeśli objawy są łagodne lub jeśli migotanie przedsionków powraca po kardiowersji, można je kontrolować za pomocą leków. Leki kontrolujące rytm pomagają utrzymać rytm bicia serca na stałym poziomie. Leki kontrolujące częstość akcji serca zapobiegają zbyt szybkiemu biciu serca.
Codzienne przyjmowanie aspiryny lub leków zwanych antykoagulantami lub rozcieńczalnikami krwi może pomóc w zapobieganiu zakrzepom i zmniejszyć ryzyko wystąpienia udaru u niektórych osób.
Ablacja
17/22
Lekarz wprowadza małą sondę przez naczynie krwionośne do serca i wykorzystuje energię o częstotliwości radiowej, laser lub intensywne zimno do zniszczenia tkanki, która wysyła złe sygnały. Mimo że nie jest konieczna operacja na otwartym sercu, zabieg ten wiąże się z pewnym ryzykiem. Jest on przeznaczony wyłącznie dla osób, u których występują poważne objawy, a kardiowersja i leki nie pomogły.
Chirurgia
18/22
Podczas zabiegu labiryntowego lekarz wykonuje na sercu szereg małych nacięć, które tworzą tkankę bliznowatą. Blizny te nie mogą przepuszczać sygnałów elektrycznych, więc zatrzymują migotanie przedsionków. Zazwyczaj zabieg ten jest wykonywany podczas operacji na otwartym sercu, ale w niektórych ośrodkach medycznych można go przeprowadzić przy użyciu mniejszych otworów, co powoduje mniejsze obciążenie dla organizmu.
Rozrusznik serca
19/22
Małe, zasilane bateriami urządzenie może wysyłać sygnały elektryczne w celu kontrolowania rytmu serca. Może ono pomóc osobom, których serce bije bardzo wolno. Może też złagodzić objawy takie jak zmęczenie i duszność. Urządzenie może być potrzebne po ablacji, w zależności od tego, gdzie znajdowała się tkanka.
Umieszczenie stymulatora w klatce piersiowej jest uważane za niewielki zabieg chirurgiczny i trwa zazwyczaj około godziny.
Życie z migotaniem przedsionków
20/22
Wiele osób uważa, że migotanie przedsionków nie ma wpływu na ich codzienne życie. Niektórzy jednak muszą radzić sobie z niepokojącymi objawami, takimi jak osłabienie, duszności lub omdlenia.
Profilaktyka
21/22
Te same zdrowe nawyki, które chronią przed chorobami serca, chronią przed migotaniem przedsionków:
-
Spożywaj pożywną dietę, w której skład wchodzą ryby.
-
Ćwicz regularnie.
-
Kontroluj swoje ciśnienie krwi.
-
Nie pal i unikaj biernego palenia.
-
Ograniczenie lub unikanie spożywania alkoholu.
?
Co miesiąc sprawdzaj swój puls
22/22
Migotanie przedsionków może prowadzić do udaru mózgu lub innego poważnego problemu, zanim wystąpią zauważalne objawy. Aby wcześnie wykryć nieregularne bicie serca, Krajowe Stowarzyszenie Udarowe (National Stroke Association) zaleca sprawdzanie pulsu raz w miesiącu - zwłaszcza u osób po 40. roku życia lub z innymi czynnikami ryzyka udaru. Jeśli rytm wydaje się niestabilny lub masz jakiekolwiek obawy, skontaktuj się z lekarzem.
