Zapewne słyszałeś o migotaniu przedsionków (AFib), ale co z jego szczególną postacią, zwaną samotnym migotaniem przedsionków? Wokół tego zagadnienia narosło trochę kontrowersji. Poznaj fakty.
Istnieje jednak wiele dyskusji na temat tego terminu. Lekarze nie są zgodni co do jego znaczenia i przydatności. Niektórzy twierdzą, że samotne migotanie przedsionków może nawet nie być odrębną chorobą. Osoby, u których je zdiagnozowano, mogą mieć problemy z sercem, których lekarze nie wykryli.
Samotne migotanie przedsionków - przyczyny
Migotanie przedsionków jest wynikiem zakłócenia sygnałów elektrycznych w sercu. W normalnych warunkach sygnały te przechodzą płynnie przez dwie górne komory serca (przedsionki) i dwie dolne komory (komory). Zarówno w przypadku samotnego, jak i klasycznego migotania przedsionków, sygnały w górnych komorach serca nie są zsynchronizowane z sygnałami w komorach dolnych. Powoduje to, że serce drży i bije zbyt szybko.
Istnieją cztery rodzaje samotnego migotania przedsionków:
Napadowe. Epizody pojawiają się i znikają, i zazwyczaj ustępują po 24-48 godzinach bez leczenia.
Trwałe. Nierówny rytm serca utrzymuje się przez tydzień lub dłużej i nie wraca do normy samoistnie.
Długotrwałe, uporczywe. Objawy są stałe i utrzymują się dłużej niż rok.
Trwałe. Rytm serca nie powróci do normy, nawet po zastosowaniu leczenia. Konieczne może być przyjmowanie leków kontrolujących rytm serca i zmniejszających ryzyko wystąpienia udaru.
Objawy samotnego migotania przedsionków
Samoistne migotanie przedsionków nie zawsze powoduje objawy. Możesz nie wiedzieć, że je masz, dopóki lekarz nie wykryje go podczas rutynowego badania.
Jeśli wystąpią objawy, można zauważyć:
-
przyspieszone bicie serca lub uczucie "klapki" w klatce piersiowej
-
Zmęczenie
-
Światłowstręt
-
Zawroty głowy
-
Duszność
-
Ból w klatce piersiowej
Samotna diagnoza migotania przedsionków
W przypadku wystąpienia objawów samotnego migotania przedsionków lub stwierdzenia przez lekarza nieregularnego bicia serca, należy wykonać badania w celu wykrycia chorób serca. Mogą one obejmować:
Elektrokardiogram (EKG). Badanie to wykorzystuje czujniki do rejestrowania sygnałów elektrycznych przepływających przez serce.
monitor holterowski lub monitor zdarzeń. Urządzenia te można nosić przy sobie. Monitor holterowski rejestruje rytm serca przez 24 godziny. Monitor zdarzeń śledzi pracę serca w ciągu tygodni lub miesięcy.
Echokardiogram. Badanie to wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia ruchomych obrazów serca.
Test wysiłkowy. Lekarz mierzy częstość akcji serca podczas chodzenia lub biegania na bieżni.
Zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej i badania krwi. Pomagają one wykluczyć inne problemy, które mogą być przyczyną objawów.
Jeśli nie cierpisz na chorobę serca, możesz mieć samotne migotanie przedsionków.
Czynniki ryzyka samotnego migotania przedsionków
Osoby z samotnym migotaniem przedsionków są zdrowe i nie mają klasycznych czynników ryzyka, takich jak starszy wiek, wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca i choroby serca. Do czynników, które mogą przyczynić się do powstania samotnego migotania przedsionków należą:
-
Używanie alkoholu
-
Uprawianie sportów wytrzymałościowych, takich jak ultramaratony czy triatlony
-
Silny stres
Samotne migotanie przedsionków - leczenie
Zwykle w leczeniu migotania przedsionków w samotności stosuje się leki regulujące częstość lub rytm serca. Jeśli to się nie uda, kolejną opcją jest ablacja cewnikowa. Podczas tej procedury lekarz wprowadza długą, cienką rurkę (cewnik) przez naczynia krwionośne do serca. Intensywne zimno lub ciepło aplikowane przez cewnik niszczy tkankę, która jest przyczyną nierównego rytmu serca.
Ablacja cewnikowa nie jest skuteczna u wszystkich pacjentów. Pojedynczy zabieg może pomóc około 60% osób z samotnym migotaniem przedsionków. U około 70% poprawa następuje po dwóch lub trzech zabiegach.
Ogromną rolę w leczeniu migotania przedsionków odgrywa także zmiana stylu życia. Jeśli to konieczne, należy zrzucić zbędne kilogramy, rzucić palenie, ograniczyć spożywanie alkoholu i - jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś - regularnie uprawiać ćwiczenia fizyczne o niskiej intensywności. Jeśli uważasz, że objawy są spowodowane intensywnym treningiem fizycznym, ogranicz go na kilka miesięcy.
Samotne migotanie przedsionków - prognozy
Samotne migotanie przedsionków nie powinno stanowić długotrwałego problemu, o ile nie występują choroby serca lub inne problemy zdrowotne. Może ono jednak pojawić się ponownie w późniejszym czasie, dlatego należy pamiętać o wizytach kontrolnych u lekarza.
