Leki pomagają wielu osobom z migotaniem przedsionków uzyskać kontrolę nad rytmem i częstością akcji serca. Mogą one również zmniejszyć ryzyko wystąpienia udaru. Istnieje wiele rodzajów leków, które mogą okazać się pomocne - poniżej przedstawiamy sposób ich działania oraz to, jak mogą wpływać na samopoczucie.
Leki stosowane w leczeniu migotania przedsionków
1 / 14
Kiedy i dlaczego należy przyjmować leki na migotanie przedsionków
Dla wielu osób z migotaniem przedsionków (AFib) leki są najlepszym sposobem leczenia tego schorzenia. Leki mogą zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi, przywracać rytm serca, kontrolować częstość akcji serca i zmniejszać ryzyko wystąpienia udaru. Jeśli migotanie przedsionków nie było leczone od dłuższego czasu, lekarz może przywrócić prawidłowy rytm serca za pomocą tych leków.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 2 / 14
Leki przeciwzakrzepowe, rozrzedzające krew
Ponieważ migotanie przedsionków powoduje nieregularne bicie serca, krew może gromadzić się w komorach serca. Oznacza to, że mogą tworzyć się zakrzepy, co zwiększa ryzyko udaru. Antykoagulanty to leki, które pomagają zapobiegać powstawaniu zakrzepów. Zapobiegają one wytwarzaniu przez organizm białek, które odgrywają rolę w tworzeniu się zakrzepów. Lekarz prawdopodobnie przepisze jeden z nich, aby zmniejszyć ryzyko udaru. Warfaryna jest często wybierana. Inne to dabigatran, rywaroksaban, edoksaban i apiksaban - grupa zwana DOAC.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 3 / 14
Leki przeciwzakrzepowe: Skutki uboczne i ryzyko
Leki te bardzo dobrze zapobiegają udarom mózgu. Zwiększają one jednak ryzyko wystąpienia krwawienia, które może być poważne. Jeśli przyjmujesz warfarynę, musisz regularnie wykonywać badania krwi, aby upewnić się, że dawka leku jest odpowiednia. Konieczne będzie także uważne przestrzeganie diety. Leki z grupy DOAC nie wymagają badania krwi. Jednak jeśli masz mechaniczną zastawkę serca, nie możesz ich przyjmować.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 4 / 14
Leki przeciwpłytkowe, rozrzedzające krew
Leki te, takie jak aspiryna i klopidogrel, również mogą zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi u osób z migotaniem przedsionków. Mogą również rozbić istniejący zakrzep. Nie działają one tak dobrze jak leki przeciwzakrzepowe. Jednak lekarz może je przepisać, jeśli pacjent nie może przyjmować innych leków rozrzedzających krew.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 5 / 14
Leki przeciwpłytkowe: Skutki uboczne i ryzyko
Te leki rozrzedzające krew mogą również zwiększać ryzyko krwawienia. Jeśli zauważysz krew w stolcu, krwawienie z dziąseł, obfite miesiączki, osłabienie lub zawroty głowy, natychmiast poinformuj o tym lekarza. Aspirynę można kupić bez recepty, ale nigdy nie należy zażywać więcej niż przepisał lekarz.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 6 / 14
Beta-blokery
Są to leki, które lekarz może przepisać, aby pomóc przywrócić prawidłową częstość akcji serca, czyli liczbę uderzeń na minutę. Są to leki na ciśnienie krwi, które mogą spowolnić bicie serca, jeśli bije ono zbyt szybko. Do wyboru są atenolol, bisoprolol, karwedilol, metoprolol, nadolol, propranolol i timolol.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 7 / 14
Beta-blokery: Skutki uboczne
Ponieważ beta-blokery spowalniają rytm serca, mogą poprawić ogólne samopoczucie. Mogą one jednak powodować działania niepożądane, takie jak niskie ciśnienie krwi, bezsenność, zimne dłonie lub stopy, objawy astmy lub problemy z erekcją u mężczyzn. Mogą także powodować uczucie zmęczenia lub przygnębienia. Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub chcesz starać się o dziecko podczas stosowania beta-blokerów.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 8 / 14
Blokery kanału wapniowego
Te leki na ciśnienie krwi, takie jak diltiazem i werapamil, rozluźniają naczynia krwionośne i sprawiają, że serce nie pracuje tak intensywnie. Komórki mięśniowe serca i tętnic wykorzystują wapń do wytwarzania silniejszych, mocniejszych skurczów. Blokery kanałów wapniowych działają poprzez zatrzymanie przepływu wapnia do tych komórek, co spowalnia przyspieszoną pracę serca w migotaniu przedsionków. Mogą one kontrolować nieregularne bicie serca, obniżać wysokie ciśnienie krwi i łagodzić ból w klatce piersiowej.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 9 / 14
Blokery kanału wapniowego: Skutki uboczne
Leki te mogą powodować zaparcia, zawroty głowy, bóle głowy, kołatanie serca lub opuchnięte kostki lub stopy. Jeśli masz niskie ciśnienie krwi lub niewydolność serca, blokery kanału wapniowego mogą nie być dobrym wyborem do leczenia migotania przedsionków.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 10 / 14
Digoksyna
Jest to rodzaj leku zwanego glikozydem nasercowym. Pomaga on zwolnić częstość akcji serca. Migotanie przedsionków sprawia, że serce wypełnia się różną ilością krwi przy każdym uderzeniu. Oznacza to, że krew dostarcza nierówną ilość tlenu do całego organizmu. Digoksyna poprawia napełnianie serca krwią, co może złagodzić objawy migotania przedsionków, takie jak zawroty głowy lub światłowstręt. Może ona również poprawić krążenie krwi i zmniejszyć obrzęk kostek lub dłoni.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 11 / 14
Digoksyna: skutki uboczne
Lek ten może wzmocnić i uspokoić bicie serca. Ma on jednak wiele możliwych działań niepożądanych, takich jak nudności, wymioty, omdlenia i kołatanie serca. Przed przepisaniem digoksyny lekarz prawdopodobnie wypróbuje beta-blokery lub blokery kanału wapniowego, aby kontrolować rytm serca. Digoksynę można także przyjmować razem z tymi innymi lekami.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 12 / 14
Leki antyarytmiczne
Po zastosowaniu leków zwalniających rytm serca lekarz może przepisać inne leki, które go stabilizują. Serce wykorzystuje sygnały elektryczne do kontrolowania rytmu uderzeń. Jeden rodzaj leków antyarytmicznych, blokery kanału sodowego, takie jak flekainid, propafenon i chinidyna, spowalniają przewodzenie prądu przez serce. Inny rodzaj leków, blokery kanału potasowego, takie jak amiodaron, sotalol i dofetilid, spowalniają sygnały elektryczne, które prowadzą do migotania przedsionków.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 13 / 14
Leki antyarytmiczne: Skutki uboczne
Leki te nie u każdego wywołują dobre efekty i mogą powodować poważne działania niepożądane. Mogą one powodować nowe zaburzenia rytmu serca lub pogorszyć już istniejące. Ryzyko to oznacza, że lekarz może przepisać je tylko w przypadku ciężkiego migotania przedsionków lub jeśli inne leki nie pomogły. Lekarz będzie chciał uważnie obserwować pacjenta podczas stosowania tych leków.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 14 / 14
Co nowego w leczeniu migotania przedsionków?
Naukowcy prowadzą badania nad nowymi lekami rozrzedzającymi krew, które mogą zapobiegać udarom przy mniejszej liczbie badań krwi. Jeden z rodzajów leków, doustne inhibitory czynnika Xa, to antykoagulanty, które mogą lepiej zapobiegać zakrzepom lub powodować mniej skutków ubocznych. Inhibitory trombiny mogą powodować mniejsze ryzyko krwawienia. Naukowcy starają się również znaleźć leki, które byłyby ukierunkowane na przyczyny migotania przedsionków, a nie tylko na jego objawy.
Przesuń palcem, aby przejść dalej
Dalej
Tytuł następnego pokazu slajdów
Pomiń reklamę 1 / 14 Pomiń reklamę
Źródła | Medically Reviewed on 10/23/2020 Reviewed by James Beckerman, MD, FACC on 23 października 2020 .