Astma eozynofilowa różni się od tego, co może przychodzić na myśl, gdy myślimy o astmie. Może on wymagać innego leczenia. I często dotyka tych, o których być może nie myślisz: dorosłych.
Różnice między astmą eozynofilową a innymi rodzajami astmy.
W przypadku astmy dochodzi do zapalenia i zwężenia dróg oddechowych w płucach. Produkują również zbyt dużo śluzu. Powoduje to skurcze w przewodach doprowadzających i odprowadzających powietrze z płuc (oskrzeli). Skurcze utrudniają oddychanie. Ponadto może wystąpić świszczący oddech i kaszel. Jest to stan trwający przez całe życie.
Istnieją różne rodzaje astmy. Każda z nich ma inne przyczyny. Może to być nadmierny wysiłek fizyczny lub czynniki wyzwalające znajdujące się w powietrzu, takie jak dym lub pyłki.
Jednym z rodzajów poważnej astmy jest astma eozynofilowa. Trudniej jest ją kontrolować za pomocą powszechnie stosowanych leków. Według naukowców może to być związane z wysokim poziomem we krwi pewnego rodzaju białych krwinek, zwanych eozynofilami. Eozynofile są częścią układu odpornościowego. Pomagają one niszczyć rzeczy, które nie powinny znajdować się w organizmie, takie jak szkodliwe bakterie. Pomagają one również kontrolować stan zapalny.
Naukowcy odkryli, że im więcej eozynofilów znajduje się we krwi, tym większe jest prawdopodobieństwo wystąpienia poważnego ataku astmy. Nie są jednak pewni, co powoduje wzrost liczby eozynofilów. Dowiedzieli się, że astma eozynofilowa różni się od innych rodzajów astmy z kilku powodów:
Kogo dotyczy
Astma często zaczyna się w dzieciństwie, ale astma eozynofilowa zwykle ujawnia się po raz pierwszy w średnim wieku.
Chociaż ten rodzaj astmy występuje u dzieci i dorosłych, zwykle zaczyna się między 35. a 50. rokiem życia. Nie wiadomo, jak wiele osób na nią cierpi. Naukowcy uważają jednak, że mniej niż 10% osób cierpiących na astmę ma tak poważny typ astmy, jak astma eozynofilowa. Stwierdzono również, że ten rodzaj astmy dotyka w równym stopniu kobiety i mężczyzn.
Przyczyny i objawy
Często alergia na pyłki lub sierść zwierząt domowych może wywołać objawy astmy. Jednak osoby z astmą eozynofilową zwykle nie mają takich alergii. Od innych rodzajów astmy odróżnia ją duża liczba eozynofilów we krwi, tkance płucnej i flegmie (plwocinie).
Objawy takie jak świszczący oddech, kaszel i duszności występują we wszystkich rodzajach astmy. Ale w tym przypadku mają one wpływ na cały układ oddechowy. Oznacza to, że mogą wystąpić liczne infekcje zatok. U pacjenta mogą również występować polipy nosa, czyli łagodne (nienowotworowe) narośla w nozdrzach lub zatokach. Ponadto można zauważyć, że wyściółka nosa (błona śluzowa) ulega zapaleniu lub podrażnieniu.
Objawy mogą nie przypominać objawów powszechnie kojarzonych z astmą. Mogą one być bardziej podobne do tych, które występują w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP). Jest to choroba płuc, która powoduje długotrwałe problemy z oddychaniem i zmniejszenie przepływu powietrza. Lekarze czasami przez pomyłkę rozpoznają astmę eozynofilową jako POChP.
Diagnoza
Aby dowiedzieć się, czy pacjent ma astmę, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Lekarz zapyta pacjenta o objawy i inne problemy zdrowotne. Można także wykonać badanie czynności płuc. Dzięki temu wiadomo, ile powietrza można wydychać i jak szybko można je wdychać.
Aby zdiagnozować astmę eozynofilową, mogą być potrzebne inne testy wykrywające obecność eozynofilów:
-
Badanie krwi. Lekarz lub pielęgniarka pobierze krew, aby zmierzyć liczbę zawartych w niej eozynofilów.
-
Próbka plwociny. Otrzymuje się próbkę wykrztuszonego śluzu lub flegmy. Lekarz zbada je pod mikroskopem.
-
Biopsja oskrzeli. To badanie jest mniej powszechne. Lekarz wprowadzi przez nos lub usta instrument zwany bronchoskopem. Za jego pomocą zostanie pobranych kilka małych próbek tkanki z płuc (biopsja). Próbki zostaną zbadane pod kątem obecności eozynofilów. Konieczne będzie znieczulenie i być może pozostanie w szpitalu.
Leczenie
Cele leczenia tego typu astmy są dwojakie: kontrola oddychania i zmniejszenie liczby eozynofilów. Ulgę w objawach można uzyskać stosując popularne metody leczenia astmy. Należą do nich leki zmniejszające stan zapalny (kortykosteroidy) oraz inhalatory szybko działające (leki rozszerzające oskrzela).
Jednak te leki nie zawsze działają u osób z astmą eozynofilową. Lekarz może również przepisać pacjentowi lek znany jako lek biologiczny. Ogranicza zdolność organizmu do wytwarzania eozynofilów. Lek będzie przyjmowany razem z innymi lekami na astmę. W przypadku nawracających infekcji zatok częścią leczenia mogą być również antybiotyki.
Jak najszybsze postawienie diagnozy i podjęcie leczenia jest ważne, aby kontrolować trwałe uszkodzenia płuc, takie jak bliznowacenie tkanki płucnej i pogrubienie dróg oddechowych. Raz w roku należy porozmawiać z lekarzem na temat stosowanego leczenia i upewnić się, że jest ono nadal najlepszym rozwiązaniem dla pacjenta.
