Nikt tak naprawdę nie wie, co wywołuje astmę, ale lekarze zidentyfikowali co najmniej 10 znanych czynników wywołujących, w tym alergie, dodatki do żywności i inne. Dowiedz się więcej o czynnikach wyzwalających astmę u lekarza.
Jak dochodzi do ataków astmy
Podczas ataku astmy drogi oddechowe zwężają się i trudno jest oddychać. Może to być spowodowane skurczami mięśni wokół dróg oddechowych, stanem zapalnym i obrzękiem błony śluzowej, która je wyściela, lub dużą ilością śluzu w ich wnętrzu. Może wystąpić duszność, świszczący oddech lub kaszel, ponieważ organizm próbuje pozbyć się śluzu.
Dlaczego ty masz astmę, a twój kolega nie? Nikt nie wie tego na pewno. W przypadku wielu osób pewną rolę odgrywają alergie, a także uwarunkowania genetyczne.
Jeśli ty lub ktoś z twoich bliskich ma astmę, ważne jest, by zrozumieć, jakie czynniki ją wywołują. Kiedy już się tego dowiesz, możesz podjąć kroki, by ich uniknąć. W rezultacie ataki astmy będą rzadsze i mniej nasilone.
Czynniki wywołujące astmę
Niektóre znane czynniki wywołujące ataki astmy to:
-
Alergie
-
Żywność i dodatki do żywności
-
Ćwiczenie
-
Zgaga
-
Palenie
-
Zapalenie zatok
-
Leki
-
Pogoda
-
Dym
Alergie mogą powodować astmę
Alergie w połączeniu z astmą to częsty problem. Osiemdziesiąt procent osób z astmą ma alergię na powietrze, takie jak pyłki drzew, traw i chwastów, pleśń, sierść zwierząt, roztocza i odchody karaluchów. W jednym z badań stwierdzono, że dzieci z dużą ilością odchodów karaluchów w domu były czterokrotnie bardziej narażone na astmę dziecięcą niż dzieci z małą ilością tych odchodów. Alergia na roztocza kurzu to kolejny częsty czynnik wywołujący astmę.
Jeśli masz astmę, którą trudno kontrolować, udaj się do alergologa, aby dowiedzieć się, czy masz alergie. Leczenie alergii lekami i unikanie czynników wyzwalających może zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia ciężkiego ataku astmy.
Żywność i dodatki do żywności wyzwalają astmę
Alergie pokarmowe mogą powodować reakcje zagrażające życiu w stopniu od lekkiego do ciężkiego. Rzadko wywołują astmę bez innych objawów. Jeśli masz alergie pokarmowe, astma może być częścią ciężkiej, zagrażającej życiu reakcji zwanej anafilaksją. Najczęstsze pokarmy wywołujące objawy alergii to:
-
Jaja
-
Mleko krowie
-
Orzeszki ziemne
-
Orzechy drzewne
-
Soja
-
Pszenica
-
Ryby
-
Krewetki i inne skorupiaki
-
Sałatki
-
Świeże owoce
Konserwanty żywności mogą wywołać astmę izolowaną, zwłaszcza dodatki siarczynowe, takie jak wodorosiarczyn sodu, wodorosiarczyn potasu, metabisiarczyn sodu, metabisiarczyn potasu i siarczyn sodu, które są powszechnie stosowane w przetwórstwie lub przygotowywaniu żywności.
Astma wywołana wysiłkiem fizycznym
U około 80% osób z astmą ciężki wysiłek fizyczny może spowodować zwężenie dróg oddechowych. Ćwiczenia fizyczne są często głównym czynnikiem wyzwalającym astmę. Osoby cierpiące na astmę wysiłkową odczuwają ucisk w klatce piersiowej, kaszel i mają problemy z oddychaniem w ciągu pierwszych 5-15 minut od rozpoczęcia treningu aerobowego. U większości osób objawy te ustępują po kolejnych 30-60 minutach ćwiczeń. Jednak nawet 50% osób z astmą wysiłkową może mieć kolejny atak 6 do 10 godzin później. Powolna rozgrzewka może temu zapobiec.
Jeśli masz ciężką astmę i nie jesteś teraz aktywny, porozmawiaj najpierw z lekarzem o tym, jak kontrolować swój oddech i wybrać odpowiednie zajęcia. Zimą unikaj ćwiczeń na świeżym powietrzu w bardzo niskich temperaturach, ponieważ może to wywołać astmę.
Zgaga i astma
Silna zgaga i astma często idą ze sobą w parze. Do 89% osób z astmą cierpi również na silną zgagę (lekarz może nazywać ją chorobą refluksową przełyku, czyli GERD). Zwykle zdarza się to w nocy, w pozycji leżącej. W normalnych warunkach zawór zapobiega cofaniu się kwasów żołądkowych do przełyku (przewód, którym podczas jedzenia spływa pokarm). W przypadku GERD zastawka ta nie działa tak, jak powinna. Kwasy żołądkowe cofają się (refluksują) do przełyku. Jeśli kwasy dostaną się do gardła lub dróg oddechowych, wywołane przez nie podrażnienie i stan zapalny mogą wywołać atak astmy.
Wskazówki, które sugerują, że refluks może być przyczyną astmy to: początek astmy w wieku dorosłym, brak astmy w rodzinie, brak alergii lub zapalenia oskrzeli, trudna do opanowania astma lub kaszel w pozycji leżącej.
Jeśli lekarz podejrzewa ten problem, może zalecić wykonanie określonych badań w celu jego wykrycia, zmianę diety lub zaproponować leki.
Palenie a astma
Osoby palące papierosy są bardziej narażone na zachorowanie na astmę. Jeśli palisz i masz astmę, może to pogorszyć objawy takie jak kaszel i świszczący oddech. Kobiety, które palą w czasie ciąży zwiększają ryzyko wystąpienia świszczącego oddechu u swoich dzieci. Dzieci, których matki paliły w czasie ciąży, mają również gorszą wydolność płuc. Jeśli masz astmę i jesteś palaczem, rzucenie palenia jest najważniejszym krokiem, jaki możesz podjąć, aby chronić swoje płuca.
Zapalenie zatok i inne infekcje górnych dróg oddechowych
Podobnie jak astma powoduje stan zapalny w wyściółce dróg oddechowych, zapalenie zatok powoduje stan zapalny w błonach śluzowych wyściełających zatoki. Powoduje to, że błony wydzielają więcej śluzu. Jeśli masz astmę i stan zapalny zatok, może to doprowadzić do zapalenia dróg oddechowych. Szybkie leczenie infekcji zatok może złagodzić objawy astmy.
Infekcje i astma
Przeziębienie, grypa, zapalenie oskrzeli i zatok mogą wywołać atak astmy. Infekcje dróg oddechowych, które wywołują astmę, mogą być wirusowe lub bakteryjne. Są one częstą przyczyną astmy, zwłaszcza u dzieci poniżej 10 roku życia. Prawdopodobieństwo wystąpienia ataku może być większe nawet do 2 miesięcy po infekcji górnych dróg oddechowych. Od 20% do 70% dorosłych cierpiących na astmę ma również choroby zatok. Ponadto od 15% do 56% osób z alergicznym nieżytem nosa (katar sienny) lub zapaleniem zatok ma również objawy astmy.
Leki a astma
Wiele osób z astmą jest wrażliwych na niektóre leki, które mogą wywołać atak astmy. Jeśli masz astmę, musisz wiedzieć, jakie inne leki mogą ją wywołać. Nie musisz unikać tych leków, jeśli nie wiesz, że są one wyzwalaczami. Jeśli jednak nigdy nie wywoływały one u ciebie astmy, najlepiej jest zachować ostrożność, ponieważ reakcja może wystąpić w każdej chwili.
Poniżej znajduje się lista najczęstszych leków, o których wiadomo, że mogą wywoływać astmę lub związane z nią objawy. Jeśli jednak przepisano ci jakiś lek, który twoim zdaniem może powodować pogorszenie astmy, porozmawiaj o tym z lekarzem.
-
Aspiryna i inne leki przeciwbólowe. Około 10% do 20% osób z astmą ma nadwrażliwość na aspirynę lub grupę leków przeciwbólowych zwanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), takich jak ibuprofen i naproksen. Leki te są często stosowane w leczeniu bólu i obniżaniu gorączki. Ataki astmy wywołane przez którykolwiek z tych leków mogą być poważne, a nawet śmiertelne, dlatego osoby, u których stwierdzono astmę wrażliwą na aspirynę, powinny całkowicie unikać tych leków. Produkty z acetaminofenem są generalnie uważane za bezpieczne dla osób z astmą, ale nadal powinieneś porozmawiać z lekarzem o tym, czy je stosować. U niektórych osób istnieje niewielkie prawdopodobieństwo, że acetaminofen może wywołać atak astmy.Jeśli masz nadwrażliwość na aspirynę, ważne jest, abyś czytał etykiety wszystkich leków dostępnych bez recepty, stosowanych w leczeniu bólu, przeziębienia i kaszlu oraz gorączki. Należy również poinformować lekarza, aby nie przepisywał tych leków. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące tego, czy dany lek może wywołać astmę, zasięgnij porady lekarza.
-
Beta-blokery. Beta-blokery są powszechnie przepisywanymi lekami stosowanymi w leczeniu chorób serca, wysokiego ciśnienia krwi, migrenowych bólów głowy oraz, w postaci kropli do oczu, jaskry. Lekarz musi określić potrzebę stosowania tych leków, a pacjent może przyjąć kilka dawek próbnych, aby sprawdzić, czy będą one miały wpływ na astmę. Ważne jest, aby poinformować wszystkich pracowników służby zdrowia, że masz astmę. Przykładami beta-blokerów są Corgard, Inderal, Normodyne, Pindolol i Trandate.
-
Inhibitory ACE. Są one stosowane w leczeniu chorób serca i wysokiego ciśnienia krwi. Leki te mogą powodować kaszel u około 10% pacjentów, którzy je stosują. Kaszel ten nie musi być związany z astmą. Może on jednak być mylony z astmą lub, w przypadku niestabilnych dróg oddechowych, może wywołać świszczący oddech i ucisk w klatce piersiowej. Niektóre inhibitory ACE to: Accupril, Aceon, Altace, Captopril, Lotensin, Mavik, Monopril, Prinivil, Tarka, Univasc, Vasotec i Zestril.
Jeśli masz ciężką astmę, porozmawiaj z lekarzem o wszystkich lekach, które zamierzasz przyjmować, nawet tych, które wydawane są bez recepty. Jeśli wiesz, że jesteś wrażliwy na określone leki, upewnij się, że lekarz odnotuje ten problem w twojej karcie. Przed rozpoczęciem przyjmowania nowego leku zawsze należy porozmawiać z farmaceutą o takiej reakcji.
Inne czynniki wywołujące astmę
Czynniki drażniące. Dym tytoniowy, dym z urządzeń opalanych drewnem lub kominków, silne zapachy perfum, środków czystości itp. mogą wywołać astmę. Podobnie jak zanieczyszczenie powietrza, pył w miejscu pracy czy opary chemikaliów.
Pogoda. Zimne powietrze, zmiany temperatury i wilgotności mogą wywołać atak.
Silne emocje. Stres i astma często występują razem. Niepokój, płacz, krzyk, stres, złość lub intensywny śmiech mogą wywołać atak astmy.
W jaki sposób czynniki wyzwalające pogarszają przebieg astmy?
Kiedy masz astmę, twoje drogi oddechowe są zawsze w stanie zapalnym i wrażliwe. Reagują one na różne zewnętrzne czynniki wyzwalające. Kontakt z tymi czynnikami wywołuje objawy astmy. Drogi oddechowe zacieśniają się i ulegają zapaleniu, śluz blokuje je, a objawy pogarszają się. Atak astmy może rozpocząć się zaraz po kontakcie z czynnikiem wyzwalającym lub kilka dni, a nawet tygodni później.
Reakcje na czynniki wyzwalające astmę są różne u każdej osoby i zmieniają się w zależności od czasu. Coś może przeszkadzać tobie, ale nie innym chorym na astmę. Ty możesz mieć wiele czynników wyzwalających, podczas gdy inni nie mają żadnego. Unikanie czynników wyzwalających jest dobrym sposobem na kontrolowanie astmy, ale najlepszym sposobem jest przyjmowanie leków i stosowanie się do zaleceń lekarza, zawartych w planie leczenia astmy.
Jak mogę się dowiedzieć, co powoduje i wywołuje astmę?
Pierwszym krokiem do zidentyfikowania czynników wywołujących astmę jest ustalenie, co działo się wokół pacjenta w czasie ataku.
Lekarz może również przeprowadzić badanie krwi lub poprosić o użycie urządzenia zwanego przepływomierzem szczytowym. Urządzenie to mierzy ilość wydychanego powietrza i szybkość jego wypływu. Może ono ostrzegać o zmianach w oddychaniu i pojawieniu się objawów astmy.
Zapytaj swojego lekarza, czy użycie przepływomierza szczytowego pomogłoby ci zawęzić przyczyny astmy.
Zidentyfikowanie ich wszystkich może być trudne, a ponadto mogą się one zmieniać. Na przykład, w dzieciństwie pyłki drzew mogły ci nie przeszkadzać, a w wieku dorosłym możesz mieć z nimi problem.
Nawet jeśli znasz swoje czynniki wyzwalające, możesz mieć trudności z unikaniem ich w pewnych sytuacjach. Na przykład, możesz zauważyć, że w Twoim miejscu pracy stosuje się środek czyszczący, który szkodzi Twoim płucom.
Dlatego tak ważna jest bliska współpraca z lekarzem, który leczy astmę. Pomoże ci on opracować strategie unikania czynników wyzwalających lub przynajmniej ograniczy czas spędzany w ich pobliżu. Może także upewnić się, że masz odpowiednie leki na wypadek ataku astmy.
Wiedz, kiedy szukać pomocy
Objawy ostrzegawcze potencjalnego ataku astmy to m.in:
-
Potrzeba większej ilości leków z inhalatora ratunkowego (takich jak albuterol).
-
Kaszel, który się nasila.
-
Uczucie, że nie możesz oddychać lub że ktoś siedzi ci na klatce piersiowej.
-
Budzenie się w nocy z uczuciem, że nie można oddychać.
-
Niezdolność do aktywności fizycznej lub ćwiczeń bez uczucia zmęczenia i świszczącego oddechu.??????????
Gdy tylko poczujesz, że zbliża się atak astmy, zastosuj lek z inhalatora ratunkowego. Jeśli lek nie działa i czujesz, że nadal nie możesz oddychać, zadzwoń pod numer 911, aby móc natychmiast udać się na pogotowie.
Jeśli w domu znajduje się lek steroidowy (np. prednizon), można go zażyć w drodze na ostry dyżur.
