Astma, przyrost masy ciała, zmiany apetytu i odżywianie

Jeśli chodzi o astmę i apetyt, lekarze najbardziej martwią się o pacjentów, którzy obawiają się ataków astmy wywołanych wysiłkiem fizycznym i w efekcie mają nadwagę. Jednak u niewielkiej mniejszości pacjentów źle kontrolowana astma może powodować utratę apetytu.

Jeśli chodzi o astmę i apetyt, lekarze i dietetycy najbardziej martwią się o pacjentów, którzy jedzą za dużo, unikają ćwiczeń z obawy przed zadyszką i mają nadwagę.

Jednak u niewielkiej mniejszości pacjentów źle kontrolowana astma może powodować zadyszkę i zmęczenie, które uniemożliwiają prawidłowe odżywianie. Co więcej, kilka leków na astmę może powodować rozstrój żołądka lub infekcje pleśniawek w jamie ustnej, co prowadzi do słabego apetytu.

Związek między astmą a wzrostem masy ciała

Karen McCoy, ordynator oddziału medycyny płucnej w Nationwide Childrens Hospital w Columbus, Ohio, twierdzi, że astmatycy mają nadwagę.

Rodzice dzieci z astmą często zwalniają je z aktywności fizycznej, jeśli skarżą się na duszności - mówi. Chociaż większość leków na astmę, w tym sterydy wziewne, zazwyczaj nie wpływają na apetyt, doustne sterydy mogą sprawić, że niektóre dzieci jedzą ponad dwukrotnie więcej niż zwykle - mówi.

Carrie Gleeksman, MS, RD, pracuje z wieloma dorosłymi pacjentami z astmą, którzy długotrwale przyjmują doustne sterydy, takie jak prednizon w National Jewish Health, szpitalu zajmującym się leczeniem chorób układu oddechowego i centrum badawczym w Denver.

Prednizon ma wiele skutków ubocznych, które wpływają na ich stan odżywienia, mówi Gleeksman. Największym z nich jest znaczny przyrost masy ciała, częściowo spowodowany zwiększonym apetytem wywołanym przez prednizon, a częściowo przez sposób działania leku, który spowalnia metabolizm i prowadzi do zatrzymywania płynów w organizmie.

Utrata wagi w tej populacji nie różni się od utraty wagi w każdej innej populacji: zbilansowana dieta, zwiększona aktywność, zmniejszona ilość kalorii - w zasadzie to samo, co wszyscy wiedzą, mówi Gleeksman.

Astma może również powodować słaby apetyt

Chociaż zdarza się to znacznie rzadziej, niektórzy chorzy na astmę mają słaby apetyt.

Utrata apetytu jest zwykle sygnałem, że astma nie jest dobrze kontrolowana, nie jest odpowiednio leczona, mówi McCoy. Jeśli pacjenci nie oddychają dobrze, ich płuca mogą stać się nadmiernie wypełnione. Szybciej się najadają, ponieważ przepony pod płucami naciskają na żołądek, a przepełnianie się może nie być wygodne dla ich oddechu.

Niektórym pacjentom z niekontrolowaną lub niedostatecznie leczoną astmą tak brakuje tchu, że mają trudności z jedzeniem posiłków. W takiej sytuacji najlepsze są małe, częste posiłki - mówi Gleeksman. Jeśli jedzenie wymaga aż tyle energii - a u niektórych osób rzeczywiście tak jest - najlepszą rzeczą, jaką mogą zrobić, jest jedzenie mniejszych ilości w ciągu dnia.

Astma może również powodować u niektórych osób zbyt duże zmęczenie, by gotować - mówi Gleeksman. Wiedzą, ile energii pochłonie im nie tylko jedzenie, ale i przygotowywanie posiłków. To prawie kończy się mechanizmem ujemnego sprzężenia zwrotnego, w którym wiedzą, jak bardzo będą wyczerpani myśleniem o wyjściu z domu, przygotowaniu, gotowaniu, a następnie spożywaniu posiłków. Nie chce im się w ogóle tego robić.

Chociaż długotrwałe stosowanie doustnych steroidów może powodować zwiększony apetyt i przyrost masy ciała, leki na astmę mogą również powodować rozstrój żołądka lub zmiany w jamie ustnej, co utrudnia jedzenie. Na przykład, większe dawki steroidów wziewnych stosowanych w celu kontroli astmy mogą powodować infekcje grzybicze w jamie ustnej. Według Amerykańskiej Fundacji na rzecz Astmy i Alergii (Asthma and Allergy Foundation of America), stosowanie rozdzielacza lub komory podtrzymującej w inhalatorze może zmniejszyć ilość leku osadzającego się w jamie ustnej lub gardle. Płukanie jamy ustnej wodą po każdym użyciu inhalatora również pomaga zapobiegać pleśniawkom.

Życie z astmą: Porady dotyczące lepszego odżywiania

Osoby, które mają słaby apetyt z powodu objawów astmy lub przyjmowanych leków, Gleeksman i strona internetowa National Jewish Health oferują kilka wskazówek:

  • Codziennie przyjmować preparat multiwitaminowy i suplement wapnia.

    Jeśli ktoś nie odżywia się prawidłowo lub ma zmniejszony apetyt, Gleeksman mówi, że suplementacja multiwitaminą może dostarczyć składników odżywczych. Zaleca także suplementację wapnia, zwłaszcza w przypadku osób długotrwale przyjmujących duże dawki doustnych sterydów, ponieważ leki te mogą zmniejszać wchłanianie wapnia i prowadzić do utraty kości.

  • Staraj się zrelaksować podczas posiłku i przerwij jedzenie, jeśli musisz złapać oddech.

  • Podwój lub potrój swoje ulubione przepisy i zamroź dodatkowe porcje. Gdy nie masz ochoty na gotowanie, sięgnij po te domowe mrożone dania.

  • Aby zaoszczędzić czas i energię w kuchni, korzystaj z gotowych dań. Mrożone posiłki, gotowe dania lub posiłki na wynos mogą ułatwić Ci życie. Ale nie należy z nimi przesadzać. Zawartość cukru, soli i tłuszczu w tych produktach może być wyższa niż w posiłkach przygotowywanych w domu.

  • Zakupy spożywcze mogą być męczące, jeśli masz astmę, więc rób je wtedy, kiedy czujesz się najlepiej, np. rano lub po odpoczynku. Możesz też poprosić przyjaciela lub członka rodziny, by kupił ci zakupy.

  • Nie stój w kuchni, gdy możesz usiąść. Stołek barowy należy postawić przy blacie kuchennym, a siekanie, krojenie i mieszanie wykonuj przy stole kuchennym.

Hot