Dowiedz się więcej od lekarza na temat inhalatorów dla chorych na astmę i właściwego sposobu ich używania, aby kontrolować objawy i zmniejszyć prawdopodobieństwo ataku astmy.
Inhalatory to najskuteczniejszy sposób podawania leków ratujących życie osobom cierpiącym na astmę i inne choroby płuc. Bez względu na to, czy masz astmę, czy opiekujesz się kimś, kto ją ma, oto co powinieneś wiedzieć o inhalatorach, w tym jak prawidłowo ich używać.
Co to jest inhalator dla astmatyków?
Inhalator dla astmatyków to podręczne urządzenie, które dostarcza leki bezpośrednio do płuc. Leki są podawane szybciej - i z mniejszą liczbą skutków ubocznych - niż w przypadku przyjmowania ich w postaci tabletek lub kroplówki.
Inhalatory na astmę mogą dostarczać leki na różne sposoby.
Inhalatory wodorofluoroalkanowe (HFA)
Dawniej nazywane inhalatorami ciśnieniowymi (MDI), inhalatory HFA podają lek przez mały, podręczny pojemnik z aerozolem. Działają one jak rozpylacz. Po naciśnięciu inhalatora lek jest rozpylany, a pacjent go wdycha. Gadżet przypominający rurkę, zwany rozdzielaczem, może ułatwić dzieciom lub osobom mającym problemy z oddychaniem stosowanie inhalatora HFA.
Stosowanie urządzenia HFA bez rozdzielacza
Zdjąć nasadkę z inhalatora i dobrze nim wstrząsnąć.
Inhalator należy trzymać tak, aby palec wskazujący znajdował się na górze pojemnika, a kciuk na spodzie plastikowego ustnika.
Usiądź prosto lub stań. Odchyl lekko głowę do tyłu i zrób pełny wydech.
Otworzyć szeroko usta i umieścić inhalator około 2 cale przed ustami. (Można też umieścić inhalator HFA w ustach, pomiędzy zębami, z językiem płasko ułożonym pod ustnikiem i zamkniętymi ustami).
Wykonać jeden wdech i jeden wydech.
Naciśnij metalowy pojemnik i oddychaj najgłębiej jak potrafisz przez około 3 do 5 sekund.
Wstrzymaj oddech na czas określony dla leku, który zażywasz, aby lek mógł dotrzeć do płuc.
Odczekać co najmniej minutę, a następnie powtórzyć czynność dla każdej dawki leku, którą zalecił lekarz.
Po zakończeniu inhalacji należy założyć nasadkę na inhalator. Jeśli inhalator zawiera steroidy, po każdym użyciu należy przepłukać usta wodą lub płynem do płukania jamy ustnej.
Stosowanie inhalatora HFA z wkładką dystansową
Zawartość HFA znajduje się pod ciśnieniem i szybko się uwalnia, co utrudnia prawidłową inhalację cząsteczek. Komora rozdzielacza zawiesza te cząsteczki do momentu wykonania wdechu przez Ciebie lub Twoje dziecko, ułatwiając w ten sposób wprowadzenie leku do płuc. Urządzenia te są zalecane dla dzieci, które mają problemy z koordynacją oddechu i używaniem inhalatora w odpowiedni sposób, zwłaszcza dla dzieci poniżej 5 lub 6 roku życia. Dorośli również powinni używać komory dystansowej, zwłaszcza jeśli mają problemy z używaniem inhalatora HFA. Komory rozdzielające mogą zapobiegać gromadzeniu się cząsteczek w jamie ustnej lub na języku, zmniejszając tym samym efekty uboczne leków. Komory nie należy stosować z inhalatorem suchego proszku (DPI).
Jak używać urządzenia dystansowego?
Zdjąć nasadki z inhalatora HFA i komory rozdzielacza. (W razie potrzeby dodać urządzenie dystansowe).
Dobrze wstrząsnąć pojemnikiem.
Wprowadź HFA do tylnej części komory dystansowej.
Jeśli w zestawie znajduje się urządzenie dystansowe, np. maska, umieść ją na nosie i ustach dziecka, upewniając się, że jest dobrze uszczelniona. Jeśli jest tylko ustnik, jego końcówka powinna znajdować się między zębami, a usta powinny być szczelnie owinięte, aby zapewnić dobre uszczelnienie.
Całkowicie wydychaj powietrze lub poproś dziecko o całkowite wydychanie powietrza.
Naciśnij mocno na pojemnik, aby uwolnić jedną porcję leku do komory dystansowej.
Przytrzymaj mocno maskę w miejscu, podczas gdy dziecko wykona co najmniej sześć oddechów. Jeśli dziecko używa komory z ustnikiem, po wciągnięciu leku powinno wstrzymać oddech na 5 do 10 sekund, a następnie powoli wydychać powietrze. Niektóre wkładki dystansowe wydają dźwięk przypominający klakson, jeśli oddychasz zbyt szybko. Oznacza to, że przy następnym oddechu należy zwolnić.
Odczekaj 1 minutę.
Powtórzyć kroki od 2 do 7 dla każdej zamówionej dawki leku.
Po zakończeniu leczenia należy usunąć lek HFA z komory kosmicznej. Założyć z powrotem nasadki na inhalator i komorę dystansową.
Jeśli używasz tego urządzenia z HFA zawierającym steryd, przetrzyj twarz dziecka wodą z mydłem, aby usunąć wszelkie leki. Jeśli to możliwe, wypłukać usta wodą. Dorośli mogą przepłukać usta wodą lub płynem do płukania jamy ustnej.
Jak należy dbać o urządzenie HFA z ramką dystansową?
Czyść komorę rozdzielacza co drugi dzień. Jeśli nie używasz jej często, może być konieczne czyszczenie jej tylko raz w tygodniu. Pozostaw ją do wyschnięcia na powietrzu, a gdy nie jest używana, przechowuj w czystym i suchym miejscu.
Skąd mam wiedzieć, kiedy urządzenie HFA jest puste?
Liczba pufów zawartych w inhalatorze ciśnieniowym jest wydrukowana na boku pojemnika. Po wykorzystaniu tej liczby należy wyrzucić inhalator, nawet jeśli nadal rozpyla on aerozol. Należy kontrolować liczbę zużytych przez siebie lub dziecko opakowań. Wiele marek inhalatorów HFA ma wbudowane cyfrowe liczniki, które pokazują, ile opakowań pozostało do końca inhalacji.
Jeśli twoje dziecko lub osoba dorosła używa HFA codziennie, aby kontrolować objawy astmy, możesz obliczyć, jak długo będzie on działał, dzieląc całkowitą liczbę pufów w HFA przez całkowitą liczbę pufów używanych każdego dnia. Na przykład, jeśli HFA ma 200 tabletek, a pacjenci zużywają cztery tabletki dziennie, podziel 200 przez cztery. W tym przypadku HFA wystarczyłaby na 50 dni. Korzystając z kalendarza, należy odliczyć tyle dni do przodu, aby dowiedzieć się, kiedy należy wyrzucić inhalator HFA i zacząć używać nowego.
Jeżeli inhalator jest używany tylko w razie potrzeby, należy zapisywać, ile razy się nim spryskano. Można zaopatrzyć się w urządzenie wyposażone w licznik, który odlicza liczbę pufnięć po każdym naciśnięciu inhalatora. Więcej informacji na temat tych urządzeń można uzyskać od lekarza dziecka. Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest, aby mieć świadomość, ile dawek pozostało w inhalatorze HFA. Nawet po zużyciu leku, inhalator HFA może nadal uwalniać gaz pędny, który może być mylony z rozpylonym lekiem.
Inhalatory suchego proszku (DPI)
Wymagają one szybkiego i głębokiego wdechu. Może to utrudniać ich stosowanie w czasie ataku astmy, kiedy nie można złapać głębokiego oddechu. Przeczytaj uważnie instrukcję, jeśli kupisz inhalator innej marki, ponieważ różnią się one znacznie między sobą i nowy inhalator może nie działać tak samo jak poprzedni.
Nebulizatory
Te urządzenia podają lek przez ustnik lub maskę. Są łatwiejsze w użyciu, ponieważ można normalnie oddychać. Dzięki temu są dobre dla dzieci lub osób z ciężką astmą, które nie mogą używać inhalatorów HFA lub DPI w odpowiedni sposób.
Jakie leki znajdują się w inhalatorze?
Wiele inhalatorów zawiera steroidy, takie jak prednizon, stosowane w leczeniu stanów zapalnych. Inne zawierają rodzaj leku zwanego lekiem rozszerzającym oskrzela, który otwiera drogi oddechowe. Niektóre zawierają oba te leki - są to tzw. inhalatory łączone.
Inhalatory przeciwzapalne zapobiegają atakom astmy i zmniejszają obrzęk oraz ilość śluzu w drogach oddechowych. W ich skład wchodzą:
-
Steroidy (Aerospan, Alvesco, Asmanex, Flovent, Pulmicort, Qvar)
-
Stabilizatory komórek tucznych (kromolyn sodowy)
Szczegółowe informacje można znaleźć w artykule lekarza na temat astmy, sterydów i innych leków przeciwzapalnych.
Inhalatory bronchodilatacyjne są krótko- lub długo działające. Rozszerzają one drogi oddechowe, łagodząc objawy, takie jak świszczący oddech, duszności i kaszel. Należą do nich:
-
Krótko działający beta-agoniści (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA, Xopenex)
-
Długo działający beta-agoniści (Foradil, Serevent). Inhalatory łączone, zawierające zarówno długo działającego beta-agonistę, jak i steroid, to Advair, Dulera i Symbicort.
-
Długotrwale działające leki antycholinergiczne, takie jak bromek tiotropium (Respimat, Spiriva), dostępne dla osób w wieku 6 lat i starszych. Lek ten może być stosowany razem z regularnymi lekami podtrzymującymi.
-
Inhalatory Combivent i DuoNeb zawierają zarówno albuterol, jak i ipratropium (lek rozszerzający oskrzela); albuterol i ipratropium mogą być również podawane za pomocą nebulizatora.
Czy w moim inhalatorze jest wystarczająca ilość leku?
Wiele nowych inhalatorów posiada licznik dawek, który pokazuje, ile leku pozostało w inhalatorze. W przypadku starszych modeli trudno jest to stwierdzić, ponieważ większość z nich wydaje dźwięk pufnięcia jeszcze długo po tym, jak lek się skończy. Może to stanowić poważny problem, jeśli inhalator jest potrzebny, a jest pusty.
Najlepszym sposobem sprawdzenia, ile dawek leku pozostało, jest zaznaczenie na inhalatorze liczby zużytych dawek, a następnie wyrzucenie go po zużyciu tej liczby pufnięć. Całkowitą liczbę dawek można znaleźć na pudełku lub pojemniku. Zaznacz w kalendarzu datę, kiedy spodziewasz się wykorzystać wszystkie dostępne dawki w nowym inhalatorze i wymień go przed upływem tego terminu. Przechowywać w domu jeden lub dwa dodatkowe inhalatory szybko działające.
Pytania, które należy zadać lekarzowi na temat inhalatora
-
Jak często należy używać inhalatora długo działającego? Ten rodzaj inhalatora jest przeznaczony do utrzymywania drożności dróg oddechowych i zapobiegania atakom.
-
Kiedy należy używać inhalatora ratunkowego? Inhalator tego typu działa szybko, otwierając zwężone drogi oddechowe i łagodząc objawy.
-
Jak używać inhalatora? Ponad połowa osób korzystających z inhalatora nie używa go prawidłowo. Jeśli masz z tym problem, pomocne może być urządzenie zwane rozdzielaczem.
-
Co robić, jeśli inhalator nie działa wystarczająco dobrze? Jeśli leki nie pomagają w łagodzeniu objawów podczas ataku, plan działania w przypadku astmy może wskazać, kiedy należy zwrócić się o pomoc lekarską.
-
Czy są jakieś skutki uboczne? Niektóre leki na astmę mogą powodować zauważalne problemy, zwłaszcza jeśli ich dawka nie jest odpowiednia lub nie przyjmujesz ich tak, jak powinieneś.
