Ze względu na wspólne objawy, takie jak ból w dolnej części pleców, szyi i ramion, możliwe jest pomylenie tego rzadkiego typu zapalenia stawów z innymi, podobnymi schorzeniami. Poznaj inne problemy, które lekarz będzie musiał wykluczyć.
Objawy zaczynają się od bólu w dolnej części pleców, ale mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała, w tym szyję, biodra, żebra, stawy barkowe, a czasem pięty.
Jednak wiele innych często występujących schorzeń może mieć takie same objawy. Może to utrudnić lekarzowi zdiagnozowanie choroby AS. Oto niektóre schorzenia, które lekarz może próbować wykluczyć, zanim stwierdzi, że pacjent cierpi na ZZSK.
Ból mięśni. W pewnym momencie prawie każdy odczuwa bóle w dolnej części pleców, karku, biodrach lub ramionach, czyli w tych samych miejscach, w których mogą występować objawy AS. Codzienny ból mięśni może mieć wiele przyczyn, w tym napięcie, nadużywanie i drobne urazy fizyczne. Jednak ból mięśni z przedłużającą się sztywnością poranną, która nie ustępuje po kilku dniach lub tygodniach, może być objawem choroby takiej jak ZZSK.
Problemy z dyskami kręgosłupa. Problemy z którąkolwiek z gumowych poduszek, które znajdują się pomiędzy kośćmi kręgosłupa, mogą powodować objawy podobne do AS, zwłaszcza ból w dolnej części pleców. Na przykład przepuklina dysku ma miejsce, gdy jeden z dysków kręgosłupa, zwykle w dolnej części pleców, wypycha się i podrażnia pobliski nerw. Badania obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, mogą pomóc lekarzowi w wykryciu problemu z dyskiem lub zmian w kościach i stawach, które wskazują na ZZSK.
Urazy pleców. Do urazu pleców może dojść w wyniku wykonywania wielu czynności fizycznych. Lekkie nadwyrężenie może być wynikiem uprawiania sportu lub podnoszenia ciężkich przedmiotów. Groźny upadek lub wypadek samochodowy może spowodować poważniejsze obrażenia, takie jak złamanie kręgosłupa. Jednak podobnie jak w przypadku AS, dolna część pleców jest najczęściej dotkniętym obszarem. Ból spowodowany urazem może w końcu rozprzestrzenić się na inne części ciała i wpłynąć na sprawność ruchową. Jeżeli osoba cierpi już na ZZSK, urazy pleców mogą być poważniejsze niż w przypadku osoby bez tego schorzenia.
Rwa kulszowa. Nerwy kulszowe to długie, grube nerwy biegnące od dolnej części pleców i pośladków w dół każdej z nóg. Jeśli jeden z nich zostanie uciśnięty, podrażniony lub ściśnięty przez takie schorzenia, jak przepuklina dysku, wystąpi ból o nasileniu od łagodnego do silnego, zwany rwą kulszową. Może on być odczuwany w dolnej części pleców. Może ona również powodować osłabienie mięśni, ból i uczucie mrowienia w jednej lub obu nogach i stopach. Do przyczyn rwy kulszowej należą m.in. stwardnienie zanikowe boczne, złamanie kręgosłupa, problemy z dyskami, tkanka bliznowata, infekcje i ciąża.
Choroba zwyrodnieniowa stawów. Jest to najczęstsza forma choroby zwyrodnieniowej stawów. Dochodzi do niej, gdy chrząstka w stawach zaczyna się niszczyć, przez co kości ocierają się o siebie. Zwykle choroba zaczyna się bardzo powoli i z czasem ulega pogorszeniu. OA najczęściej dotyka biodra, kolana, dolną część pleców i ręce. Powoduje ból, obrzęk i sztywność, co utrudnia wykonywanie codziennych czynności. W przeciwieństwie do ZZSK, choroba OA dotyka częściej kobiet niż mężczyzn i jest bardziej powszechna wraz z wiekiem, często ujawniając się po 50. roku życia.
Fibromialgia. U osób cierpiących na tę chorobę występuje rozległy ból całego ciała. Mogą odczuwać drętwienie i mrowienie rąk i stóp, ból w dolnej części pleców, twarzy lub szczęki, a nawet problemy trawienne, takie jak wzdęcia, zaparcia, ból brzucha i zespół jelita drażliwego. Możliwe jest jednoczesne występowanie fibromialgii i ZZSK. W przeciwieństwie do ZZSK, fibromialgia nie powoduje objawów fizycznych ani zmian widocznych w badaniach obrazowych, np. na zdjęciach rentgenowskich.
