Kiedy w szpiku kostnym gromadzi się płyn, mamy do czynienia z obrzękiem szpiku kostnego. Urazy lub zapalenie stawów są częstymi przyczynami tego stanu.
-
Biodro
-
Kolano
-
Kostka
-
Stopa
Szpik kostny to miękka, gąbczasta tkanka znajdująca się w środku większości kości. Zawiera on komórki macierzyste krwi. Są to specjalne komórki, które z czasem mogą przekształcić się w czerwone krwinki, białe krwinki lub płytki krwi.
Obrzęk to opuchlizna, która powstaje, gdy w organizmie gromadzi się płyn.
Obrzęk szpiku kostnego może być bolesny, ale istnieją sposoby jego leczenia. W niektórych przypadkach obrzęk ustępuje samoistnie.
Przyczyny
Obrzęk szpiku kostnego może wystąpić z wielu powodów, w tym:
Obrażenia. Kilka różnych urazów może prowadzić do obrzęku szpiku kostnego. Należą do nich:
-
Złamania stresowe
-
Stłuczenia kości
-
Zapalenie powięzi podeszwowej (stan zapalny pomiędzy spodnią częścią stopy a piętą)
-
Zapalenie ścięgna (zapalenie ścięgna)
Choroba zwyrodnieniowa stawów. Wiele rodzajów choroby, w tym choroba zwyrodnieniowa stawów i reumatoidalne zapalenie stawów, powoduje obrzęk szpiku kostnego. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów, obrzęk pojawia się zwykle - wraz z utratą chrząstki - w miarę postępu choroby.
Osteoporoza. Gdy kości stają się słabe i łatwo ulegają złamaniom, bardziej prawdopodobne jest wystąpienie obrzęku szpiku kostnego. Jest on szczególnie częsty, gdy osteoporoza dotyka kolana i biodra.
Nowotwory kości. Niektóre nowotwory mogą powodować pojawienie się dodatkowego płynu w kościach. Może to wywołać obrzęk szpiku. Radioterapia stosowana w leczeniu raka może również zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia obrzęku szpiku kostnego.
Infekcje kości. Kiedy organizm walczy z infekcją kości (lekarz może nazwać ją zapaleniem kości i szpiku), tkanki mają tendencję do puchnięcia. Może to spowodować zwiększenie ilości płynu w kościach.
Objawy
Obrzęk szpiku kostnego może, ale nie musi dawać żadnych objawów.
Ból jest zwykle głównym sygnałem, że coś jest nie tak. Możesz także zauważyć obrzęk stawów. Lekarz może nazwać to wysiękiem stawowym. Jest to częste w przypadku obrzęku wokół kolan.
Kolana również mogą być opuchnięte, ciepłe i bolesne.
Diagnoza
Jeśli lekarz uzna, że pacjent może cierpieć na obrzęk szpiku kostnego, przeprowadzi badanie fizykalne i zada pytania dotyczące historii choroby. Ponadto, prawdopodobnie zostaną wykonane badania krwi w celu wykrycia ciężkich stanów zapalnych w organizmie.
Obrzęk szpiku kostnego nie jest widoczny na zdjęciu rentgenowskim ani na tomografii komputerowej. Dlatego, jeśli zajdzie taka potrzeba, lekarz wykona rezonans magnetyczny lub badanie ultrasonograficzne, aby sprawdzić, czy u pacjenta występuje obrzęk.
Leczenie
W wielu przypadkach obrzęk szpiku kostnego ustępuje po odpoczynku, terapii i przyjmowaniu leków przeciwbólowych, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Aby poczuć się lepiej, pacjent może być zmuszony do odpoczynku przez kilka miesięcy.
W poważniejszych przypadkach lekarz może zaproponować inne leki lub zabieg chirurgiczny. Jedna z procedur, chirurgia wgłobienia rdzenia, polega na wywierceniu niewielkich otworów w dotkniętym obszarze w celu zmniejszenia ciśnienia i złagodzenia bólu. Chirurg może następnie wypełnić te otwory komórkami macierzystymi lub materiałem do przeszczepu kości, aby pomóc w rozwoju zdrowego szpiku kostnego.