Lekarz omawia przyczyny i sposoby leczenia opuchniętych stawów (wysięku stawowego) oraz sposoby radzenia sobie z bólem i opuchlizną.
Obrzęk stawów występuje wówczas, gdy dochodzi do zwiększenia ilości płynu w tkankach otaczających stawy. Obrzęk stawów jest częstym zjawiskiem w przypadku różnych rodzajów zapalenia stawów, infekcji i urazów. Obrzęk stawów jest objawem następujących stanów chorobowych:
Choroba zwyrodnieniowa stawów (Osteoarthritis, OA)
. OA to choroba zwyrodnieniowa stawów, która zwykle pojawia się wraz ze starzeniem się lub po urazie. W przypadku OA dochodzi do ścierania się chrząstki, która amortyzuje końce kości. OA może powodować obrzęk stawów w tych stawach, które przez całe życie dźwigają ciężar, takich jak kolana, biodra, stopy i kręgosłup. Poza bólem w dotkniętym obrzękiem stawie, pacjent zazwyczaj nie czuje się chory ani zmęczony.
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)
. RZS to zapalne zapalenie stawów, które może wystąpić w każdym wieku - nawet u małych dzieci. RZS powoduje bolesne, sztywne i obrzęknięte stawy. Zwykle RZS dotyka dłonie, stopy i kolana, ale może również dotknąć większość stawów i innych części ciała. Objawy RZS mogą przeszkadzać w wykonywaniu codziennych czynności.
Podagra
. Podagra zwykle pojawia się nagle, z silnym bólem stawów, obrzękiem, ociepleniem i zaczerwienieniem, często w obrębie dużego palca u nogi (około 50% przypadków). Podagra powoduje bolesny, obrzęk stawów, który jest tak silny, że nawet ciężar prześcieradła może powodować dolegliwości. Zazwyczaj choroba dotyczy jednego stawu, ale czasami może zaatakować więcej niż jeden staw.
W przypadku podagry, kwas moczowy - normalna substancja chemiczna występująca w organizmie - tworzy kryształy, które odkładają się w stawach, powodując stan zapalny i ból. Kryształy mogą odkładać się także w innych miejscach, tworząc guzki pod skórą lub kamienie w nerkach.
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
. Kluczową cechą tego schorzenia jest zajęcie stawów znajdujących się u podstawy kręgosłupa, w miejscu połączenia kręgosłupa z miednicą, zwanych stawami krzyżowo-biodrowymi.
Łuszczycowe zapalenie stawów (Psoriatic arthritis)
. Łuszczycowe zapalenie stawów to choroba zapalna stawów, która jest powiązana z łuszczycą, chorobą skóry. Nawet u 30% osób z łuszczycą rozwinie się łuszczycowe zapalenie stawów.
Zakaźne zapalenie stawów
. Infekcyjne zapalenie stawów lub septyczne zapalenie stawów jest wynikiem zakażenia bakteryjnego, wirusowego lub grzybiczego tkanek i płynu stawowego. Do zakażenia stawu dochodzi zwykle w następstwie wcześniejszej infekcji w organizmie. Zakażenie przenosi się do stawu drogą krwi z innej części ciała, np. ze skóry, nosa, gardła, uszu lub z istniejącej rany. W ciągu kilku godzin do kilku dni pojawia się ból, stan zapalny, obrzęk stawów i gorączka. Stawy najczęściej atakowane przez zakaźne zapalenie stawów to: kolanowy, biodrowy, barkowy, skokowy i nadgarstkowy. Uszkodzone stawy są bardziej podatne na zakażenie.
Do najczęstszych bakteryjnych przyczyn infekcyjnego zapalenia stawów należą Neisseria gonorrhoeae i Staphylococcus aureus. Niektóre infekcje stawów mogą być wywołane przez więcej niż jeden organizm.
Urazy stawów.
Urazy stawów mogą powodować ból, obrzęk i sztywność stawów. Czasami ból stawów może być spowodowany przez uszkodzone lub naderwane mięśnie, ścięgna i więzadła otaczające staw, zapalenie kaletki maziowej, zapalenie ścięgien, zwichnięcia, naciągnięcia, skręcenia i złamania.
?
Jakie są objawy spuchniętych stawów?
Objawy spuchniętych stawów obejmują:
-
Głęboki, bolesny ból
-
Może być ciepły w dotyku
-
Sztywność
-
Niezdolność do normalnego poruszania nimi
?
Jak leczy się opuchnięte stawy?
Nie wszystkie spuchnięte stawy leczy się w ten sam sposób. Leczenie opuchniętych stawów zależy od problemu lub rozpoznania.
Na przykład, w leczeniu opuchniętych stawów w przebiegu OA stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). NLPZ mogą być także stosowane w leczeniu obrzęku stawów powstałego w wyniku urazu. Oprócz leków z grupy NLPZ, w łagodzeniu obrzęku i bólu stawów może pomóc stosowanie wilgotnego ciepła lub lodu.
Leki steroidowe przyjmowane doustnie przez krótki okres czasu mogą być skuteczne w zmniejszaniu bolesnych, opuchniętych stawów. Sterydy blokują wytwarzanie w organizmie substancji chemicznych wywołujących stan zapalny.
Inną metodą leczenia jest wstrzykiwanie do stawu leku przeciwzapalnego, takiego jak steryd. Zastrzyk jest wykonywany bezpośrednio do opuchniętego stawu - źródła stanu zapalnego i bólu. Zastrzyki zwykle przynoszą pacjentowi tymczasową, lecz szybką ulgę w obrzęku i bólu stawu. W większości przypadków zabieg ten obejmuje również usunięcie płynu.
W przypadku zapalnych odmian zapalenia stawów, takich jak RZS, łuszczycowe zapalenie stawów oraz zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, leczenie może obejmować leki z grupy NLPZ, leki steroidowe oraz nowsze rodzaje leków oddziałujących na układ odpornościowy. Należą do nich leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARDs), leki biologiczne, takie jak inhibitory czynnika martwicy nowotworów, oraz inhibitory enzymów, które mogą blokować białka powodujące zapalenie. Zapalenie.
Ostrą podagrę można leczyć za pomocą leku zwanego kolchicyną. Ten lek na receptę łagodzi obrzęk stawów, ból i stan zapalny wywołany przez złogi kryształów w stawie. Leki z grupy NLPZ również mogą pomóc w zmniejszeniu bólu i obrzęku. Czasami konieczne jest zastosowanie silniejszych środków przeciwbólowych.
Opuchnięte stawy i ból spowodowany infekcyjnym zapaleniem stawów leczy się antybiotykami, które mają powstrzymać infekcję. Niekiedy konieczna może być operacja w celu umożliwienia odprowadzenia zakażonego materiału.
