Zjawisko Raynaudsa i choroba Raynaudsa w obrazach

Czy Twoje palce u rąk i nóg stają się nagle zimne, blade i zdrętwiałe, gdy dotykają czegoś zimnego? To może być zjawisko Raynaudsa. Zjawisko to, znane również jako choroba Raynaudsa, może występować samoistnie lub w wyniku innego schorzenia.

1/15

Choroba ta powoduje ataki ograniczające dopływ krwi do palców rąk i nóg, które mogą stać się blade, zimne i zdrętwiałe. W miarę powrotu krwi mogą one zacząć mrowić i boleć. Z wyjątkiem rzadkich przypadków, choroba zazwyczaj nie jest poważna. Nie ma lekarstwa, ale można wprowadzić zmiany w sposobie życia, ubioru i diecie, które pomogą opanować objawy.

Raynauds pierwotny a Raynauds wtórny

2/15

Pierwotna choroba Raynauda występuje samoistnie, bez wyraźnej przyczyny. Raynaudy wtórne występują jako objaw choroby podstawowej lub urazu. Tylko lekarz może określić, która z tych chorób występuje u pacjenta. W obu przypadkach możesz spotkać się z określeniem "choroba Raynaudsa", "zespół Raynaudsa" lub "zjawisko". Terminy te są często używane zamiennie, ale technicznie rzecz biorąc, choroba Raynaudsa odnosi się tylko do postaci pierwotnej.

Przyczyna

3/15

Przyczyna jest niejasna. Mimo że inna choroba może wywołać wtórny zespół Raynauda, lekarze nie wiedzą dokładnie, co prowadzi do wystąpienia objawów choroby. Wiedzą jednak, że zazwyczaj dochodzi do skurczu naczyń krwionośnych w odpowiedzi na niską temperaturę, stres lub silne emocje.

Raynauds pierwotny

4/15

Jest to najczęstsza postać choroby. Pojawia się zwykle między 15. a 30. rokiem życia. Pierwotna postać Raynauds jest zwykle mniej poważna niż postać wtórna. Nie ma ona związku z innymi chorobami, a jeśli już wystąpi, nie jest prawdopodobne, że rozwinie się później. Objawy mogą być tak łagodne, że nie odczuwa się potrzeby szukania leczenia. Czasami objawy ustępują samoistnie.

Raynauds wtórny

5/15

Ta postać choroby Raynauda ujawnia się zwykle później, około 40. roku życia. Może ona powodować poważniejsze objawy niż postać pierwotna. Główną przyczyną może być:

• Choroby, które uszkadzają tętnice, pobliskie nerwy i tkankę łączną, zwłaszcza w dłoniach i stopach.

• Powtarzające się ruchy lub urazy, które uszkadzają nerwy wokół naczyń krwionośnych w okolicy stóp lub dłoni

• Leki, które zmieniają ciśnienie krwi lub zwężają naczynia krwionośne

Wspólne warunki podstawowe

6/15

Twardzina, zapalna choroba autoimmunologiczna powodująca twardnienie tkanki łącznej, jest najczęstszą przyczyną wtórnych objawów Raynauda. Mogą ją wywoływać także inne choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów i zespół Sjögrena. Kilka innych schorzeń, które mogą odgrywać rolę, to m.in:

• Stwardnienie tętnic (miażdżyca)

• Nadciśnienie płucne

• Zaburzenia krwi (krioglobulinemia, policytemia)

• Choroby tarczycy

Objawy

7/15

Atak zwykle dotyka palców rąk i nóg, ale może również dotknąć nosa, uszu, brodawek sutkowych lub warg. Może zacząć się od jednego palca u ręki lub nogi i przejść na inne. Może trwać krócej niż minutę lub ciągnąć się godzinami. Miejsca dotknięte chorobą mogą:

• stać się blade, białe lub nawet niebieskie

• Drętwienie, uczucie zimna lub bólu

• Uderzenie, pieczenie, mrowienie i obrzęk po powrocie krwi

Poważne przypadki wtórnego Raynauda mogą powodować owrzodzenia. W rzadkich przypadkach może dojść nawet do zniszczenia żywej tkanki (gangrena).

Kto choruje na pierwotną postać Raynauda?

8/15

• Kobiecy seks: Kobiety uprawiają go częściej niż mężczyźni.

• Klimat: Częściej występuje u osób mieszkających w chłodniejszym klimacie.

• Wiek: Każdy może na nią zachorować, ale częściej występuje między 15 a 30 rokiem życia.

• Genetyka: Prawdopodobieństwo zachorowania jest większe, jeśli choruje na nią brat, siostra lub rodzic.

U kogo występuje wtórna postać choroby Raynauda?

9/15

Choroby autoimmunologiczne, takie jak twardzina czy toczeń, zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia objawów Raynauda. Inne czynniki, które mogą zwiększyć ryzyko zachorowania to:

• Wiek powyżej 30 lat

• Prace wymagające powtarzających się ruchów, jak pisanie na klawiaturze lub uderzanie młotkiem, lub wibrujące narzędzia, jak zderzaki i młoty pneumatyczne

• Narażenie na działanie niektórych substancji chemicznych, takich jak chlorek winylu, występujący w tworzywach sztucznych PCV?

• Życie w? zimnym klimacie

• Palenie papierosów

Diagnoza

10/15

Podczas wizyty u lekarza, lekarz zbada pacjenta i zbierze wywiad medyczny. Lekarz może włożyć ręce na krótko do lodowatej wody, aby sprawdzić, po jakim czasie ogrzeją się do normalnej temperatury. Może także obejrzeć palce pod mikroskopem, aby zobaczyć drobne naczynia krwionośne w paznokciach. Inne badania, w tym badania krwi, mogą pomóc w ustaleniu, czy choroba Raynauda jest pierwotna czy wtórna.

Leczenie: Ochrona przed zimnem

11/15

Objawy Raynauds można zwalczać samodzielnie. Zacznij od ochrony przed zimnem:

• Noś kilka warstw odzieży, aby w razie potrzeby móc ją dopasować.

• W zimne dni noś czapkę, szalik, rękawiczki i ciepłe skarpety.

• Miej przy sobie kompresy ogrzewające dłonie i stopy, aby być przygotowanym na wyjątkowo zimną pogodę.

• Przed jazdą w niskich temperaturach uruchom samochód, aby go rozgrzać.

• Wyjmując żywność z lodówki i zamrażarki, używaj rękawiczek.

Co robić podczas ataku?

12/15

Jeśli masz atak Raynaudsa, możesz zmniejszyć jego nasilenie i skrócić czas trwania poprzez ogrzanie dotkniętych nim miejsc. Aby szybko ogrzać palce u rąk i nóg:

• Pocieraj dłonie i stopy.

• Schowaj ręce pod pachami.

• Spłucz dłonie i stopy ciepłą, ale nie gorącą wodą.

• Pomachaj palcami u rąk i nóg.

• Jeśli jesteś zestresowany, cofnij się i zrelaksuj.

Leczenie: Unikaj innych czynników wyzwalających

13/15

Poza niskimi temperaturami istnieją inne czynniki wyzwalające, których można próbować unikać:

• Wibrujących narzędzi, takich jak wiertarki i szlifierki

• Powtarzające się ruchy, takie jak pisanie na klawiaturze lub uderzanie młotkiem

• Chemikalia przemysłowe

• Kofeina, alkohol i palenie tytoniu

• Stres

Leczenie: Dostosowanie leków

14/15

Niektóre leki mogą wywołać lub pogorszyć objawy Raynauds, zwłaszcza te, które zwężają tętnice lub wpływają na przepływ krwi:

• Tabletki na alergię i przeziębienie dostępne bez recepty

• Leki na ciśnienie krwi zwane beta-blokerami

• Leki na migrenę

• Niektóre środki wspomagające dietę

• Tabletki antykoncepcyjne

• Niektóre leki przeciwnowotworowe

Porozmawiaj z lekarzem o swoich lekach, zwłaszcza przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian.

Leczenie: Medycyna i chirurgia

15/15

Jeśli objawy przeszkadzają w codziennym życiu, nawet po wprowadzeniu zmian w rutynie, ubiorze i innych nawykach, lekarz może pomóc, podając takie leki, jak

• Blokery kanału wapniowego

• Blokery alfa

• Kremy do skóry na receptę

• Inhibitory ACE

W rzadkich przypadkach może być konieczne zastosowanie zastrzyków lub zabiegu chirurgicznego, aby poprawić przepływ krwi i zapobiec uszkodzeniu tkanek.