Lekarz omawia związek między zapaleniem stawów a stanem zapalnym oraz sposoby ich leczenia.
Kiedy myślisz o zapaleniu stawów, prawdopodobnie myślisz o stanie zapalnym. Zapalenie jest procesem, w którym białe krwinki i białka odpornościowe organizmu pomagają chronić go przed infekcjami, takimi jak bakterie i wirusy.
W niektórych chorobach układ odpornościowy wyzwala reakcję zapalną, gdy nie ma czego zwalczać. W przypadku tych chorób, zwanych chorobami autoimmunologicznymi, układ odpornościowy organizmu uszkadza własne tkanki. Organizm reaguje tak, jakby trzeba było walczyć z normalnymi tkankami.
Rodzaje zapalenia stawów związane z zapaleniem
Zapalenie stawów to ogólny termin opisujący schorzenia, które wpływają na stawy. Niektóre rodzaje zapalenia stawów są wynikiem tego stanu zapalnego, w tym:
-
Reumatoidalne zapalenie stawów
-
Łuszczycowe zapalenie stawów
-
Dusznicowe zapalenie stawów
-
Toczeń rumieniowaty układowy
Najczęstszą formą choroby zwyrodnieniowej stawów jest choroba zwyrodnieniowa stawów. Innymi bolesnymi schorzeniami stawów i układu mięśniowo-szkieletowego, które nie są związane z zapaleniem, są fibromialgia, mięśniowy ból dolnej części pleców i mięśniowy ból szyi.
Objawy zapalenia stawów
Do objawów zapalenia należą:
-
Zaczerwienienie
-
Obrzęk stawów
-
Ból stawów
-
Sztywność stawów
-
Utrata funkcji stawu
Często występuje tylko kilka z tych objawów.
Zapalenie może mieć również ogólne objawy grypopodobne, w tym:
-
Gorączka
-
Dreszcze
-
Zmęczenie/utrata energii
-
Bóle głowy
-
Utrata apetytu
-
Sztywne mięśnie
Przyczyny stanów zapalnych stawów
Podczas stanu zapalnego organizm uwalnia substancje chemiczne do krwi lub tkanek dotkniętych chorobą. Te substancje chemiczne zwiększają przepływ krwi do miejsca urazu lub zakażenia i mogą powodować zaczerwienienie i ciepło. Niektóre z tych substancji chemicznych powodują wyciek płynu do tkanek, co może prowadzić do obrzęku. Proces ten może pobudzać nerwy i powodować ból.
Skutki zapalenia stawów
Większy przepływ krwi i uwalnianie substancji chemicznych przyciąga białe krwinki do miejsc zapalenia. Większa liczba komórek i zapalnych substancji chemicznych w stawie może powodować podrażnienie, zużycie chrząstki (poduszki na końcach kości) i obrzęk błony maziowej stawu (błony maziowej).
Diagnozowanie zapalenia stawów
Diagnostyka chorób zapalnych stawów obejmuje wszystkie lub niektóre z tych badań:
-
Wywiad lekarski i badanie fizykalne, ze szczególnym uwzględnieniem stawów, których dotyczy choroba
-
Ocena innych objawów poza objawami stawowymi
-
Zdjęcia rentgenowskie, badania krwi i inne badania
Czy stan zapalny może wpływać na narządy wewnętrzne?
Zapalenie może wpływać na narządy wewnętrzne w ramach choroby autoimmunologicznej. Objawy zależą od tego, które narządy zostały dotknięte chorobą. Na przykład:
-
Zapalenie serca (zapalenie mięśnia sercowego) może powodować ból w klatce piersiowej lub zatrzymanie płynów w organizmie.
-
Zapalenie małych przewodów doprowadzających powietrze do płuc (zapalenie oskrzeli) może powodować duszności.
-
Zapalenie nerek (zapalenie nerek) może powodować wysokie ciśnienie krwi lub niewydolność nerek.
-
Zapalenie oka (iritis lub uveitis) może powodować ból lub problemy z widzeniem.
-
Zapalenie mięśni (zapalenie wielomięśniowe) może powodować bóle lub osłabienie.
-
Zapalenie naczyń krwionośnych (vasculitis) może powodować wysypkę, bóle głowy lub uszkodzenie narządów wewnętrznych.
Ból może nie być głównym objawem, ponieważ wiele narządów nie ma nerwów, które odczuwają ból.
Leczenie zapalenia stawów
Leczenie chorób zapalnych stawów obejmuje stosowanie leków, odpoczynek, ćwiczenia fizyczne oraz zabiegi chirurgiczne w celu skorygowania uszkodzenia stawu. Sposób leczenia będzie zależał od kilku czynników, w tym od rodzaju choroby, wieku pacjenta, rodzaju przyjmowanych leków, ogólnego stanu zdrowia, historii chorób oraz stopnia nasilenia objawów.
Cele leczenia to:
-
Leczenie choroby, która jest przyczyną zapalenia
-
Zmniejszanie bólu za pomocą leków i poprzez zmianę aktywności
-
Utrzymanie ruchomości stawów, siły mięśni i ogólnego funkcjonowania dzięki fizykoterapii i ćwiczeniom
-
Zmniejszenie obciążenia stawów poprzez stosowanie ortez, szyn lub lasek, w zależności od potrzeb
Jakie leki stosuje się w leczeniu chorób zapalnych?
Dostępnych jest wiele leków, które łagodzą ból, obrzęk i zapalenie stawów oraz zapobiegają pogłębianiu się choroby zapalnej. Do leków tych należą:
-
Przeciwzapalne leki przeciwbólowe (NLPZ, takie jak aspiryna, ibuprofen lub naproksen)
-
Kortykosteroidy (np. prednizon)
-
Inne leki, w tym leki stosowane w chemioterapii, leki modyfikujące przebieg choroby, terapia biologiczna i narkotyczne leki przeciwbólowe. Niektóre z tych leków leczą inne choroby, takie jak nowotwory i nieswoiste zapalenia jelit, lub zapobiegają odrzucaniu narządów po przeszczepach. Jednak lekarz może je przepisać, aby pomóc w leczeniu objawów. Dawka lub działania niepożądane mogą być inne. Są to jednak silne leki i lekarz będzie chciał uważnie obserwować pacjenta podczas ich przyjmowania.
Jeśli przyjmujesz jakikolwiek lek na receptę, ważne jest, abyś regularnie spotykał się z lekarzem, aby mógł on sprawdzić, jak dobrze lek działa i czy nie występują u Ciebie żadne działania niepożądane.
Zapobieganie stanom zapalnym stawów
Ryzyko wystąpienia zapalenia stawów można zmniejszyć poprzez wprowadzenie pewnych zmian w codziennym życiu. Należą do nich:
-
Utrzymuj zdrową wagę
-
Ćwicz regularnie
-
Nie palić
-
Stosuj zdrową dietę z dużą ilością owoców, warzyw i kwasów tłuszczowych omega-3
