Problemy z głosem a choroba Alzheimera: Wskazówki i porady

Problemy z głosem i mówieniem są powszechne u osób z chorobą Alzheimera. Dowiedz się, jak możesz pomóc w rozwiązaniu tych problemów w domu.

Problemy z głosem są spowodowane zmianami w obrębie strun głosowych lub mięśni gardła. Może to powodować trudności w mówieniu, ponieważ głos jest słaby, ochrypły, drapiący lub zgrzytliwy. Nazywa się to dysfonią. Przyczyny problemów z głosem obejmują:

• Podrażnienie strun głosowych. Jest to zdecydowanie najczęstsza przyczyna problemów z głosem. Zdarza się to często, gdy ktoś za bardzo używa głosu, mówiąc, krzycząc, śpiewając lub kaszląc. Problem może również dotyczyć osób palących papierosy, cierpiących na alergie, np. katar sienny, lub zgagę.

• Zapalenie krtani. Jest to sytuacja, w której struny głosowe puchną z powodu infekcji wirusowej, np. przeziębienia. Nie jest to poważny problem i zwykle ustępuje po kilku dniach.

• Osłabienie mięśni spowodowane problemami w mózgu. Choroby takie jak choroba Parkinsona, demencja, udar mózgu, drżenie głosu, porażenie strun głosowych i skurcze mięśni głosowych mogą wpływać na mięśnie gardła i powodować chrypkę lub osłabienie głosu.

• Wiek. Z wiekiem gardło staje się suche, mięśnie gardła często tracą siłę, a struny głosowe stają się słabsze i mniej elastyczne. Zmiany te sprawiają, że u wielu osób głos jest wyższy, a u niektórych niższy. Mogą również osłabić głos i sprawić, że będzie on drżał lub chrypiał.

• Rak gardła. Zdarza się to stosunkowo rzadko, ale chrypka bez wyraźnej przyczyny, która nie ustępuje, może czasami być objawem raka gardła.

Problemy z mówieniem są spowodowane zmianami w mózgu osoby, która ma trudności ze zrozumieniem, co się do niej mówi, wymyśleniem, co powiedzieć, i połączeniem odpowiednich słów. Osoba z takimi problemami może mieć trudności z zapamiętywaniem słów. Może mieć również trudności ze zrozumieniem, może niewyraźnie wymawiać słowa, powtarzać ten sam dźwięk (jąkać się) lub wypowiadać jedno słowo, mając na myśli inne. Czasami w ogóle nie jest w stanie mówić. Przyczyny mogą być różne:

• Demencja. Wszystkim osobom z demencją z czasem coraz trudniej jest mówić. Dzieje się to powoli, a rodzaj problemów jest różny u poszczególnych osób.

• Leki. Leki, które wpływają na mózg, mogą wpływać na zdolność mówienia. Najczęstszym przykładem jest alkohol. Problemy te mogą powodować również leki narkotyczne, uspokajające i nasenne.

• Udar lub mini-udar (przemijający atak niedokrwienny). Oznaką tego mogą być trudności z mówieniem, zwłaszcza jeśli wystąpią nagle.

• Nagła i ciężka dezorientacja (delirium). Osoby z delirium mogą mieć trudności z nazywaniem przedmiotów, wykonywaniem poleceń i dobieraniem właściwych słów.

• Inne problemy z mózgiem. Choroba Parkinsona, urazy głowy, infekcje mózgu i guzy mózgu mogą wpływać na sposób, w jaki mózg przetwarza słowa.

Problemy z mówieniem i głosem a udar mózgu

Jeśli zauważysz osobę z następującymi objawami, natychmiast zadzwoń pod numer 911:

• Nagłe trudności z próbami mówienia, niewyraźne wypowiadanie słów lub mamrotanie.

• Mają trudności z czytaniem, pisaniem lub rozumieniem innych, choć wcześniej to potrafili.

• Kiedy poprosisz osobę o uśmiech, jej twarz wygląda nierówno lub opada na jedną stronę.

• Pojawia się nowe osłabienie lub drętwienie jednej lub obu rąk albo jednej lub obu nóg.

Porozmawiaj z lekarzem o sposobach zapobiegania udarowi, w tym o kontrolowaniu ciśnienia krwi, poziomu cukru we krwi, cholesterolu i wagi. Staraj się, aby ćwiczyli co najmniej 30 minut dziennie i stosowali zdrową dietę z dużą ilością owoców i warzyw. Pomóż im pamiętać o przyjmowaniu wszystkich leków o właściwej porze każdego dnia.

Pielęgnacja głosu i problemy z mówieniem

Jeśli Twój bliski ma problemy z głosem, najpierw postaraj się, aby był spokojny. Pomóż jej ograniczyć ilość rozmów, szeptów, krzyków, płaczu i śpiewu. Nie mów im, że mają być cicho. Mogą nie zrozumieć i sfrustrować się lub zezłościć. Możecie po prostu robić rzeczy, które nie wymagają mówienia tak dużo, np. oglądać telewizję lub iść do kina.

Wilgoć w powietrzu może pomóc w złagodzeniu niektórych podrażnień, które powodują problemy z głosem. Powietrze w domu można nawilżać za pomocą nawilżacza z chłodną mgiełką. Można też poprosić bliską osobę o wzięcie parnego prysznica. Upewnij się tylko, że woda nie jest zbyt gorąca.

Staraj się trzymać bliską osobę z dala od rzeczy, które powodują podrażnienia lub alergie, takich jak dym, zanieczyszczenie powietrza, perfumy, kurz, sierść zwierząt, pleśń i pyłki.

Jeśli zgaga (refluks kwasowy) jest przyczyną problemu, pomóż osobie chorej trzymać się z dala od wysokotłuszczowych lub pikantnych potraw, czekolady, kawy, napojów gazowanych i soków zawierających dużo kwasu. Należy także ograniczyć spożywanie alkoholu lub zrezygnować z niego. Jeśli zgaga nie ustępuje lub powraca, należy skonsultować się z lekarzem, aby sprawdzić, czy lek może pomóc.

Jeśli Twój bliski ma problemy z głosem lub mówieniem, najlepiej nauczyć się komunikować pomimo tego. Podczas rozmowy należy w jak największym stopniu ograniczyć czynniki rozpraszające i hałas w tle. Daj jej dużo czasu na odpowiedź i nie kończ jej zdań.

Jeśli nie rozumiesz, co mówią, nie udawaj, że rozumiesz. Poproś o wyjaśnienie, zadając pytanie "tak" lub "nie". Możesz na przykład zapytać: Czy pytałeś mnie, czy wyniosłem śmieci? Może zaistnieć potrzeba zaplanowania rozmów z dzieckiem. Na przykład, kiedy zaczynasz rozmowę, najpierw staraj się, aby dziecko zgodziło się co do tematu.

Możecie też wykorzystywać inne sposoby komunikowania się ze sobą. Na przykład można pisać, rysować, gestykulować, dotykać, używać mimiki twarzy i kontaktu wzrokowego. Jeśli Twój bliski nie potrafi wypowiadać słów, ale potrafi czytać słowa lub obrazy, wypróbuj tablicę do komunikacji niewerbalnej. Jest to urządzenie z obrazkami przedstawiającymi typowe potrzeby, takie jak zmęczenie, pragnienie, potrzeba skorzystania z toalety, pomagające osobom, które mają problemy z mówieniem. Są one dostępne w sklepach z artykułami medycznymi.

Czasami schorzenia, które powodują problemy z mową, mogą również wpływać na zdolność czytania, pisania i rozumienia słów. Jeśli Twój bliski ma trudności z rozumieniem słów mówionych, pamiętaj, że te problemy nie są tożsame z problemami ze słuchem. Mów normalnym tonem głosu. Głośne mówienie nie pomoże w zrozumieniu, a może ją zdenerwować lub sfrustrować.

Pamiętaj, że nie mają zamiaru Cię ignorować. Po prostu mogą nie rozumieć, co się do nich mówi. Nie należy okazywać frustracji, jeśli dziecko często nie rozumie. Może to wywołać u nich niepokój lub zdenerwowanie. Zdania należy formułować prosto i powoli, ale nie należy mówić do nich w sposób lekceważący. W razie potrzeby należy powtarzać. Staraj się raczej komentować, niż zadawać pytania lub stawiać żądania. Jeśli musisz zadać pytanie, staraj się, aby było to proste pytanie typu "tak" lub "nie".

Zachęcaj bliską osobę do mówienia, nawet jeśli zajmuje jej to dużo czasu i energii. Nie zwracaj uwagi na jej błędy i staraj się nie krytykować. Daj znać, że rozumiesz frustrację, jaką musi odczuwać, nie mogąc mówić tak dobrze, jak by chciał.

Pamiętaj, że tymczasowe łagodzenie objawów i radzenie sobie z nimi w domu nie jest trwałym rozwiązaniem tych problemów. Jeśli leczenie lub opieka domowa nie przyniosą poprawy, należy skontaktować się z lekarzem.

Problemy z mówieniem i głosem, które mogą powodować

Wycofanie społeczne lub depresję. Ponieważ problemy te utrudniają wyraźną i pewną komunikację, osoby mające problemy z głosem lub mową mogą mieć wrażenie, że nikt ich nie rozumie. Mogą również czuć się zakłopotane, odizolowane lub czuć się ciężarem.

Agresywne lub agresywne zachowanie. Może się to zdarzyć, gdy osoba z chorobą Alzheimera ma potrzeby fizyczne, społeczne lub emocjonalne, których nie jest w stanie zrozumieć. Z tego powodu problemy głosowe mogą sprawić, że osoby te będą drażliwe i niespokojne. Jeśli obawiasz się, że Twój bliski może się zdenerwować i wyładować to na Tobie, chroń się. Odsuń się, daj jej przestrzeń i zabierz wszystko, co znajduje się w pobliżu, a co mogłoby zostać użyte jako broń. Należy poinformować lekarza o wszelkich tego typu problemach z zachowaniem.

Chrypka trwająca dłużej niż 2 tygodnie. Może być spowodowana chorobami, od zwykłego przeziębienia po coś poważniejszego. Każda chrypka trwająca dłużej niż 2 tygodnie powinna być skonsultowana z lekarzem.

Ból gardła. Jest to częsty problem u osób mających problemy z głosem. Zazwyczaj jest on spowodowany infekcjami górnych dróg oddechowych, takimi jak przeziębienie, które ustępują samoistnie. Niektóre bóle gardła, zwłaszcza te, które pojawiają się i znikają, mogą być związane ze zgagą (refluksem kwaśnym). Inne mogą być bardzo nieprzyjemne, a czasami są oznaką poważnej choroby. Jeśli występują wraz z trudnościami w oddychaniu, wysypką skórną, trudnościami w połykaniu lub obrzękiem szyi i języka, może to być oznaką poważnego problemu. Należy natychmiast zadzwonić pod numer 911 lub udać się na pogotowie.

Trudności z połykaniem. Może to być bardzo poważny problem, zwłaszcza jeśli powoduje ślinotok, kaszel lub krztuszenie się jedzeniem. Jeśli Twój bliski nie może przełknąć śliny, ślini się lub ma problemy z mówieniem, natychmiast skorzystaj z pomocy medycznej.

Aspiracja. Jest to sytuacja, w której pokarm lub płyn trafia do niewłaściwej rury i kończy się w płucach. Jest to bardziej prawdopodobne u osób, które mają pewne problemy z głosem i mową. Zwykle powoduje częste oczyszczanie gardła po jedzeniu, kaszel, krztuszenie się lub sapanie podczas jedzenia. Może również prowadzić do zapalenia płuc. W takim przypadku należy zadzwonić lub zgłosić się do lekarza.

Jak zapobiegać problemom z głosem i mową

Ponieważ problemy te mają wiele różnych przyczyn, może nie być możliwe zapobieżenie ich wystąpieniu. Można jednak podjąć kroki, które zmniejszą prawdopodobieństwo ich wystąpienia.

• Pomagaj bliskiej osobie pić dużo płynów, takich jak woda, zupa czy sok. Zapytaj lekarza, jaka ilość płynów jest dla niego odpowiednia.

• Pomóc pacjentowi ograniczyć lub zrezygnować z picia alkoholu i kofeiny.

• Włączaj do swojej diety dużo pełnych ziaren zbóż, owoców i warzyw. Pokarmy te zawierają ważne witaminy i pomagają utrzymać zdrową wyściółkę gardła.

• Pomagaj im regularnie ćwiczyć. Ćwiczenia fizyczne poprawiają napięcie mięśni, pomagają w utrzymaniu prawidłowej postawy i kontroli oddechu, które są niezbędne dla zdrowego głosu.

• Ćwiczenia głosu mogą pomóc w zapobieganiu problemom. Na przykład, zachęć osobę, która ma problemy z głosem, do czytania książki na głos przez 10-15 minut dziennie lub do śpiewania ulubionej muzyki.

• Nie kupuj płynu do płukania ust, który zawiera alkohol lub substancje chemiczne, które podrażniają. Jeśli bliska osoba naprawdę chce się przepłukać, spróbuj ją przekonać, by zamiast tego stosowała płukankę z słoną wodą.

• O ile lekarz nie zaleci inaczej, należy unikać stosowania większości leków na przeziębienie lub alergię. Mogą one wysuszać struny głosowe.

• Staraj się trzymać z dala od rzeczy, które podrażniają nos i gardło, takich jak dym, zanieczyszczenia powietrza i spaliny. Trzymaj się także z dala od rzeczy, które u niektórych osób wywołują alergie, takich jak kurz, sierść zwierząt, pleśń i pyłki.

• Jeśli ktoś pali, a mógłby przestać, powinien zapytać lekarza o programy i produkty, które mogą mu pomóc.

Chroń się przed chorobą

Niektóre choroby powodujące problemy z głosem są łatwo przenoszone z człowieka na człowieka. Jeśli Twój bliski ma lub może mieć infekcję, pomóż mu często myć ręce wodą z mydłem, a sam myj ręce po dotknięciu go. Jeśli problemy z głosem sprawiają, że często kaszle, poproś, by zakrywała usta podczas kaszlu. Jeśli nie jest w stanie stosować się do Twoich zaleceń, być może będziesz musiał założyć maskę. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji na inne osoby, nie zbliżaj się do niemowląt i małych dzieci, dopóki Twój bliski nie wyzdrowieje. Zapytaj swojego lekarza lub doradcę o szczepionki przeciwko grypie (wirus grypy) i bakteryjnemu zapaleniu płuc.