Lekarz wyjaśnia przyczyny, objawy i leczenie zespołu "sundowning", zespołu, w którym pacjenci z chorobą Alzheimera doświadczają dezorientacji i pobudzenia w miarę upływu dnia.
Czynnikiem wywołującym wydaje się być słabnące światło. Objawy mogą się nasilać w miarę upływu nocy i zwykle ustępują do rana.
Choć nie da się tego całkowicie powstrzymać, można podjąć kroki, które pomogą opanować tę trudną porę dnia, abyście oboje spali lepiej i byli mniej zmęczeni w ciągu dnia.
Poinformuj też swojego bliskiego lekarza o zauważonych zmianach.
Objawy
Kiedy ktoś zapada w sen słoneczny, może to być
-
pobudzone (zdenerwowane lub niespokojne)
-
Restless (niespokojny)
-
Drażliwy
-
Zdezorientowany
-
Zdezorientowany
-
Wymagający
-
Podejrzliwy
Mogą również:
-
krzyczeć
-
Pace
-
Słyszeć lub widzieć rzeczy, których nie ma
-
Mieć wahania nastroju
Nawet 1 na 5 osób z chorobą Alzheimera może zachorować na zespół zachodzącego słońca. Może on jednak wystąpić także u osób starszych, które nie cierpią na demencję.
Przyczyny
Lekarze nie są pewni, dlaczego tak się dzieje.
Niektórzy naukowcy uważają, że zmiany w mózgu osoby z demencją mogą wpływać na jej wewnętrzny zegar. U osób z chorobą Alzheimera zaburzeniu ulega obszar mózgu, który sygnalizuje, kiedy pacjent budzi się lub zasypia. Może to powodować zapadanie zmroku.
Może to być bardziej prawdopodobne, jeśli Twój bliski jest:
-
Jest zbyt zmęczony
-
Głodny lub spragniony
-
Przygnębienie
-
Z bólem
-
Znudzony
-
Problemy z zasypianiem
Objawy senności może wywołać także to, co dzieje się wokół danej osoby. Niektóre czynniki wyzwalające to:
-
Mniej światła i więcej cieni w domu. Może to powodować dezorientację i strach.
-
Kłopoty z oddzieleniem snów od rzeczywistości. Może to być dezorientujące.
Jeśli pod koniec dnia opieki czujesz się zmęczony lub sfrustrowany, twój bliski może to zauważyć, nawet jeśli nic nie powiesz. To również może ją zdenerwować. To normalne, że Ty, jako opiekun, możesz mieć takie uczucia. Jeśli myślisz, że to może coś zmienić, staraj się być świadomy tego, jak radzisz sobie z tymi emocjami.
Jak pomóc komuś, kto zasnął
Szukaj schematów. Zwróć uwagę na rzeczy, które wydają się wywoływać senność, a następnie staraj się ich unikać lub ograniczać ich działanie.
Zachowaj codzienną rutynę
. Ustal regularne pory budzenia się, spożywania posiłków i chodzenia spać. Pomagaj im w regularnym uprawianiu ćwiczeń fizycznych, np. spacerów, we wczesnych godzinach dnia. Staraj się zaplanować wizyty, wyjścia, odwiedziny i kąpiel na wcześniejszą część dnia, kiedy dziecko czuje się najlepiej.
Ogranicz lub unikaj rzeczy, które wpływają na sen.
-
Nie pozwalaj bliskiej osobie palić papierosów ani pić alkoholu.
-
Podawać słodycze i kofeinę tylko rano, a zdrowe jedzenie i napoje później.
-
Zrób duży obiad, a wieczorem zrób mniejszy i prosty posiłek.
-
Unikaj drzemek lub ćwiczeń fizycznych na 4 godziny przed snem. Jeśli drzemka jest konieczna, staraj się, by była krótka i odbywała się na początku dnia.
Wieczorem zachowaj spokój.
-
Zasuń zasłony i żaluzje oraz włącz światło. Ciemność i cienie mogą sprawić, że będą bardziej zdenerwowane.
-
Ustal temperaturę w pokoju tak, aby było im wygodnie.
-
Powiedz innym członkom rodziny lub gościom, aby nie robili zbyt wiele hałasu.
-
Włącz relaksującą muzykę, czytaj, graj w karty lub idź na spacer, aby się odprężyć.
-
Upewnij się, że miejsce do spania jest wygodne i bezpieczne.
-
Wycisz lub wyłącz głośne, rozpraszające dźwięki, takie jak telefony, wieże stereo lub telewizory.
Jeśli osoba bliska jest coraz bardziej zdezorientowana, niespokojna lub pobudzona w ciągu wieczoru, spróbuj ustalić przyczyny, a następnie opracuj plan trzymania się od nich z daleka lub zaprzestania ich wykonywania. Na przykład, jeśli uważasz, że przyczyną mogą być głośne programy telewizyjne lub zbyt intensywna aktywność, spróbuj ograniczyć te czynności w nocy.
Jak reagować
-
Zachowaj spokój.
-
Zapytaj ukochaną osobę, czy czegoś potrzebuje.
-
Przypomnij, która jest godzina.
-
Nie kłóć się z nimi.
-
Uspokój ich. Powiedz im, że wszystko jest w porządku.
-
Jeśli pacjent chce wstać, poruszać się lub chodzić, nie próbuj go powstrzymywać. Pozostań w pobliżu, by mieć na nie oko.
-
Zapewnij im bezpieczeństwo za pomocą lampek nocnych i zamków w drzwiach lub oknach. Schody należy zablokować bramką, a wszystkie niebezpieczne przedmioty, np. narzędzia kuchenne, należy schować.
Rozważ także zakup monitora dla dziecka, czujników ruchu lub czujników drzwi. Dzięki nim można się dowiedzieć, czy ukochana osoba jest w pobliżu.
Senność a delirium
Główna różnica między majaczeniem a delirium polega na tym, że delirium pojawia się nagle, przychodzi i odchodzi w ciągu dnia.
Dla osób z chorobą Alzheimera normalne jest, że z upływem czasu czują się coraz bardziej zdezorientowane. Czasami jednak dezorientacja ta pogłębia się bardzo szybko, w ciągu kilku godzin lub dni. Jeśli tak się dzieje w przypadku Twojej bliskiej osoby, jak najszybciej zabierz ją do lekarza, aby upewnić się, że nie jest to delirium.
Jeśli u Twojego bliskiego po raz pierwszy wystąpiło to zaburzenie, skontaktuj się z lekarzem, aby upewnić się, że nie jest to delirium.
Lekarze nie do końca rozumieją, dlaczego dochodzi do zapadania zmroku, ale może to być związane z wyczerpaniem, słabszym oświetleniem lub problemem z wewnętrznym zegarem organizmu.
Leczenie zwykle obejmuje czynności, które można wypróbować w domu, takie jak włączanie większej ilości świateł, planowanie większej liczby codziennych zajęć i pomaganie bliskiej osobie w odpoczynku.
Kiedy potrzebujesz pomocy lekarza
Jeśli powyższe wskazówki nie przyniosą skutku, poinformuj o tym lekarza, który może sprawdzić, czy leki, które pomagają Twojemu bliskiemu się zrelaksować i zasnąć, nie powodują następnego dnia większego zamieszania.
Zadbaj o siebie
Opieka nad bliską osobą, która ma problemy z zasypianiem, może utrudnić Ci spokojny sen. Aby móc być przy ukochanej osobie, trzeba zadbać o siebie.
To normalne, że czujesz się przestraszony lub przytłoczony, kiedy opiekujesz się osobą z delirium i/lub zaburzeniami snu. Nawet rzeczy, które robisz, aby pomóc, mogą denerwować tę osobę. Może to również spowodować, że osoba ta zacznie robić rzeczy, które nie są bezpieczne dla niej i dla Ciebie.
Trudno jest przewidzieć, czy i kiedy delirium i senność mogą wywołać u kogoś agresję. Aby uchronić bliską osobę przed zrobieniem krzywdy sobie lub innym, należy zabrać lub zamknąć na klucz wszystkie przedmioty znajdujące się w domu, które mogą być użyte jako broń. Jeśli osoba ta zacznie stosować przemoc fizyczną, przerwij swoje działania i wycofaj się. W razie potrzeby wezwij pomoc.
Pamiętaj, że delirium może powodować, że dana osoba mówi lub robi rzeczy niegrzeczne lub krzywdzące, ale nie jest to coś, nad czym może ona zapanować.
Jeśli czujesz się przytłoczony, możesz:
-
Poprosić przyjaciela lub krewnego, aby zastąpił Cię w nocy.
-
Staraj się drzemać w ciągu dnia.
-
Rób przerwy w ciągu dnia, kiedy tylko możesz.
-
Zatrudnij domową opiekę medyczną jako wsparcie.
Inne sposoby dbania o siebie to:
-
Ćwiczyć
-
Zdrowo się odżywiaj
-
Spędzać czas z przyjaciółmi
-
Staraj się znaleźć czas - nawet jeśli nie jest go dużo - na własne hobby i zainteresowania.
Warto także rozważyć przyłączenie się do grupy wsparcia dla opiekunów. Lekarz może pomóc w znalezieniu takiej grupy.
