Otępienie czołowo-skroniowe (płata czołowego): Przyczyny, objawy i leczenie

Utrata pamięci nie dotyczy tylko osób starszych. Jeden z typów, demencja czołowo-skroniowa, występuje zwykle między 45. a 60. rokiem życia. Więcej informacji można uzyskać od lekarza.

Otępienie czołowo-skroniowe (FTD) to rodzaj demencji, do której dochodzi w wyniku uszkodzenia płatów czołowych i skroniowych mózgu.

Prawdopodobnie słyszeliście Państwo o chorobie Alzheimera. Jest to być może najbardziej rozpowszechniony rodzaj demencji. Istnieją jednak inne rodzaje demencji, które są mniej znane.

Jednym z nich jest FTD. Choroba ta dotyka zwykle osoby w wieku od 45 do 60 lat. To wcześniej niż w przypadku choroby Alzheimera. W rzeczywistości jest to jedna z najczęstszych przyczyn wczesnej demencji. Dorośli, którzy na nią zapadają, częściej jeszcze pracują, mają dzieci i utrzymują rodzinę.

Demencja to poważna utrata zdolności myślenia. Powoduje ona problemy z wykonywaniem codziennych czynności, takich jak praca, prowadzenie samochodu czy gotowanie. Demencja czołowo-skroniowa wpływa na te części mózgu, które kontrolują umiejętności społeczne, podejmowanie decyzji i ocenę sytuacji.

Lekarze używają kilku różnych nazw dla określenia FTD, w tym:

  • Choroba Picka

  • Otępienie czołowe

  • Zwyrodnienie płatów czołowo-skroniowych (Frontotemporal lobar degeneration)

  • Wariant behawioralny otępienia czołowo-skroniowego

  • Afazja pierwotnie postępująca

  • Otępienie semantyczne

  • Postępująca afazja niefluentna

Różni się od choroby Alzheimera. Jeśli na nią zachorujesz, na początku nie stracisz pamięci. Ale możesz zachowywać się inaczej lub robić dziwne rzeczy. Możesz mieć trudności z koncentracją lub motywacją do działania. Może zmienić się Twoja osobowość. Z czasem mogą wystąpić trudności z chodzeniem, mówieniem, planowaniem zajęć, pracą i dbaniem o siebie.

Jednak wiedza o tym, czego można się spodziewać, pomoże Tobie i Twojej rodzinie przygotować się na nadchodzące zmiany.

Objawy demencji czołowo-skroniowej

Trudno powiedzieć, które z nich wystąpią jako pierwsze. Zależy to od miejsca, w którym rozpoczyna się uszkodzenie mózgu. Jeśli uszkodzenie dotyczy części mózgu odpowiedzialnej za podejmowanie decyzji, możesz mieć najpierw problemy z zarządzaniem pieniędzmi. Uszkodzenie może zacząć się w tej części mózgu, która łączy emocje z przedmiotami. Jeśli tak się stanie, pacjent może nie rozpoznać, że coś jest niebezpieczne.

Najczęstsze rodzaje FTD to:

  • Wariant czołowy, który wpływa na zachowanie i osobowość

  • Postępująca niepłynna afazja pierwotnie postępująca, która wpływa na sposób mówienia

  • Wariant semantyczny afazji pierwotnie postępującej, który wpływa na sposób używania lub rozumienia języka

Rodzina może zauważyć, że pacjent zachowuje się dziwnie wcześniej niż on sam.

Do innych możliwych objawów FTD należą:

  • Problemy emocjonalne

  • Utrata zainteresowania rzeczami

  • Wycofywanie się od innych

Objawy te nasilają się z czasem, ponieważ FTD dotyka coraz więcej części mózgu.

Przyczyny i czynniki ryzyka demencji czołowo-skroniowej

Naukowcy nie wiedzą na pewno, co powoduje FTD. Choroba zaczyna się, gdy komórki nerwowe w dwóch częściach lub płatach mózgu - przednim i bocznym - obumierają. Powoduje to kurczenie się płatów.

Lekarze uważają, że FTD może mieć podłoże genetyczne. Około 4 na 10 osób cierpiących na tę chorobę ma krewnego, który miał tę chorobę lub inną formę demencji.

Genetyczny FTD występuje w przypadku mutacji lub zmiany w jednym z trzech genów:

  • C9ORF72

  • Białko tau (MAPT)

  • Białko progranulina (GRN)

Rodzaj posiadanej mutacji wpływa na rodzaj występujących objawów.

Diagnoza otępienia czołowo-skroniowego (Frontotemporal Dementia)

Ustalenie, czy dana osoba cierpi na FTD, może być trudne. Dzieje się tak, ponieważ choroba ta często odzwierciedla inne zaburzenia, takie jak choroba Parkinsona, Alzheimera, depresja i schizofrenia.

W przypadku każdego dziwnego zachowania należy zgłosić się do lekarza. Lekarz zapyta o przyjmowane leki i historię choroby w rodzinie. Może także wykonać badania krwi, aby wykluczyć inne problemy medyczne. Lekarz może skierować Cię do neurologa, który sprawdzi m.in. Twoją równowagę, odruchy, pamięć i myślenie.

Może zlecić jedno lub więcej z tych badań:

  • EEG (elektroencefalogram). Pomiar aktywności elektrycznej w mózgu.

  • Tomografia komputerowa (CT). Przedstawia szczegółowy obraz mózgu, wykonany za pomocą promieniowania rentgenowskiego.

  • MRI. Do tworzenia obrazów mózgu wykorzystuje się magnesy i fale radiowe.

  • Skan PET. Pokazuje, jak pracuje Twój mózg.

  • Nakłucie rdzenia kręgowego. W ten sposób pobiera się próbki płynu otaczającego mózg i rdzeń kręgowy.

?

Leczenie otępienia czołowo-skroniowego

Na FTD nie ma lekarstwa ani sposobu leczenia. Leki, które spowalniają rozwój choroby Alzheimera, nie mają takiego samego działania w przypadku FTD, a nawet mogą pogorszyć jej objawy.

Lekarz może pomóc w opanowaniu objawów za pomocą określonych leków i terapii, w tym:

  • Leki przeciwdepresyjne pomagające w rozwiązywaniu problemów behawioralnych

  • Leki przeciwpsychotyczne pomagające w problemach behawioralnych, ale mogą powodować poważne skutki uboczne, takie jak zwiększone ryzyko śmierci

  • Terapia mowy w celu pomocy w problemach z komunikacją

Życie z demencją czołowo-skroniową

Choroba ta nie zagraża życiu. Należy jednak jak najszybciej znaleźć lekarza, który wie, jak sobie z nim radzić. Pomocni mogą być także specjaliści od mowy, fizykoterapeuci i pielęgniarki.

Należy również pomyśleć o wykonaniu następujących czynności:

  • Należy zapytać lekarza, czy leki mogą pomóc.

  • Znajdź grupę wsparcia.

  • Podziel się informacjami z rodziną i przyjaciółmi.

  • Uzyskaj ocenę umiejętności prowadzenia pojazdu.

  • Ćwicz i jedz zdrową żywność.

  • Stwórz plan na wypadek, gdyby twoja zdolność do samodzielnego życia i podejmowania decyzji była ograniczona.

Jeśli opiekujesz się osobą z FTD, możesz:

  • Wyjaśnić innym, czego mogą się spodziewać, gdy będą przebywać z bliską osobą.

  • Nawiązanie kontaktu z innymi opiekunami poprzez grupy wsparcia dla opiekunów.

  • Znajdź opiekunów zastępczych, którzy mogą pomóc ci, kiedy potrzebujesz przerwy.

  • Dbaj o swoje zdrowie fizyczne i psychiczne, dobrze się odżywiając, wysypiając, ćwicząc i spędzając czas na robieniu rzeczy, które lubisz robić.

Lekarze dowiadują się coraz więcej na temat tego rodzaju demencji, co może prowadzić do lepszej diagnozy i opieki.

Hot