Przewodnik po zwalczaniu alergii nosowych, od leczenia na receptę po samodzielną pielęgnację.
Jedna na pięć osób dorosłych w USA ma alergie nosowe, czyli alergiczny nieżyt nosa. Jednak mimo że jest to choroba powszechna, zbyt wiele osób ją lekceważy.
Alergiczny nieżyt nosa jest chorobą trywializowaną, mówi dr Jonathan A. Bernstein, alergolog z University of Cincinnati College of Medicine. Oczywiście, nikt nie umiera z tego powodu. Ale powoduje ona ogromną ilość chorób i cierpienia.
Całe to kichanie, przekrwienie i łzawienie zbiera żniwo. Alergiczny nieżyt nosa może powodować opuszczanie dni pracy, a także utrudniać wykonywanie zwykłych obowiązków szkolnych lub zawodowych, jeśli już uda się na nie przyjść. Z tego powodu alergiczny nieżyt nosa kosztuje Stany Zjednoczone miliardy dolarów każdego roku.
Alergie nosa mogą również prowadzić do innych schorzeń, takich jak problemy z zatokami. Ale nie muszą.
Alergiczny nieżyt nosa jest problemem uleczalnym, mówi Bernstein, a kiedy ludzie są odpowiednio zdiagnozowani i leczeni, radzą sobie bardzo dobrze. Jeśli alergia na nos daje się we znaki, czas odzyskać nad nią kontrolę.
Alergie nosowe i problemy z zatokami
Objawy alergii są wystarczająco uciążliwe same w sobie. Ale u wielu osób alergiczny nieżyt nosa może powodować lub pogarszać inne komplikacje lub schorzenia.
Jaki jest związek między alergiami a problemami z zatokami?
Zatoki są pustymi przestrzeniami w czaszce, które są połączone z drogami nosowymi. Kiedy alergie powodują obrzęk błony śluzowej, zapalna tkanka może zablokować zatoki. Zatoki nie mogą odpływać, co powoduje uwięzienie w nich śluzu i powietrza. Prowadzi to do bólu i ucisku.
Zwracaj uwagę na objawy alergii
Pomimo uciążliwości alergii i ich powikłań, wiele osób nie traktuje tych objawów bardzo poważnie.
Nie zdają sobie sprawy z wpływu, jaki alergie wywierają na ich życie, szczególnie gdy sumują się przez lata i dziesięciolecia, mówi dr Leonard Bielory, profesor alergologii i immunologii na Uniwersytecie Rutgers.
Przyzwyczajają się do zatorów, chronicznych problemów z zatokami i oddychania przez usta. Przyzwyczajają się do zaburzeń snu i zmęczenia. Po pewnym czasie po prostu nie pamiętają, jak wyglądało życie przed alergiami.
Kiedy objawy stają się uciążliwe, radzą sobie sami. Wybierają przypadkowe leki bez recepty w aptece. Snują domysły na temat przyczyny alergii i starają się unikać rzeczy, które ich zdaniem wywołują alergię. Nigdy jednak nie udaje im się postawić diagnozy.
Jest lepszy sposób. Biorąc pod uwagę wpływ, jaki alergie nosa mogą mieć na życie, naprawdę trzeba poddać się właściwej ocenie lekarskiej i leczeniu.
Leczenie alergicznego nieżytu nosa: Leki bez recepty
Czy masz łagodny alergiczny nieżyt nosa - lub objawy, które występują tylko przez kilka tygodni w roku? Wtedy mogą wystarczyć leki dostępne bez recepty (OTC). (OTC oznacza, że nie potrzebujesz recepty).
Leki OTC na alergiczny nieżyt nosa obejmują:
Steroidowe spraye do nosa. Leki te działają poprzez zmniejszenie obrzęku w przewodach nosowych. Lekarze zalecają je jako pierwszy wybór leczenia ze względu na skuteczność i prostotę użycia. Wiele z nich jest dostępnych na receptę, a niektóre - w tym budesonid (Rhinocort), propionian flutikazonu (Flonase) i acetonid triamcynolonu (Nasacort) - są dostępne bez recepty.
Leki przeciwhistaminowe. Leki te działają poprzez blokowanie histaminy, substancji chemicznej, która wywołuje wiele objawów alergii. Pomagają one złagodzić swędzenie i kichanie. Przykładami są cetyryzyna (Zyrtec), feksofenadyna (Allegra) i ? (Claritin). Leki przeciwhistaminowe, takie jak chlorfeniramina i difenhydramina, mogą wywoływać senność. Jeśli głównym problemem jest kichanie i swędzenie, lekarz może zalecić jeden z tych leków, ewentualnie także inne metody leczenia.
Leki obkurczające naczynia krwionośne. Chociaż leki przeciwhistaminowe mogą kontrolować wiele objawów alergii, nie łagodzą one jednak przekrwienia. W takiej sytuacji z pomocą przychodzą leki przeciwgrypowe. Niektóre z nich przyjmuje się doustnie, a inne w postaci aerozoli do nosa. Zmniejszają one obrzęk w przewodach nosowych, otwierając je.
Nie należy stosować leków udrożniających w aerozolu do nosa, takich jak nafazolina (), oksymetazolina (Afrin, Dristan, Duramist) lub fenylefryna (Neo-Synefryna, Rhinall, Sinex) dłużej niż przez trzy dni. Zbyt długie stosowanie tych leków może spowodować nasilenie objawów. Lekarze nazywają to efektem z odbicia.
Doustne leki przeciwgrypowe - te, które przyjmujesz doustnie, takie jak pseudoefedryna (Sudafed, Sudogest) - nie są odpowiednie dla wszystkich. Leki te podnoszą ciśnienie krwi, więc nie powinieneś ich przyjmować, jeśli masz już wysokie ciśnienie krwi lub pewne schorzenia związane z sercem. Mężczyźni, którzy mają problemy z sikaniem z powodu powiększonej prostaty, mogą zauważyć, że problem ten nasila się, jeśli zażywają leki obkurczające naczynia krwionośne.
Inne leki. Kilka innych leków dostępnych bez recepty również może pomóc. Wiele innych jest dostępnych na receptę, jak wymieniono poniżej. Sód (NasalCrom) to aerozol do nosa, który może złagodzić katar lub swędzenie nosa, kichanie i duszność nosa spowodowane alergią. Alergiczne krople do oczu ze składnikami: nafazoliną (Naphcon-A, AK-Con-A) i tetrahydrozoliną (OptiClear) mogą złagodzić zaczerwienienie oczu. Inne krople do oczu zawierające ketotifen (Zaditor, Alaway), lek przeciwhistaminowy, pomagają złagodzić swędzenie oczu.
Leki na receptę na alergiczny nieżyt nosa
Jeśli leki dostępne bez recepty nie przynoszą ulgi, być może potrzebne są leki na receptę. Leki na receptę na alergiczny nieżyt nosa obejmują:
Steroidowe spraye do nosa.
Znasz już spraye do nosa dostępne bez recepty. Istnieją również wersje, które wymagają recepty. Wspaniałą cechą sprayów steroidowych jest to, że za pomocą jednego leku można leczyć przekrwienie, swędzenie i kichanie, mówi dr Corinna Bowser, alergolog z Pensylwanii. Przykłady to dipropionian beklometazonu (Qnasl, Beconase AQ), budezonid (Rhinocort), propionian flutikazonu (Flonase), mometazon (Nasonex) i triamcynolon (Nasacort). Budenozyd, propionian flutikazonu i triamcynolon są dostępne bez recepty.
Jeśli obawiasz się przyjmowania sterydów, eksperci podkreślają, że są to bardzo bezpieczne leki. Jedną z głównych zalet aerozoli do nosa jest to, że koncentrują one lek na obszarze dotkniętym chorobą - w nosie - i dostarczają go z minimalnym ryzykiem, zamiast rozprowadzać go po całym organizmie.
Leki przeciwhistaminowe i przeciwgrypowe na receptę.
Lekarz może również zalecić stosowanie tabletek przeciwhistaminowych na receptę, takich jak desloratadyna (Clarinex) lub lewocetyryzyna (Xyzal). Niektóre leki przeciwhistaminowe wydawane na receptę zawierają również środek zmniejszający przekrwienie. Azelastyna (Astelin) to lek przeciwhistaminowy w aerozolu do nosa, który jest często stosowany razem z aerozolem steroidowym. Leki przeciwhistaminowe są również dostępne w postaci kropli do oczu wydawanych na receptę.
Inne leki.
Montelukast (Singulair), lek nazywany "modyfikatorem leukotrienów", pomaga złagodzić objawy alergicznego nieżytu nosa. Ale nie powinien być główną formą leczenia. W zależności od objawów, dostępne są również spraye i krople do oczu na receptę. W przypadku ciężkich zaostrzeń choroby pomocne mogą być doustne steroidy - standardem jest prednizon.
Immunoterapia?
Jeśli obawiasz się długotrwałego stosowania leków, zastrzyki alergiczne mogą być dobrym rozwiązaniem. W zastrzyku dostajesz niewielką ilość alergenu, a twój układ odpornościowy zajmuje się resztą, mówi Bowser. Jest to naprawdę najbardziej naturalna metoda leczenia, jaką dysponujemy. Zastrzyki alergiczne można otrzymać tylko w przypadku powszechnych czynników wywołujących alergię, takich jak pyłki, sierść zwierząt domowych, roztocza kurzu i pleśń. Rezultaty nie pozostają na zawsze. Aby korzyści były jak najdłuższe, należy przyjmować zastrzyki przez co najmniej 3-5 lat.
Immunoterapia podjęzykowa nie wymaga zastrzyków. Jest to tabletka, którą przyjmuje się codziennie przez kilka miesięcy. Tabletka rozpuszcza się pod językiem. Nie jest ona dostępna dla wszystkich alergii, a jeśli zapomnisz o codziennym przyjmowaniu tabletek, może nie zadziałać. W USA są to tabletki podjęzykowe zatwierdzone przez FDA: Oralair i Grastek na pyłki traw, Ragwitek na pyłki ambrozji oraz Odactra na alergie na roztocza kurzu. Pierwszą dawkę otrzymuje się w gabinecie lekarskim, a następnie przyjmuje się tabletki zgodnie z zaleceniami w domu.
Samodzielna pielęgnacja alergicznego nieżytu nosa
Leki są często kluczem do radzenia sobie z alergiami nosa i problemami z zatokami. Ale wiele można też zrobić samemu. Oto kilka sugestii.
Nawadnianie nosa. Jeśli jeszcze tego nie próbowałeś, wlewanie słonej wody do nosa może wydawać się dziwacznym sposobem leczenia alergii nosowych. Ale to działa. Niektóre badania wykazały, że irygacja nosa działa równie dobrze jak leki antyhistaminowe w zmniejszaniu objawów, mówi Bowser. Istnieją dowody na to, że łagodzi ono również objawy zatok.
Zasada jest prosta. Przepłukując drogi nosowe i zatoki słoną wodą, usuwasz alergeny, które wywołują objawy - wraz z bakteriami i nadmiarem śluzu. To tak jak z czyszczeniem filtra w piecu, mówi Bernstein. Jeśli chcesz mieć dobrą jakość powietrza w swoim domu -- lub w swoich płucach -- filtry muszą być czyste. W przypadku irygacji, płukania lub przepłukiwania zatok, do sporządzenia roztworu irygacyjnego należy używać wody destylowanej, sterylnej lub uprzednio przegotowanej. Ważne jest także, aby po każdym użyciu wypłukać urządzenie irygacyjne i pozostawić je otwarte do wyschnięcia na powietrzu.
Eksperci twierdzą, że zwykłe dzbanki neti lub wyciskane butelki działają równie dobrze, jak droższe urządzenia. Należy pamiętać, że irygacja nosa (która przepłukuje przewody nosowe) różni się od rozpylania soli fizjologicznej w butelkach (która tylko je nawilża).
Naczynia Neti i inne urządzenia do irygacji nosa są dostępne w drogeriach, supermarketach i w Internecie. Podstawowe dzbanki neti kosztują około 10-15 dolarów, natomiast bardziej zaawansowane urządzenia do irygacji mogą kosztować 100 dolarów lub więcej.
Kontrola środowiska. Jeśli można zmniejszyć narażenie na alergen, pomoże to zmniejszyć objawy. Podejmij więc pewne rozsądne środki ostrożności w domu. Jeśli masz alergię na roztocza kurzu, kup pokrowiec na materac, aby się ich pozbyć. Jeśli są to pyłki, trzymaj okna zamknięte i używaj klimatyzatorów do filtrowania powietrza. Jeśli jest to sierść kota, trzymaj zwierzę z dala od sypialni. Rozważ wypróbowanie filtra HEPA (wysokowydajnego filtra powietrza). Nie warto jednak wydawać fortuny na to, aby Twój dom był wolny od alergenów. To niemożliwe. Kontrola środowiska to świetny pierwszy krok, mówi Bowser. Ale w większości przypadków nie wystarczy, aby kontrolować objawy.
Wilgotne powietrze. Jeśli powietrze jest suche, a ty masz problemy z zatokami - takie jak ból i ucisk - dbaj o nawilżanie przewodów nosowych. Używaj nawilżacza lub parownika (i utrzymuj go w czystości). Inne sugestie: Bierz długie prysznice, przykładaj ciepłe okłady do nosa i ust, wdychaj parę z garnka na kuchence. Pamiętaj tylko, aby nie doprowadzić do sytuacji, w której Twój dom będzie zbyt wilgotny. Roztocza kurzu, częsta przyczyna alergii, rozwijają się w wilgoci.
Ochrona. Jeśli wiesz, że będziesz narażony na kontakt z alergenem, podejmij pewne środki ostrożności. Na przykład, jeśli musisz grabić na zewnątrz w sezonie pylenia, załóż maskę i okulary, aby chronić siebie lub poproś kogoś innego, aby to zrobił.
Suplementy. Niektórzy ludzie chcą leczyć swoje alergie bez leków i mają nadzieję znaleźć naturalny lek. Istnieją dowody na to, że suplementy takie jak butterbur i kwercetyna mogą pomóc w łagodzeniu objawów alergii.
Walka z alergicznym nieżytem nosa: Od czego zacząć
Jeśli leczenie alergii bez recepty przynosi oczekiwane rezultaty, to świetnie! Jeśli nie, należy udać się do lekarza.
Możesz zakładać, że masz alergie, podczas gdy tak naprawdę masz niealergiczny nieżyt nosa, który jest wywoływany przez czynniki drażniące, takie jak dym papierosowy lub spaliny, a nie alergeny. Objawy mogą też wynikać z przeziębień, problemów z zatokami, astmy, problemów z tarczycą, skutków ubocznych leków lub innych problemów. Jeśli alergie nie są Twoim prawdziwym problemem, leki na alergię nic nie pomogą.
Jeśli lekarz stwierdzi, że masz alergiczny nieżyt nosa, warto znaleźć przyczynę alergii. Jedynym sposobem, aby to zrobić, jest wykonanie testów alergicznych.
Niektórzy ludzie z alergicznym nieżytem nosa spędzają dużo czasu i pieniędzy skupiając się na niewłaściwych rzeczach, mówi dr Hugh H. Windom, profesor kliniczny alergologii i immunologii na Uniwersytecie Południowej Florydy.
Zakładają, że są uczuleni na roztocza kurzu, więc wydają tysiące na remonty swoich domów, pranie dywanów i czyszczenie kanałów wentylacyjnych. Okazuje się jednak, że to dąb za oknem sypialni.
Dlatego zanim podejmiesz jakiekolwiek drastyczne działania, wykonaj testy alergiczne. Nie chcesz wyrwać ukochanego kotka z ramion zapłakanego dziecka, znaleźć mu nowy dom, a potem odkryć, że nigdy nie byłeś na niego uczulony.
